Раздел 3. Состояние здоровья семей и детей, формирование здорового образа жизни семьи и детей

Раздел 3. Состояние здоровья семей и детей, формирование здорового образа жизни семьи и детей

Основа любого государства и общества - это людские ресурсы. От состояния здоровья населения, уровня рождаемости и смертности, инвалидности, продолжительности жизни жителей зависит благополучие родного города.

Демографическая политика управления здравоохранения Администрации города Нижний Тагил направлена на повышение уровня рождаемости, снижение показателей общей смертности и смертности в трудоспособном возрасте, снижение младенческой смертности, снижение уровня заболеваемости всех возрастных категорий населения, увеличение продолжительности жизни населения. Современная демографическая ситуация в значительной степени обусловлена социально-экономическими процессами, происходящими как в нашем городе, так и в целом в стране.

Роль системы здравоохранения в осуществлении демографической политики определена Концепцией демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года, утвержденной Указом Президента Российской Федерации от 09.10.2007 N 1351. В частности, достижение целей, определенных в Концепции, в значительной степени зависит от успешного решения широкого круга задач социально-экономического развития, включая обеспечение стабильного экономического роста, повышения благосостояния населения, снижение уровня бедности, создание эффективной социальной инфраструктуры, рынка доступного жилья, гибкого рынка труда, улучшение санитарно-эпидемиологической обстановки.

В настоящее время в нашей стране приверженность граждан здоровому образу жизни чрезвычайно низка.

Влияние факторов риска может быть уменьшено при помощи активных действий по пропаганде здорового образа жизни и профилактике заболеваний как на федеральном и на региональном, так и местном уровнях. Важную роль в этом направлении играет просветительская работа среди населения в целях повышения его информированности о необходимости ответственного отношения к собственному здоровью.

С целью повышения информированности населения в вопросах профилактики массовых неинфекционных, инфекционных и социально-значимых заболеваний и пропаганде здорового образа жизни населения города Нижний Тагил в 2010 году были организованы и проведены:

84 телевизионные передачи в рамках программы "Школа здоровья", сюжеты в программе "Новости";

100 передач на радио;

76 публикаций в газетах и журналах;

на мультимедийных экранах города размещены 4 ролика социальной рекламы.

Печатная продукция - массовая форма гигиенического воспитания, предусматривающая предоставление населению информации о наиболее оптимальном для здоровья образе жизни, о профилактике заболеваний. Разработано 5 профилактических тем общим тиражом печатной продукции (в виде листовок, буклетов, плакатов) 2100 экземпляров.

Одной из форм информирования населения по гигиеническому воспитанию населения города Нижний Тагил является проведение "Круглых столов", бесед, лекций, семинаров, основанных на непосредственном общении между специалистом и группой пациентов. Всего проведено 2706 профилактических мероприятий.

Среди них по теме "Здоровье женщины" проведено 5 лекций (65 человек), 16 передач на телевидении, 1 передача по радио, 6 публикаций в прессе, 4 сообщения на городском сайте.

По проблемам "Здоровье детей и подростков" в 2010 году проведено 33 лекции с охватом слушателей 654 человека, 38 бесед (301 человек), 9 передач на телевидении, 5 передач на радио, 1 публикация в прессе, 2 сообщения на городском сайте.

Активно проводятся на территории города массовые пропагандистские акции в поддержку инициативы Всемирной Организации Здравоохранения, в том числе:

24 марта - Всемирный день борьбы с туберкулезом (массовые профилактические флюорографические исследования);

7 апреля - Всемирный день здоровья (массовые спортивные соревнования);

10 мая - Всемирный день борьбы с гипертонией (организация в поликлиниках и крупных магазинах измерения артериального давления и веса любого желающего);

31 мая - Всемирный день без табачного дыма (отказ от курения, измерение функции внешнего дыхания);

28 сентября - Всемирный день сердца (марафон "4000 шагов", измерение артериального давления, веса любого желающего);

1 декабря - Всемирный день борьбы со СПИДом (тренинги по ВИЧ/СПИД в молодежной среде, акции "Узнай свой ВИЧ-статус").

В управлении здравоохранения Администрации города подготовлен и успешно реализуется план мероприятий по формированию здорового образа жизни населения (в первую очередь среди молодежи). В рамках реализации плана созданы "Центры здоровья" на базе лечебных учреждений муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница N 1", муниципальном учреждении "Демидовская центральная городская больница". За 2010 год за счет средств областного и федерального бюджетов поставлено 27 единиц оборудования.

Число обращений в центры здоровья в 2010 году составило 5186, из них выявлено здоровых 898 человек, с функциональными расстройствами 4288 человек, назначены индивидуальные планы 5137 гражданам, направлены в лечебно-профилактические учреждения 20 человек. В кабинетах лечебной физкультуры прошли лечение 1562 человека. Обучены основам здорового образа жизни 5186 граждан города

С целью информирования населения по актуальным вопросам профилактики заболеваний и ведения здорового образа жизни предусмотрено издание печатной и видеопродукции. Финансирование за счет средств местного бюджета составило 276 тысяч рублей. С целью обеспечения промышленных предприятий, организаций всех форм собственности, учреждений здравоохранения и образования печатной продукцией по вопросам гигиенического воспитания, профилактики заболеваний редакционно-издательским отделом муниципального учреждения здравоохранения "Врачебно-физкультурный диспансер" в 2010 году было выпущено 5000 экземпляров полноцветной печатной продукции, представленной в виде информационных листов и буклетов.

Пропаганда здорового образа жизни осуществляется также специалистами учреждений физической культуры и спорта, образования, культуры, социальной защиты населения. Специалистами муниципального учреждения социального обслуживания молодежи "Дворец молодежи Нижнего Тагила" подготовлены и распространены буклеты по пропаганде здорового образа жизни, гармонизации детско-родительских отношений "Насилие и жестокое обращение в семье", информационный справочник "Социальные телефоны", "Вред курительных смесей", "Алкоголизм подростков", "Остановим наркоагрессию", "Курить не модно", "Причины и профилактика стресса", "Конфликт в семье", "Профилактика подросткового суицида", "Девиантное поведение подростков", "Служу Отечеству!", "Аты-баты, вам в солдаты!" и другие. Всего 15 видов буклетов тиражом 1700 экземпляров.

1) О состоянии репродуктивного здоровья женщин, системе его охраны

Одной из задач здравоохранения города Нижний Тагил является повышение уровня рождаемости, улучшение условий для рождения здоровых детей, снижение и стабилизация на благоприятном уровне показателей материнской, детской смертности, сохранение и укрепление здоровья детей и подростков на всех этапах развития.

Служба родовспоможения города Нижний Тагил представлена 3 женскими консультациями, 3 акушерско-гинекологическими отделениями, 8 смотровыми кабинетами в 5 поликлиниках для взрослого населения, где трудятся 66 акушеров-гинекологов, в том числе в амбулаторно-поликлиническом звене - 32 врача.

В круглосуточных стационарах развернуто 130 коек для беременных и рожениц, 70 коек для патологии беременности,141 гинекологическая койка, 19 коек для производства абортов.

В 2010 году было принято 5150 родов (в 2009 году - 4889). Из них 44 - при многоплодной беременности. Родилось 44 двойни.

Процент нормальных родов, принятых в стационаре, составил 18,6% (в 2009 году - 19,25%).

Число детей, родившихся недоношенными, уменьшилось на 5,7% и составило 54,67 на 1 тысячу детей, родившихся живыми (для сравнения в 2009 году он был равен 57,96).

В женских консультациях число беременных, вставших на учет в ранние сроки беременности (до 12 недель), выросло по сравнению с 2009 годом на 0,65% и составило по итогам работы за 2010 год 4026 человек.

С 2009 года проводится планомерная работа по мониторированию всех беременных женщин, вставших на учет в женских консультациях города Нижний Тагил. Благодаря этой работе у каждой женщины определяется вероятная группа риска течения беременности и родов.

В 2010 году при скрининговом обследовании выявлено 37 плодов с врожденными аномалиями и пороками развития (в 2009 году - 58). Из них в 29 случаях было проведено своевременное прерывание беременности по медицинским показаниям.

По итогам работы женских консультаций и акушерско-гинекологических отделений 3884 женщины имели 7531 заболевание, осложнившее течение беременности: 942 случая или у 24,3% - анемии, 934 случая или 24,0% - угроза прерывания беременности, 520 случаев или 13,4% - заболевания мочеполовой системы.

Случаев материнской смертности в 2010 году не зарегистрировано.

Открытие Перинатального центра в 2010 году позволило внедрить перинатальные и стационарзамещающие технологии, снизить количество репродуктивных потерь.

2) О заболеваемости детей и подростков, состоянии здоровья школьников

В течение 2010 года в городе Нижний Тагил работало три детских больницы, две самостоятельных детских поликлиники, один детский санаторий. Работают 68 педиатров (из них - 58 в амбулаторно-поликлиническом звене), в том числе 37 участковых педиатров, 8 детских хирургов, 1 детский эндокринолог, 15 неонатологов.

В круглосуточных стационарах для педиатрической службы развернуто 30 аллергологических коек, 119 инфекционных, 50 хирургических коек, 60 неврологических, 40 отоларингологических коек, 115 педиатрических, 20 ревматологических, 130 коек для новорожденных в родильных домах. Всего - 564 койки.

Стационарзамещающие технологии активно развиваются на базе пяти детских муниципальных учреждений здравоохранения.

Организовано оказание специализированной аллергологической, гастроэнтерологической, отоларингологической, неврологической помощи.

Внедрены перинатальные технологии по выхаживанию маловесных детей.

Аудиологический скрининг проведен у 79% новорожденных детей на этапе родильного дома. На этапе обследования в сурдологическом кабинете выявлен 31 ребенок с нарушением слуха. 29 детей взято на диспансерный учет.

Неонатальный скрининг направлен на выявление таких заболеваний, как адреногенитальный синдром, галактоземия, муковисцидоз, фенилкетонурия, врожденный гипотиреоз. I этап проводится на этапе родильного дома: 98% обследованных. На II этапе предполагается более глубокое обследование и уточнение диагноза в амбулаторно-поликлинических условиях.

Заболеваемость детей первого года жизни сохраняется на уровне 2009 года и составляет 4080,7 на 1000 соответствующего контингента детей. На I месте - болезни органов дыхания, на II - болезни нервной системы, на III месте - болезни органов пищеварения. Структура по сравнению с 2009 годом осталась прежней.

На диспансерном учете на конец отчетного периода состояло 5574 ребенка в возрасте до 14 лет с 11505 нозологическими единицами, что составляет 10,2% от количества детей данной возрастной группы.

По структуре I место занимают болезни нервной системы - 2265 детей, II место - болезни органов дыхания - 1663 человека, III место - болезни органов пищеварения - 1493 человека, IV место - болезни кожи и подкожной клетчатки - 1039 детей, V место - 1035 человек - с болезнями мочеполовой системы.

Структура и количество детей, состоящих на диспансерном учете по первым пяти классам, по сравнению с 2009 годом остались на прежнем уровне.

Среди подростков на конец отчетного года состояло на диспансерном учете 2026 человек с 3442 диагнозами, что составляет 21% от количества подростков города Нижний Тагил.

По структуре I место занимают болезни органов пищеварения - 479 подростков, II место - болезни нервной системы - 346 человек, III место - болезни органов дыхания - 271 подросток, IV место - болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 85 человек, V место - 84 подростка с болезнями системы кровообращения.

В 2010 году реализовывалась программа бесплатного обеспечения детей первого года жизни адаптированными молочными смесями, заменителями женского молока, специальными лечебными смесями. По этой программе бесплатно обеспечиваются все дети, находящиеся на искусственном и смешанном вскармливании до 7 месяцев, а из социальнонезащищенных слоев населения - до года.

Состояние здоровья детей школьного возраста

Ежегодно проводятся профилактические осмотры детей перед поступлением в школу, в конце первого года обучения, при переходе к предметному обучению, в возрасте 15 лет, перед окончанием школы.

Всего перед поступлением в школу зарегистрировано 5 детей с пониженным слухом (0,2% от числа малышей, прошедших осмотр), при переходе в среднюю школу - 6 человек (0,21%), перед окончанием школы - 8 человек (0,41% из числа осмотренных).

С пониженной остротой зрения пошло в школу 274 малыша (8,5% осмотренных детей), при переходе в среднюю школу - 547 человек (18,8%), перед окончанием школы - 527 человек (26,7% из числа осмотренных).

С дефектами речи было 870 будущих первоклассников (27,1% из числа осмотренных детей), при переходе в среднюю школу - 451 человек (15,5%), перед окончанием школы - 8 человек (0,41% из числа осмотренных).

С нарушенной осанкой осмотрено 584 будущих школьника (18,3% из числа осмотренных детей), при переходе в среднюю школу - 587 человек (20,2%), перед окончанием школы - 731 подросток (37,0% из числа осмотренных выпускников).

3) О мерах по обеспечению доступности квалифицированной и высокотехнологичной медицинской помощи

Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая по направлениям региональных органов управления здравоохранением, полностью оплачивается за счет средств федерального бюджета в рамках национального проекта "Здоровье".

Все беременные женщины из группы высокого риска наблюдаются, проходят обследование и лечение в научно-исследовательском институте "Охраны материнства и детства", в Клинико-диагностическом центре "Охрана здоровья матери и ребенка", государственном учреждении здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница N 1" города Екатеринбурга.

В 2010 году на процедуру экстракорпорального оплодотворения было направлено 103 женщины. Закончили беременность родами 15 женщин.

Высокотехнологичная медицинская помощь детям оказывается в учреждениях различного подчинения: государственное учреждение здравоохранения "Свердловская областная клиническая больница N1", в "Центре сердца и сосудов", в Клинико-диагностическом центре "Охрана здоровья матери и ребенка", ОДО N 2, ГУЗ "Областная детская клиническая больница N 1", ФГУЗ "Детская клиническая больница N 38" города Москва, РАМН "Педиатрический центр" города Москва, НИИТО города Новосибирск, ФГУ "РНЦ ВТО" им. Академика Илизарова города Курган.

В 2010 году высокотехнологичную медицинскую помощь получил 121 ребенок города Нижний Тагил.

4) О мерах по предупреждению заболеваемости и снижению смертности от социально значимых заболеваний (туберкулез, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования)

Туберкулез

Одной из задач, стоящих перед медицинскими учреждениями города, является обеспечение реализации мер по снижению распространенности среди населения туберкулеза, в первую очередь в группах риска.

Для решения задачи проводятся следующие мероприятия:

1) флюорографическое обследование населения с приоритетом в группах риска;

2) туберкулинодиагностика детей и подростков

3) вакцинопрофилактика туберкулеза среди новорожденных

4) санитарнопротивоэпидемические мероприятия в очагах туберкулеза

5) информирование населения о факторах риска и мерах профилактики туберкулеза.

По итогам 2010 года флюорографическое обследование проведено для 274325 человек - 78,0 от общей численности населения. Затраты из средств местного бюджета составили 3263 тысячи рублей.

Туберкулинодиагностикой охвачено 49296 человек, в том числе детей от 0 до 14 лет - 47874, подростков 15-17 лет - 1422.

С целью координации работы по раннему выявлению туберкулеза у детей (в соответствии с приказом управления здравоохранения от 16.06.2009 N 205-П) проведено 3 заседания комиссии БЦЖ, на которых были рассмотрены вопросы организации профилактического лечения у детей, посещающих образовательные учреждения, а также по проведению вакцинации БЦЖ у детей, имеющих медицинские отводы.

С целью организации оздоровления детей старше 7 лет, контактных по семейным очагам туберкулеза, и детей с первичным инфицированием, составлен список детей, которые могут быть направлены на оздоровление в сезон 2011 года в лечебные оздоровительные учреждения.

В 2010 году Нижнетагильским филиалом государственного учреждения здравоохранения "Центр гигиены и эпидемиологи в Свердловской области" обработано 734 очага инфекционных заболеваний.

Издано 2500 листовок, распространенных на стендах профилактической направленности на предприятиях города (УВЗ, НТМК), лечебно-профилактических учреждений, образовательных учреждений, в крупных торговых центрах.

В 2010 году проведено 3194 тематических лекций и бесед с общим охватом 9238 слушателей. Показано 6 видеосюжетов/2 повтора, 4 информационных обзора на радио "Экофонд", 15 публикаций в прессе. Издано 2500 листовок для обновления информации на стендах лечебно-профилактических учреждений, предприятий, образовательных учреждений, предприятий сферы обслуживания, торговли и общественного питания.

Принятые меры позволили снизить заболеваемость туберкулезом почти на 63%.

ВИЧ-инфекция

На территории города Нижний Тагил в 2010 году выявлен 291 ВИЧ-инфицированный человек (уровень первичной заболеваемости вырос по сравнению с 2009 годом на 10,0%), из структуры впервые выявленных одному человеку диагноз выставлен посмертно.

Всего на диспансерном учете в Нижнетагильском филиале государственного учреждения здравоохранения Свердловской области "Областной центр СПИД и инфекционных заболеваний" состоит 1048 человек, из них 198 - лица, содержащиеся в учреждениях системы исполнения наказаний.

За 2010 год скрининговым обследованием на ВИЧ-инфекцию охвачено 35789 тагильчан, что составило 9,4% от общей численности населения (при нормируемом показателе - не менее 15,0%).

Зарегистрированы 41 роды у ВИЧ-инфицированных женщин, из них во время беременности химиопрофилактикой охвачена 31 женщина (75,6%), в родах - 34 (83,0%). Профилактика новорожденным проведена в 100% случаев.

Диспансеризацией в 2010 году охвачен 921 человек - 87,88% от общего числа подлежащих.

Антиретровирусной терапией охвачено 87 человек или 89,6% от подлежащих граждан.

В 2010 году все профилактические мероприятия, направленные на ограничение распространения ВИЧ-инфекции, проводились в соответствии с планами деятельности субъектов профилактики по аналогии с планом мероприятий, включенным в муниципальную целевую программу на 2007-2009 годы.

Проведены мероприятия, направленные на информирование и обучение старшеклассников муниципальных образовательных учреждений, учащихся средних и высших учебных заведений, специалистов учреждений образования по вопросам выявления, лечения и профилактики ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем. Проведено 186 тематических семинаров, лекций, бесед, уроков здоровья, заседаний "круглых столов" с руководителями и преподавателями образовательных учреждений всех типов. Организовано 3 конференции по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем, для родителей и учащихся образовательных учреждений. Проведено 23 обучающих семинара по вопросам диагностики, профилактики ВИЧ-инфекции для специалистов, работающих с детьми и молодежью (педагогов, медицинских работников, специалистов дополнительного образования). Общий охват - 5135 человек.

На базе Нижнетагильского филиала Уральского политехнического института проведено ток-шоу "ВИЧ. Это правда?" с общим числом участников 60 человек.

Силами Нижнетагильского филиала Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области "Областной центр СПИД и инфекционных заболеваний" проведено 17 семинаров для школьников (охват 633 человека).

Проведено 28 обучающих семинаров для учащихся средних и высших специальных учебных заведений с привлечением сотрудников органов внутренних дел по вопросам выявления, клиники и профилактики наркомании, ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем (охват - 2240 человек).

Организована работа с волонтерами Нижнетагильского филиала Уральского политехнического института совместно с сотрудниками муниципального учреждения здравоохранения "Врачебно-физкультурный диспансер".

Был проведен турнир по стритболу на Театральной площади города (участие в турнире приняли 112 любительских и профессиональных команд разной возрастной группы).

03.12.2010 состоялось заседание "круглого стола" в Нижнетагильской государственной социальной педагогической академии с участием специалистов управлений культуры, физкультуры, спорта и туризма, образования, здравоохранения, молодежной политики Администрации города, руководителей высших учебных заведений города, представителей общественных организаций, социальной службы города, УВД города (43 участника).

На предприятиях города ("НПК Уральский вагоностроительный завод" и "Нижнетагильский металлургический комбинат") реализуются профилактические программы с использованием наглядного информационного материала (размещено 80 стендов), обновляющегося в ежеквартальном режиме.

В течение 2010 года проводилась работа по информированию работающего населения по проблемам ВИЧ/СПИД посредством проведения лекций, бесед, тренингов специалистами МУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер", специалистов профсоюзных и общественных организаций (проведено 126 лекций, 83 беседы, 14 тренинговых занятий с общим охватом 4475 человек).

В 2010 году руководители крупных предприятий города принимали участие в открытом заседании Нижнетагильской городской Думы 13.10.2010 по проблеме наркомании, ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем.

В системе ГУФСИН проведено 8 лекций среди персонала и лиц, находящихся на содержании (общий охват - 320 человек).

С целью привлечения наркозависимых к профилактическим программам при поддержке Министерства здравоохранения Свердловской области в лице государственного учреждения здравоохранения Свердловской области "Областной центр СПИД и инфекционных заболеваний" специалистами территориального филиала Государственное учреждение здравоохранения Свердловской области "Областной центр СПИД и инфекционных заболеваний" совместно с бригадой мобильного пункта проведено 70 консультаций для наркозависимых лиц.

Всего за 9 месяцев 2010 года обследовано на ВИЧ-инфекцию 496 наркопотребителей, что составило 2% от числа наркозависимых лиц, состоящих на диспансерном учете.

Некоммерческой организацией "Центр семейной терапии" распространены информационные плакаты и буклеты в ходе массовых мероприятий, организуемых в рамках Дня здоровья (3 тысячи экземпляров, источник финансирования - гранд "ЕВРАЗ" в сумме 140000 тысяч рублей).

31.05.2010 года на территории города состоялось проведение массовой акции "Знай свой ВИЧ-статус. Оставайся здоровым!". В рамках акции на территории Дзержинского района была организована работа мобильного пункта экспресс-тестирования на ВИЧ-инфекцию (с 17.00 до 22.00) со звукомузыкальным сопровождением профилактической направленности и работа волонтеров по распространению информационно-просветительских материалов по проблеме ВИЧ-инфекции (с участием МУЗ "Врачебно-физкультурный диспансер", волонтеров "Уральского вагоностроительного завода"). Всего во время работы мобильного пункта была проведена экспресс-диагностика 110 лицам, выявлено 4 положительных результата на ВИЧ-инфекцию.

В ежемесячном режиме информация по заболеваемости ВИЧ-инфекцией размещается на официальном городском сайте Tagilcity.ru. В печатных изданиях "Горный край", "Тагильский рабочий" опубликовано 26 статей о ситуации заболеваемости ВИЧ-инфекцией в Нижнем Тагиле и Свердловской области и мерах профилактики, вышло 18 телевизионных сюжетов (в рамках новостных передач "Тагил ТВ", "Телекон").

В течение декабря 2010 года на 5 светодиодных экранах города транслировались ролики социальной рекламы по проблеме ВИЧ-инфекции (с использованием материала, предоставленного Государственным учреждением здравоохранения Свердловской области "Областной центр СПИД и инфекционных заболеваний").

При участии волонтеров проведена акция, посвященная дню памяти умерших от СПИДа, с использованием наглядного информационного материала (брошюр), общий охват - 400 человек.

Проведено 5 лекций для медицинского персонала по вопросам ВИЧ-инфекции с общим охватом 400 слушателей.

В III квартале 2010 года была организована выставка "Здоровая семья" при участии учреждений родовспоможения города, женских консультаций и Государственного учреждения здравоохранения Свердловской области "Областной центр СПИД и инфекционных заболеваний", в которой приняли участие 60 человек.

В целях реализации приоритетного Национального проекта "Здоровье" компонента ВИЧ/СПИД управлением здравоохранения был издан приказ N 145-П от 27.04.2010 "Об организации выявления и оказания медицинской помощи (в том числе диспансерного наблюдения) ВИЧ-инфицированным и порядке выявления, диспансерного наблюдения и снятия с учета контактных с ВИЧ-инфицированными (также при аварийных ситуациях) в муниципальных учреждениях города Нижний Тагил".

Внедрен в работу талон-направление на диспансерный учет для ВИЧ-инфицированных и журнал регистрации обращений ВИЧ-инфицированных пациентов за медицинской помощью в муниципальные учреждения здравоохранения.

Внедрена в работу программа "Учет препаратов", установленная на базе муниципального медицинского учреждения "Демидовская центральная городская больница" (Перинатальный центр), муниципального учреждения здравоохранения "Центральная городская больница N 1", муниципального учреждения здравоохранения "Городская инфекционная больница".

В 2010 году управлением здравоохранения организовано и проведено 4 медицинских совета по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции для медицинского персонала учреждений здравоохранения (охват - 84 участника).

В ежеквартальном режиме проводятся совещания с территориальным отделом управления Роспотребнадзора по заболеваемости ВИЧ-инфекцией, прогнозированию эпидемиологической ситуации, мероприятиях, направленных на профилактику распространения ВИЧ-инфекции.

30.11.2010 в окружных совещаниях приняли участие 23 специалиста учреждений здравоохранения города Нижний Тагил.

Проблемы организации мероприятий по ограничению распространения ВИЧ-инфекции в муниципальном образовании: недостаточный уровень финансирования основных направлений профилактики ВИЧ-инфекции в муниципальном образовании (скрининговых обследований на ВИЧ-инфекцию населения города, выпуска и тиражирования печатной продукции для санитарно-просветительной работы, приобретения стерилизационного и дезинфекционного оборудования, отсутствие отдельной госпитальной базы для ВИЧ-инфицированных пациентов, отсутствие единой системы учета проводимых скрининговых исследований населения) вследствие дефицита бюджетных средств.

06.12.2010 постановлением Администрации города Нижний Тагил N 2685 утверждена муниципальная целевая программа "Комплексные меры по ограничению распространения ВИЧ-инфекции и заболеваний, передаваемых половым путем, на территории города Нижний Тагил (2011-2013 годы)".

Инфекционные заболевания

В соответствии с Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998 N157-ФЗ, "Организация иммунопрофилактики инфекционных болезней. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2367-08", зарегистрировано в Минюсте РФ 25 июня 2008 года, регистрационный N 11881, организовано выполнение планов иммунизации декретированных групп населения в 2010 году: по гепатиту А - 2,5%; по дизентерии Зонне - 178,2%; по туляремии - 74,5%; по бешенству - 175,4%.

Организовано выполнение плана дополнительной иммунизации населения в рамках национального проекта в сфере здравоохранения. За счет средств местного бюджета профинансировано приобретение вакцины на 3142 тысячи рублей Выполнение планов иммунизации населения в 2010 году по клещевому энцефалиту составило: вакцинация - 7,2%, ревакцинация - 79,8%; по ветряной оспе - 92,1%.

Для снижения риска развития инфекционных и паразитарных заболеваний, в первую очередь от социально значимых заболеваний (гепатиты, ВИЧ-инфекция, грипп и иные), планы иммунизации населения в 2010 году выполнены в следующих объемах:

- коклюш - 99,2%;

- столбняк - 109,5%;

- дифтерия - 108,2%;

- полиомиелит - 103,5%;

- корь - 103,3%;

- эпидпаротит - 128,9%;

- краснуха - 94,2%;

- гепатит В - 104,3%.

В связи с улучшением диагностики и выявления специфического возбудителя увеличилось число случаев острых кишечных инфекций по сравнению с 2009 годом на 6%. Так в 2010 году лабораторное подтверждение диагноза острых кишечных инфекций увеличилось на 22%.

Сердечно-сосудистые заболевания

Контингент больных сердечно-сосудистыми заболеваниями самый значительный в структуре заболеваемости населения города Нижний Тагил.

С целью снижения смертности от острой сердечно-сосудистой патологии в трудоспособном возрасте в 2010 году проведены следующие мероприятия:

1) организована работа в муниципальном медицинском учреждении "Демидовская центральная городская больница" Центра для лечения больных с нарушением мозгового кровообращения на базе неврологического отделения в рамках реализации пилотного проекта "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний головного мозга в Российской Федерации". Технология сосудистого отделения запущена с марта 2009 года.

Сосудистое отделение "Демидовской центральной городской больницы" рассчитано на 60 коек (12 коек палаты интенсивной терапии и 48 коек ранней реабилитации). Отделение реанимации рассчитано на 9 коек.

На базе отделения создана реабилитационная мультидисциплинарная бригада, состоящая из врача-невролога, врача-физиотерапевта, эрготерапевта, врача ЛФК, инструкторов ЛФК, массажистов, медицинского психолога, психотерапевта, логопеда, психиатра, социального работника.

На базе отделения сосудистым больным введен в практику новый метод лечения - тромболитическая терапия, позволяющая на раннем этапе предотвратить распространение очага поражения.

Организовано ведение госпитального и территориального регистров.

На базе поликлиники муниципального медицинского учреждения "Демидовская центральная городская больница" открыт "Кабинет вторичной профилактики инсультов", где ведет прием сосудистый невролог, логопед, социальный работник, психотерапевт, нейропсихолог.

2) для развития экстренной кардиологии в муниципальном учреждении здравоохранения "Центральная городская больница N 4" проведена реконструкция кардиохирургического отделения, установлен новый ангиографический комплекс, организована работа отделения для оказания медицинской помощи больным с острым коронарным синдромом и острым инфарктом миокарда.

Злокачественные новообразования

Смертность от злокачественных новообразований занимает 2 место в общей смертности населения города Нижний Тагил.

Перед органами здравоохранения стояла задача обеспечить проведение мероприятий по раннему выявлению и профилактике злокачественных новообразований у населения, снижение канцерогенного риска.

Для выполнения задачи были спланированы следующие мероприятия:

1) восстановление деятельности, создание смотровых кабинетов в лечебно-профилактических учреждениях;

2) паспортизация канцерогенно опасных производств;

3) проведение периодических медицинских осмотров работающих;

4) ранняя диагностика рака и предраковых состояний;

5) регистрация и учет профессиональных онкологических заболеваний.

С целью своевременного выявления у работников предприятий города профессиональной патологии за 2010 год медицинскими осмотрами охвачено 17816 человек. На проведение периодических медицинских осмотров предприятия затратили 21285 тысяч рублей.

Второй год в городе работает противораковая комиссия, деятельность которой направлена на раннее выявление онкологических заболеваний.

Профилактика заболеваемости детей в образовательных учреждениях

С целью профилактики факторов риска, связанных с условиями воспитания и обучения детей и подростков, обеспечено проведение мероприятий по профилактике острой и хронической заболеваемости детей и подростков в образовательных учреждениях:

1) укомплектование квалифицированными медицинскими кадрами образовательных учреждений;

2) обеспечение детских поликлиник многопрофильными диагностическими программами;

3) проведение диспансеризации детей из групп риска;

4) проведение оздоровительных мероприятий для детей и подростков с хронической патологией в образовательных учреждениях, санаториях-профилакториях, оздоровительных лагерях;

5) внедрение здоровьесберегающих технологий в образовательных учреждениях, в первую очередь, в образовательных учреждениях с повышенной учебной нагрузкой - лицеях, гимназиях, школах с углубленным изучением предметов, в частности, внедрение специальных оздоровительных комплексов для детей экосенситивных возрастов (в 1, 5, 9 и 11 классах), а также разработка комплекса оздоровительных мероприятий для профилактики заболеваний костно-мышечной системы, болезней глаза и его придатков, органов пищеварения.

5) Об организации физкультурно-массовой и спортивной работы с семьей и детьми, развитии детско-юношеского спорта

Система дополнительного образования детей и подростков в области физической культуры и спорта представлена 18 муниципальными и ведомственными учреждениями спорта. По данным на 31 декабря 2010 года в 16 детско-юношеских спортивных школах занимаются 9763 детей и подростков.

Физкультурно-массовая и спортивная работа в городе осуществляется на основании годовых календарных планов. Календарь мероприятий предусматривает проведение соревнований по видам спорта, спортивных праздников и спортивно-массовых мероприятий. В мероприятиях принимают участие тагильчане различных возрастов - от дошкольников до пожилых, в том числе и инвалидов. Всего на территории города проведено 426 спортивных мероприятия различного уровня, в которых приняли участие 96986 человек.

Жители города смогли принять участие во Всероссийских соревнованиях, проведение которых в городе стало традиционным. В седьмой раз на территории выставочного комплекса Нижнетагильского института испытания металлов проведена XXVIII традиционная Всероссийская массовая лыжная гонка "Лыжня России-2010". В ней приняло участие 16 тысяч жителей города и пригорода. На базах образовательных учреждений города проведен Всероссийский фестиваль "Футбольная страна-2010". Эти соревнования стали популярны в городе, что повлекло за собой увеличение количества участников этих соревнований (5513 человек). Для любителей бега организовано проведение Всероссийских соревнований "Кросс наций-2010". В них приняло участие 25317 жителей города.

Воспитанники детско-юношеских спортивных школ успешно выступают на республиканских и международных соревнованиях. В городе подготовлено 3544 спортсмена массовых разрядов, 306 спортсменов 1 спортивного разряда, 188 КМС, 15 мастеров спорта России, 1 мастер спорта международного класса и 1 заслуженный мастер спорта.

Большое внимание в нашем городе уделяется оздоровлению юных спортсменов.

В муниципальном учреждении загородный детский оздоровительный лагерь "Золотой луг" летом 2010 года отдохнуло 903 ребенка, что на 302 человека больше, чем в 2009 году. В этом году лагерь впервые работал в четыре смены.

Из 903 детей, отдохнувших в муниципальном учреждении загородный детский оздоровительный лагерь "Золотой луг", 887 человек (98%) - учащиеся детско-юношеских спортивных школ и школ олимпийского резерва города. Специализированный профильный спортивный лагерь "Золотой луг" является отличной базой для проведения учебно-тренировочных и оздоровительно-восстановительных сборов для юных спортсменов. Всего оздоровлено в 2010 году 7233 человека (9981 человек в 2009 году), из них в лагерях дневного пребывания 4722 человека (7573 человека в 2009 году).

С целью развития материально-технической базы учреждений физической культуры и спорта на территории города Нижний Тагил в 2010 году проведены работы по реконструкции стадиона частного учреждения "Спортивный комплекс "Уралец". Ведутся работы по реконструкции четырех трамплинов (К-120, К-90, К-60, К-40) ГОУ СДЮШОР "Аист", завершены работы по проектированию второй очереди горнолыжного комплекса государственного учреждения Свердловской области "Горнолыжный комплекс "Гора Белая": лыжно-биатлонный стадион с трассами и стрельбищем, с ДЮСШ на 180 человек и прокатом лыж на 200 пар и "Сноупарк" с трибунами. В сентябре 2010 введен в эксплуатацию физкультурно-оздоровительный комплекс, расположенный на территории горнолыжного комплекса "Гора Белая". В декабре 2010 года состоялось официальное открытие этого физкультурно-оздоровительного комплекса с бассейном длиной дорожки 25 метров.

Для расширения спортивной базы муниципальных учреждений и увеличения количества внутриквартальных спортивных площадок по месту жительства принято постановление Администрации города от 29.11.2010 N 2633 "О передаче сооружений хоккейных кортов в безвозмездное пользование", разработаны проекты договоров на обслуживание и содержание хоккейных кортов. Управлением по физической культуре, спорту и туризму сформирована и отправлена заявка на участие в конкурсе на получение муниципальным образованием "город Нижний Тагил" оборудования для футбольных стадионов. Подготовлено техническое задание на проектирование основания для мини-стадиона, расположенного на территории муниципального образовательного учреждения средняя образовательная школа N 64. Внесены дополнительные предложения в проект областной государственной целевой программы "Развитие физической культуры и спорта на 2011-2013 годы": строительство лыжной базы на основе жилых мобильных контейнеров, строительство физкультурно-оздоровительного комплекса. Подготовлены письма на выделение земельных участков под строительство объектов.

Управлением по физической культуре, спорту и туризму Администрации города начата работа по инвентаризации открытых плоскостных сооружений (спортивных площадок по месту жительства, хоккейных кортов) для дальнейшей работы с товариществами собственников жилья и управляющими компаниями по их содержанию. Постановлением Администрации города от 29.11.2010 N 2633 "О передаче сооружений хоккейных кортов в безвозмездное пользование" за муниципальными учреждениями физической культуры и спорта закреплены на праве безвозмездного пользования 10 хоккейных кортов: улица Дружинина, 65; улица Тагилстроевская, 5; улица Пархоменко, 122; улица Красноармейская, 84; улица Гвардейская, 67; улица Металлургов, 6; улица Пархоменко, 125; улица Дзержинского, 49; улица Дзержинского, 65; пр. Ленинградский, 103. В зимний период все хоккейные корты, кроме хоккейного корта, расположенного по адресу: пр. Ленинградский, 103, были залиты и функционировали.

Физическое воспитание детей и подростков осуществляется в детских дошкольных и образовательных учреждениях города на основании сертифицированных программ. Физкультурно-оздоровительная работа в дошкольных образовательных учреждениях характеризуется в целом высоким уровнем методической и практической подготовки педагогов. Успешно используются в основном традиционные формы проведения занятий, широко применяются игровые формы занятий. Различными формами физкультурно-оздоровительной работы охвачено 10816 детей.

На 26 предприятиях, в учреждениях и организациях города организованными формами досуга охвачены 30874 человека. Физкультурно-оздоровительные мероприятия с трудящимися проводятся на спортивных сооружениях предприятий и образовательных учреждений. Среди общего количества коллективов наиболее ярко выделяются коллективы двух промышленных гигантов города: спортивный клуб "Спутник" ОАО "Научно-производственная корпорация Уральский вагоностроительный завод" и спорткомплекс ОАО "Нижнетагильский металлургический комбинат", имеющие хорошие спортсооружения. Благодаря спортивно-оздоровительному комплексу "Металлург-Форум" для металлургов и их семей созданы хорошие условия для занятий физкультурой и спортом. Несмотря на нестабильную экономическую ситуацию, сложившуюся на основных градообразующих предприятиях "Уралвагонзавод" и "НТМК", физкультурно-оздоровительная работа с трудящимися предприятий проводится при поддержке Администрации города и руководства предприятий. В коллективах функционируют группы здоровья, группы общей физической подготовки. Проводятся спартакиады, лыжные походы выходного дня, спортивные праздники, соревнования по видам спорта, легкоатлетические эстафеты на призы районных газет, лыжные соревнования, являющиеся первым этапом проведения массовых городских лыжных соревнований "Тагильская снежинка". Большой популярностью пользуются дни здоровья. Многие предприятия располагают восстановительными центрами, тренажерными залами и комнатами отдыха.

Под руководством управления проведена V Спартакиада среди предприятий городского хозяйства, в которой приняло участие 367 человек (в 2009 году - 393 чел.).

В целях оптимизации и улучшения условий занятий детей в клубах по месту жительства в городе было принято решение о закрытии клубов, расположенных в подвальных и цокольных помещениях. В течение года закрыто 4 структурных подразделения Детско-юношеского центра "Фантазия". Физкультурно-оздоровительную работу по месту жительства ведут 52 специалиста. В 14 детских подростковых клубах занимается около 3 тысяч детей.

С 1999 года управление осуществляет руководство проведением городского Фестиваля детского спорта, который проводится среди детей и подростков, занимающихся в клубах по месту жительства. В программу Фестиваля входят 5 соревнований.

В связи с сокращением учреждений, осуществляющих работу с детьми по месту жительства, с 2010 года Фестиваль детского спорта проводится в рамках городского этапа, минуя районный этап.

В городском этапе фестиваля детского спорта приняли участие 609 участников (727 - в 2009 году).

Традиционно проводится смотр-конкурс "Лучшая хоккейная площадка". Комиссией оценивается состояние и оформление бортов, наличие и состояние оградительной сетки, ворот, освещения, раздевалок, качество льда. Также конкурсной комиссией было отмечено, что катание на коньках среди населения пользуется большой популярностью и с каждым годом растет количество желающих заниматься активным видом отдыха, для которых даже предоставлена услуга по прокату коньков. Благодаря проведению этого конкурса многие корты стали заливаться и активизировали свою работу.

Физкультурно-оздоровительная и спортивная работа с учащимися всех образовательных учреждений города строится на основе программ по физической культуре, утвержденных министерством общего и профессионального образования Свердловской области, в компетенции которого находится осуществление образовательного процесса. Кроме традиционных используются и новые формы проведения занятий - в бассейнах, на площадках с использованием элементов спортивных игр, эстафет.

В общеобразовательных учреждениях организована работа секций, проводятся спортивные праздники, внутришкольные соревнования. В организации активного досуга детей и подростков традиционно большое значение придается спартакиадам как школьным, так районным и городским (до 9 видов спорта). С целью активизации спортивно-массовой работы в школах города, выявления лучших коллективов школ и преподавателей по физической культуре районами города проводятся районные смотры - конкурсы на лучшую постановку физкультурно-массовой работы, в которых оценивается участие в Спартакиаде, работа секций, групп, подготовка разрядников, материальная спортивная база.

В целях физического развития учащихся, пропаганды здорового образа жизни управлением образования Администрации города обеспечено участие школ города в:

- Всероссийском массовом забеге "Лыжня России" (приняли участие 69 муниципальных общеобразовательных учреждений, 24255 учащихся, 7722 родителя, 866 педагогов);

- эстафете, посвященной 9 Мая (всего приняли участие учащиеся свыше 30 муниципальных общеобразовательных учреждений):

1 место - муниципальное общеобразовательное учреждение N 45

2 место - муниципальное общеобразовательное учреждение N 39

3 место - муниципальное общеобразовательное учреждение N 81

- Всероссийских массовых соревнованиях по спортивному ориентированию "Тагильский Азимут" (приняли участие 28 муниципальных общеобразовательных учреждений, 209 учащихся);

- турнире по футболу на приз Палаты Представителей Законодательного Собрания Свердловской области;

- соревнованиях по шахматам;

- военизированной эстафете и других соревнованиях.

Реализуется программа обучения плаванию учащихся вторых классов общеобразовательных учреждений. Учащиеся образовательных учреждений NN 8, 40, 55, 80, 81, ПГ, 95 проходят обучение программе в своих бассейнах в течение всего учебного года. Учащиеся вторых классов остальных образовательных учреждений проходят обучение по 17-ти часовой программе в бассейнах "Спутник", "Юпитер", "Уралец", Физкультурно-оздоровительный комплекс Гальяно-Горбуновского массива, Дворец водного спорта "Дельфин". В 2010 году выполнение практической части программы было приостановлено из-за отсутствия финансирования.

Во исполнение Постановления Правительства Свердловской области от 19.08.2004 N 777-ПП "О проведении мониторинга состояния физического здоровья детей, подростков и молодежи на территории Свердловской области" в 2009-2010 учебном году" в образовательных учреждениях города Нижний Тагил проведено тестирование физической подготовленности учащихся 1-11 классов.

В тестировании участвовало 67 образовательных учреждений города.

Всего протестировано: 24083 учащихся.

Управлением образования Администрации города организовано участие муниципальных общеобразовательных учреждений в Спартакиаде учащихся МОУ. Всего в 2010 году в Спартакиаде приняли участие 45 муниципальных общеобразовательных учреждений по 5 видам спорта: легкоатлетический кросс, лыжные гонки, плавание, баскетбол, волейбол.

Среди учащихся начальной школы победителями стали:

1 место - муниципальное общеобразовательное учреждение начальная образовательная школа N 43;

2 место - муниципальное общеобразовательное учреждение средняя образовательная школа N 36;

3 место - муниципальное общеобразовательное учреждение "Политехническая гимназия".

Среди сборных команд общеобразовательных учреждений:

1 место - муниципальное общеобразовательное учреждение средняя образовательная школа N 95;

2 место - муниципальное общеобразовательное учреждение Гимназия N 18;

3 место - муниципальное общеобразовательное учреждение Лицей N 39.

Организовано участие учащихся муниципальных общеобразовательных учреждений в Спартакиаде учащихся и детей-инвалидов.

2 раза в год осуществлен мониторинг физического развития учащихся.

Организованы городские семинары для заместителей директоров по правовому воспитанию и воспитательной работе, учителей физической культуры по здоровьесберегающим технологиям.

Организованы и проведены информационно-методические совещания для учителей физической культуры.

Организованы и проведены городские семинары для учителей физической культуры.

Организовано участие образовательных учреждений в Кроссе наций-2010, соревнованиях по футболу, в том числе Всероссийских "Футбольная страна-2010", городских соревнованиях по мини-футболу, футбольный турнир на приз Палаты представителей Законодательного Собрания Свердловской области, городской эстафете, посвященной Дню Победы, военизированной эстафете, Всероссийских соревнованиях "Российский азимут", "Лыжня России" и других.