Приложение N 1. Положение о мерах по реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, и по расходованию средств, предусмотренных на реализацию указанных мероприятий, в рамках программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы

Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области и ТФОМС
Свердловской области
от 16 мая 2011 г. N 474-п/163

Положение
о мерах по реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, и по расходованию средств, предусмотренных на реализацию указанных мероприятий, в рамках программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы

1. Настоящее Положение устанавливает правила использования субсидий, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее именуется - субсидия), на реализацию мероприятий программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы (далее - Программа), в части повышения доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами (далее - повышение доступности амбулаторной медицинской помощи).

2. К мероприятиям по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи относятся:

а) обеспечение укомплектованности медицинских организаций врачами-специалистами и специалистами со средним медицинским образованием, оказывающими амбулаторную медицинскую помощь;

б) предоставление амбулаторной медицинской помощи, в том числе врачами-специалистами, в соответствии со стандартами ее оказания, включая обеспечение лекарственными препаратами и расходными материалами, необходимыми для проведения диагностических и лечебных мероприятий;

в) введение ориентированной на результаты деятельности системы оплаты труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь.

3. В реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи участвуют государственные и муниципальные учреждения здравоохранения Свердловской области (далее именуется - учреждения здравоохранения), оказывающие амбулаторную медицинскую помощь в системе обязательного медицинского страхования.

4. Источником финансового обеспечения мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, являются средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемые в виде субсидии в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Свердловской области.

5. Оплата мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, осуществляется в соответствии со способом оплаты медицинской помощи, предусмотренным Тарифным соглашением по обязательному медицинскому страхованию на территории Свердловской области, утвержденным согласительной комиссией по тарифам обязательного медицинского страхования Свердловской области.

6. Средства Федерального фонда обязательного медицинского страхования на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи направляются:

- в объеме не менее 70 процентов указанных средств - на оплату труда врачей-специалистов и специалистов со средним медицинским образованием, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь;

- в объеме не более 30 процентов указанных средств - на приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для проведения диагностических и лечебных мероприятий при оказании амбулаторной медицинской помощи.

7. Средства, предоставленные из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, направляются на совершенствование организации медицинской помощи по видам, включенным в базовую программу обязательного медицинского страхования в соответствии со сроками и порядком, установленными постановлением Правительства Российской Федерации от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования":

1) Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Свердловской области:

- в страховые медицинские организации на основании заявок по дополнительным счетам за пролеченных больных, застрахованных в Свердловской области, в пределах поступивших из Федерального фонда обязательного медицинского страхования средств в соответствии с дополнительными соглашениями к договорам о финансовом обеспечении;

- в учреждения здравоохранения на основании заявок по дополнительным счетам за пролеченных больных, застрахованных в других субъектах РФ, в пределах поступивших из Федерального фонда обязательного медицинского страхования средств в соответствии с дополнительными соглашениями к договорам;

2) страховыми медицинскими организациями в учреждения здравоохранения, участвующие в программе модернизации Свердловской области на 2011-2012 годы, в соответствии с дополнительными соглашениями к договорам на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС на основании дополнительных счетов учреждений здравоохранения в зависимости от фактически оказанных объемов медицинской помощи с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с требованиями пункта 13 постановления Правительства РФ от 15.02.2011 N 85 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2011-2012 годах региональных программ модернизации здравоохранения субъектов Российской Федерации за счет средств, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования".

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Имеется в виду "пункта 13 Правил, утвержденных постановлением Правительства РФ от 15.02.2011 N 85"

8. Осуществление выплат специалистам производится по основной должности в соответствии с "Перечнем специальностей для осуществления денежных выплат стимулирующего характера врачам-специалистам и специалистам со средним медицинским образованием, участвующим в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи" (приложение N 3). Стимулирующие выплаты, установленные в соответствии с настоящим порядком, не распространяются на руководителей учреждений-врачей, заместителей руководителя - врачей.

9. Осуществление выплат производится по итогам деятельности специалистов при достижении ими минимальных показателей оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием согласно приложению 4.

10. Оценка деятельности специалистов осуществляется по Методике оценки деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи согласно приложению 5.

Основными учетными медицинскими документами при оценке деятельности специалистов с высшим и средним медицинским образованием, участвующих в реализации мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи на территории Свердловской области, являются:

а) учетная форма N 025/у-04 "Медицинская карта амбулаторного больного", учетная форма N 030/у-04 "Контрольная карта диспансерного наблюдения", учетная форма N 025-12/у "Талон амбулаторного пациента", утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 22 ноября 2004 г. N 255 "О порядке оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам, имеющим право на получение набора социальных услуг" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 декабря 2004 г. N 6188);

б) учетная форма N 030-Д/у "Карта диспансеризации ребенка", утвержденная приказом министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 9 декабря 2004 г. N 310 "Об утверждении карты диспансеризации ребенка" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 20 мая 2005 г. N 6601).

11. Порядок осуществления выплат стимулирующего характера врачам- специалистам и специалистам со средним медицинским образованием утверждается в Положении об оплате труда, действующем в учреждении здравоохранения. Поступившие средства направляются на оплату труда не позднее 30 календарных дней с момента поступления на счет учреждения.

12. Установление выплат стимулирующего характера врачам- специалистам и специалистам со средним медицинским образованием производится ежемесячно одновременно с начислением заработной платы на основании соответствующего приказа руководителя учреждения здравоохранения.

13. Страховые медицинские организации и учреждения здравоохранения, участвующие в программе модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы, отражают обособленно в бухгалтерском учете поступление и расходование средств на повышение доступности амбулаторной медицинской помощи.

14. Отчетность о поступлении и расходовании средств в рамках мероприятий по повышению доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами, проводимых в рамках программы модернизации здравоохранения Свердловской области на 2011-2012 годы, осуществляется в соответствии с приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 16.12.2010 г. N 240 (в редакции приказа N 53 от 15.03.2011 г.).