Приложение N 6. Заявка на поставку диагностических тест-систем для выявления и мониторинга эффективности лечения ВИЧ-инфекции по приоритетному Национальному проекту "Здоровье"

Приложение N 6
к приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 7 апреля 2010 г. N 296-п

Заявка на поставку диагностических тест-систем для выявления и мониторинга эффективности лечения ВИЧ-инфекции по приоритетному Национальному проекту "Здоровье" на ______ год. Учреждение __________________________________________________________ адрес _______________________________________________________________ главный врач _________________________________________________________ заведующий лабораторией ______________________________________________

N п/п	Наименование диагностических средств	Заказываемое количество определений	Кратность количества определений	Наименование оборудования, соответствующее регистрационному удостоверению, паспорту (находящегося на балансе)	Примечание
1	ВИЧ-диагностикум: Иммунный блот для определения спектра антител к ВИЧ (лизатный)		18		Заказывают только арбитражные лаборатории
2	ВИЧ-диагностикум: Иммунный блот для определения спектра антител к ВИЧ (рекомбинантный)		24		Заказывают только арбитражные лаборатории
3	ВИЧ-диагностикум: Реактивы для определения иммунного статуса (CD 4)		50		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
4	ВИЧ-диагностикум: Реактивы для определения резистентности к АРВ-препаратам		50		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
5	ВИЧ-диагностикум: Тест-системы для выявления ДНК ВИЧ		96		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
6	ВИЧ-диагностикум: Тест-системы для выявления р24 антигена ВИЧ		96		Заказывают только арбитражные лаборатории
7	ВИЧ-диагностикум: Тест-системы для определения вирусной нагрузки		48 или 96		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
8	ВИЧ-диагностикум: Тест-системы для подтверждения наличия р24 антигена ВИЧ		96		Заказывают только арбитражные лаборатории
9	ВИЧ-диагностикум: Тест-системы для совместного выявления антител и антигена к ВИЧ		96
10	ВИЧ-диагностикум: Простые бесприборные тест-системы для выявления наличия антител к вирусу иммунодефицита 1-го и 2-го типа		100		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
11	ВИЧ-диагностикум: Простые бесприборные тест-системы для подтверждения наличия антител к вирусу иммунодефицита 1-го и 2-го типа		20		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
12	Стандартная панель сывороток, не содержащих антитела к ВИЧ первого и второго типа (ВИЧ 1, 2) и антиген ВИЧ (р24)		96		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
13	Стандартная панель сывороток, содержащих антитела к ВИЧ первого типа (ВИЧ -1)		96		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
14	Стандартная панель сывороток, содержащих антитела к ВИЧ второго типа (ВИЧ -2)		96		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ
15	Стандартная панель сывороток, содержащих антиген ВИЧ первого типа (ВИЧ-1, р24) в различных концентрациях		96		Заказывает только лаборатория ОЦ СПИД и ИЗ

Ответственный за составление заявки _________________________________________ Контактный телефон ________________________________________________________ Главный врач ___________________________________________________________ МП

Примечание: Заявка направляется главному врачу государственного учреждения здравоохранения "Свердловской областная станция переливания крови" А.Ф. Соловьеву до 30 ноября текущего года для составления приказа министра здравоохранения свердловской области о распределении диагностических средств, получаемых по Нацпроекту.