Глава 2. Здравоохранение и здоровье населения

Глава 2. Здравоохранение и здоровье населения

Удовлетворенность населения Сысертского городского округа медицинской помощью по данным социологического опроса составила 59,3 процента, что выше уровня 2009 г.

Сеть здравоохранения Сысертского городского округа представлена следующим образом: юридическое лицо МУЗ "Сысертская центральная районная больница" образовано в январе 2009 года в результате реорганизации в форме слияния МУЗ "Сысертская ЦРБ", МУЗ "Большеистокская участковая больница, МУЗ "Бобровская участковая больница", МУЗ "Двуреченская участковая больница", МУЗ "Никольская участковая больница", МУЗ "Щелкунская врачебная амбулатория".

Суммарная мощность круглосуточного стационарного звена - 377 коек.

Суммарная мощность амбулаторно-поликлинического звена - 1582 посещения в смену, при работе поликлиник в 1 смену (количество смен работы поликлиники).

Суммарная мощность дневных стационаров - 36 мест, режим работы дневных стационаров при поликлиниках, женской консультации - в 2 смены.

Для улучшения качества оказания медицинской помощи, повышения уровня профилактики и выявления онкологических заболеваний в ЦРБ организована работа смотрового кабинета. Введена система премирования за выявление онкологических заболеваний на ранних стадиях. Внедрены в работу листы маршрутизации. Организовано исследование на выявление онкозаболеваний при помощи онкомаркеров. Консервативное лечение больным с установленным диагнозом проводится в условиях круглосуточного стационара. В рамках реализации мероприятий по совершенствованию организации онкологической помощи разработана программа "Онкология" на 2009-2011 годы.

Процент больных 3 и 4 стадией среди впервые выявленных больных - 39,6 процента (2009 г. - 61,3 процента).

В 2010 г выявлено всего 273 (2009 г. - 233) человека из них 3 стадия - 48 (2009 г. - 57) человек, 4 стадия - 61 (2009 г. - 86) человек.

Процент умерших на первом году после выявления - 23 процента (2009 г. - 87 процентов).

Всего умерло 130 (2009 г. - 148) человек, из них на первом году выявления умерло 62 (2009 - 87) человек.

Доля больных с распадом и ВК "+" среди впервые выявленных 45,1 процента (впервые выявлено 51 человек, из них БК "+" 23 человека) (2009 г. - 28,6/63/18 соответственно).

Число умерших больных туберкулезом 8 (2009 г. - 16) человек.

2.1. Оценка эффективности деятельности органов местного самоуправления в сфере здравоохранения

Наименование показателя	Ед. изм.	Факт 2010 г.
Среднемесячная номинальная начисленная заработная плата работников:
муниципальных учреждений здравоохранения:	рублей	16557,00
врачей муниципальных учреждений здравоохранения	рублей	31582,00
среднего медицинского персонала муниципальных учреждений здравоохранения	рублей	16674,00
прочего персонала муниципальных учреждений здравоохранения	рублей	19683,00
младшего медицинского персонала муниципальных учреждений здравоохранения	рублей	5786,00
Среднегодовая численность округа	чел.	60482,00
Фактическая стоимость 1 койко-дня в муниципальных учреждениях здравоохранения без учета расходов на оплату труда и начислений на оплату труда	рублей	307,00
Фактическая стоимость вызова скорой медицинской помощи без учета расходов на оплату труда и начислений на оплату труда	рублей	134,00
Объем медицинской помощи, предоставляемой муниципальными учреждениями здравоохранения в расчете на одного жителя:
стационарная медицинская помощь по факту	койко-дней	1,89
стационарная медицинская помощь по нормативу	койко-дней	1,52
скорая медицинская помощь по факту	вызовов	0,38
скорая медицинская помощь по нормативу	вызовов	0,38
Стоимость единицы объема оказанной медицинской помощи муниципальными учреждениями здравоохранения:
стационарная медицинская помощь	рублей	960,00
скорая медицинская помощь	рублей	978,00
Общий объем расходов бюджета муниципального образования	тыс. рублей	934443,50
Доля неэффективных расходов в сфере здравоохранения в общем объеме расходов бюджета	%	2
Объем неэффективных расходов в сфере здравоохранения	тыс. рублей	21724,17 ,
Объем неэффективных расходов на управление кадровыми ресурсами в сфере здравоохранения	тыс. рублей	0,00
Объем неэффективных расходов на управление объемами стационарной медицинской помощи	тыс. рублей	21250,96
Объем неэффективных расходов на управление объемами скорой медицинской помощи	тыс. рублей	473,21

Доля неэффективных расходов в общем объеме расходов Сысертского городского округа за 2010 г. составила 2 процента. В 2010 г. отсутствуют неэффективные расходы на кадровое обеспечение в сфере здравоохранения, при наличии неэффективных затрат при оказании стационарной и скорой медицинской помощи. Данное обстоятельство обусловлено наличием 38 населенных пунктов на территории округа и социальной необходимостью оказания данного вида помощи в существующих объемах.

При этом надо отметить, что Администрацией Сысертского городского округа совместно с руководством МУЗ "Сысертская ЦРБ" осуществляется ряд мероприятий, направленных на повышение качества обслуживания населения, таких как:

1. Проведение капитальных и текущих ремонтов в 2010 г.

N п/п	Наименование ремонта с указанием помещения и вида работ	Стоимость ремонтных работ (тыс. рублей с НДС)
1	Стационар, ул. Коммуны, 71 (монтаж вентиляции в детском отделении)	2970,00
2	Капитальный ремонт приемного отделения	1018,854
3	Капитальный ремонт входной группы приемного отделения	208,614
	Итого	4197,468

2. Приобретение оборудования в 2010 г.

N	Наименование медицинской техники (оборудования)	Кол-во единиц	Цена за единицу (руб.)	Местный бюджет	Др. источники
1	Автомобиль скорой медицинской помощи (тип С)	1	2500000,0		Федеральный бюджет
2	Стол операционный	1	312414,0	312414,0
3	Комплект съемных принадлежностей (для гинекологии)	1	26127,0	26127,0
4	Комплект съемных принадлежностей (для проктологии)	1	42301,0	42301,0
5	Стол операционный универсальный	1	351120,0	351120,0
6	Комплект съемных принадлежностей (для травматологии)	1	205281,0	205281,0
7	Светильник медицинский	2	135527,0	271054,0
8	Светильник медицинский	1	161426,0	161426,0
9	Комплект видеоэндоскопический	1	1032363,0	1032363,0
10	ЭКГ	2	38000,0	76000,0
11	Отсасыватель хирургический	7	8300,0	58100,0
12	Аппарат искусственной вентиляции легких	1	690000,0	690000,0
13	Анализатор паров этанола	1	65000,0	65000,0
14	Аппарат наркозный	2	1000000,0	2000000,0
15	Компрессор медицинский	1	140000,0	140000,0
16	Кресло медицинское	1	165035,0	165035,0
17	Набор инструментов для травматолога	1	348463,36	348463,36
18	Лампа щелевая	1	73800,0	73800,0
19	Установка оториноларингологическая	1	498000,0	498000,0
20	Набор вставок для ЛОРа	1	217900,0	217900,0
21	Ингалятор "Бореал"	12	3850,0	46200,0
22	Глюкометр	20	2450,0	49000,0
23	Носос шприцевой	1	51950,0	51950,0
	Дозатор шприцевой	3	16000,0	48000,0
24	Камера для хранения стерильных инструментов	2	25000,0	50000,0
25	Шкаф одностворчатый	1	5500,0	5500,0
26	Ширма 3-секционная	2	3800,0	7600,0
27	Тележка внутрикорпусная	2	48957,0	97914,0
28	Стол инструментальный	3	8478,0	25434,0
29	Столик манипуляционный	3	7350,0	22050,0
30	Емкость-контейнер	5	675,0	3375,0
31	Шкаф медицинский 1-створчатый	3	9165,0	27495,0
32	Шкаф остекленный 2-створчатый	3	17037,0	51111,0
33	Авторефкератометр	1	190000,0	190000,0
	Итого			7410013,36

В целях оптимизации неэффективных расходов в 2010 г. МУЗ "Сысертская ЦРБ" выполнялись задачи, предусмотренные Планом мероприятий по повышению эффективности деятельности органов местного самоуправления Сысертского городского округа на 2010 год, утвержденные решением Думы Сысертского городского округа от 16.09.2010 г. N 292.

N п/п	Наименование мероприятия согласно Плану	Мероприятия, проведенные в муниципальном образовании
1.	Оптимизация структуры коечного фонда муниципальных медицинских учреждений путем разработки 4-уровневой модели организации медицинской помощи и ее ресурсного обеспечения	Реорганизация коечного фонда в объеме 120 коек в подразделениях МУЗ "Сысертская ЦРБ"
2.	Осуществление переориентации части круглосуточной стационарной помощи в условия дневных стационаров, совершенствование нормативной базы для организации деятельности дневных стационаров всех типов	1. Открытие дневного стационара в женской консультации ЦРБ (6 мест 2 смены) и Бобровской участковой больнице в июне 2010 г. (5 мест 2 смены)
3.	Повышение приоритетности амбулаторно-поликлинического звена, приведение фактической мощности муниципальных поликлиник в соответствие с их плановыми мощностями путем увеличения, роста доли профилактических посещений, создания и организация деятельности центров здоровья, дальнейшего совершенствования организационно-финансовых механизмов деятельности общих врачебных практик	Осуществление ежемесячного контроля работы сотрудников участковой службы и узких специалистов по выполнению функции врачебной должности.
4.	Планирование объемов медицинской помощи на 2011 год строго в соответствии с федеральными и территориальными нормативами потребности населения в медицинской помощи	Согласован план-задание объемов медицинской помощи с Министерством здравоохранения Свердловской области госзаказа на 2011 г. КСС - 8,131 тыс. госпитализаций (275 коек), АПП - 329,040 тыс. посещений СЗТ - 29,549 тыс. пациенто/дней.
5.	Внедрение новой системы оплаты труда в муниципальных учреждениях здравоохранения	С 1 сентября 2010 г.