Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к программе "Обеспечение жильем молодых семей
городского округа Ревда"
на 2011-2015 годы
Форма
|
В администрацию городского округа Ревда |
||||
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу включить в состав участников подпрограммы "Обеспечение жильем молодых семей в Свердловской области" на 2011-2015 годы областной целевой программы "Развитие "Жилищного комплекса Свердловской области" на 2011-2015 молодую семью в составе: супруг ____________________________________________________________________ (ф.и.о., дата рождения) паспорт: серия __________ N _________, выданный, _____________________________ _________________________________________________________________________, проживает по адресу: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________; супруга ___________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) паспорт: серия __________ N _________, выданный, _____________________________ _________________________________________________________________________, проживает по адресу: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________; дети: ____________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть) серия __________ N _________, выданное(ый) __________________________________ _________________________________________________________________________, проживает по адресу: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________; _________________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть) серия __________ N _________, выданное(ый) __________________________________ _________________________________________________________________________, проживает по адресу: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________; _________________________________________________________________________, (ф.и.о., дата рождения) свидетельство о рождении (паспорт для ребенка, достигшего 14 лет) (ненужное вычеркнуть) серия __________ N _________, выданное(ый) __________________________________ _________________________________________________________________________, проживает по адресу: _______________________________________________________ _________________________________________________________________________; С условиями участия в подпрограмме "Обеспечение жильем молодых семей в Свердловской области" на 2011-2015 годы областной целевой программы "Развитие "Жилищного комплекса Свердловской области" на 2011-2015 ознакомлен(ны) и обязуюсь (обязуемся) их выполнять. Даем свое согласие на обработку и использование наших персональных данных: | |||||
1) _________________________________ (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) |
________________ (подпись) |
________________; (дата) |
|||
2) _________________________________ (ф.и.о. совершеннолетнего члена семьи) |
________________ (подпись) |
________________; (дата) |
|||
К заявлению прилагаются следующие документы: 1) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 2) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 3) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 4) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 5) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 6) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 7) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан) 8) _______________________________________________________________________; (наименование и номер документа, кем и когда выдан)
Заявление и прилагаемые к нему согласно перечню документы приняты "____" ______________ 20__ г. | |||||
_________________________________ (должность лица, принявшего заявление) |
_____________ (подпись, дата) |
____________________ (расшифровка подписи) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.