Приложение N 1. Форма заявления об установлении тарифов на услуги по передаче электрической энергии

Приложение N 1
к Разъяснениям к перечню дополнительных обосновывающих
материалов и расчетов, представляемых для утверждения тарифов
на услуги по передаче электрической энергии (сбытовых
надбавок гарантирующих поставщиков)

Форма заявления
об установлении тарифов на услуги по передаче электрической энергии

	Председателю Региональной энергетической комиссии Свердловской области ___________________
__________________________________________________________________________ (полное наименование территориальной сетевой организации) направляет материалы для утверждения тарифов на услуги по передаче электрической энергии, оказываемые_______________________________________________________ (наименование потребителя услуг) на ____________гг. в следующих размерах (без НДС):

N п/п	Год	Двухставочный тариф		Одноставочный тариф
		ставка за содержание электрических сетей	ставка на оплату технологического расхода (потерь)
		руб./МВт*мес	руб./МВт*ч	руб./МВт*ч
1.
2.
3.
4.
5.

Долгосрочные параметры регулирования

N п/п	Год	Базовый уровень подконтрольных расходов	Индекс эффективности подконтрольных расходов	Коэффициент эластичности подконтрольных расходов по количеству активов	Максимальная возможная корректировка необходимой валовой выручки, осуществляемая с учетом достижения установленного уровня надежности и качества услуг
		млн. руб.	%	%	%
1.
2.
3.
4.
5.

Необходимая валовая выручка на долгосрочный период регулирования (без учета оплаты потерь)

N п/п	Год	Необходимая валовая выручка сетевой организации без учета оплаты потерь
		тыс. руб.
1.
2.
3.
4.
5.

Приложения: на ___ л. в 1 экз. Подпись первого руководителя организации Печать