Приложение N 2. Форма отчета о проведении аудиологического скрининга

Приложение N 2
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 30 марта 2011 г. N 302-п

Форма отчета: I этап в роддоме (отделении): 1. Число новорожденных в целом по Муниципальному образованию (в учреждениях родовспоможения) (абс.)______________________; 2. Число новорожденных, обследованных в роддомах, отделениях_____________ - из них выявлено с нарушением слуха____________________ 3. Число новорожденных, не обследованных (указать причины)________________ ________________________________________________________________________ (перевод в другие лечебные учреждения, другие причины) Примечание: Обследование слуха у детей в родовспомогательном учреждении проводится только прибором регистрации отоакустической эмиссии (не ЗРТ). В отчете необходимо указывать марку прибора регистрации отоакустической эмиссии, на котором проводится исследование слуха I этап в детской поликлинике: 1. Число детей 1 месяца жизни, поступивших под наблюдение в детскую поликлинику____________________________________ - из них обследовано в роддоме ___________________________ - в том числе выявлено с нарушением слуха____________________ 2. Обследовано в поликлинике: - звукореактотестером ____________________________ - прибором регистрации отоакустической эмиссии_______________________ - из них, выявлено с нарушением слуха__________________________ 3. Направлено на второй этап (областной или городской сурдологический центр)_________________________ 4. Списки детей с выявленным нарушением слуха, направленных на второй этап (ФИО, дата рождения, домашний адрес, контактный телефон). Примечание: 1) обследованию в поликлинике подлежат дети: - не обследованные в родовспомогательных учреждениях - с выявленным нарушением слуха в родовспомогательных учреждениях (при наличии в поликлинике прибора регистрации ОАЭ); 2) в отчете необходимо указывать марку прибора регистрации отоакустической эмиссии, на котором проводится исследования слуха; 3) в случае выявления нарушения слуха все дети, без исключения, должны направляться на второй этап аудиологического скрининга для уточнения диагноза (перед направлением на второй этап провести контрольное обследование методом регистрации отоакустической эмиссии, без включения в ежемесячный отчет); 3) в случае отсутствия или неисправности прибора регистрации отоакустической эмиссии, обследование слуха у детей проводится звукореактотестером в возрасте 1 месяц. II этап в центрах реабилитации слуха (областной и городской сурдологический центр): 1. Число детей, обследованных на 2 этапе аудиологического скрининга__________ из них число детей, выявленных с нарушением слуха___________________ из них число детей, поставленных на диспансерный учет в центр реабилитации слуха__________ 2. Число детей до 3-х лет с тяжелыми нарушениями слуха, нуждающихся в кохлеарной имплантации (выявленных за отчетный период).