Приложение N 1. Порядок оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях

Приложение N 1
к приказу министра здравоохранения
Свердловской области
от 6 июня 2011 г. N 564-п

Порядок
оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи населению Свердловской области при онкологических заболеваниях в государственных и муниципальных и иных учреждениях здравоохранения.

2. Больным с онкологическими заболеваниями медицинская помощь оказывается:

в рамках плановой первичной медико-санитарной помощи;

в рамках плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.

3. Оказание плановой помощи больным с онкологическими заболеваниями в рамках первичной медико-санитарной помощи организуется в амбулаторно-поликлинических и больничных медицинских организациях в Свердловской области.

4. Оказание плановой специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, больным с онкологическими заболеваниями осуществляется в онкологических диспансерах и в учреждениях здравоохранения Свердловской области согласно приложению N 7 к настоящему приказу.

5. Плановая помощь больным со злокачественными новообразованиями в рамках первичной медико-санитарной помощи в амбулаторно-поликлинических учреждениях Свердловской области оказывается на основе взаимодействия врачей первичного звена здравоохранения: участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики (семейных врачей), врачей-специалистов и врачей районных онкологов.

Медицинские работники фельдшерско-акушерских пунктов оказывают медицинскую помощь больным с онкологическими заболеваниями в соответствии с рекомендациями врачей-онкологов и врачей-специалистов.

В ЛПУ Свердловской области врачи выявляют риск развития онкологических заболеваний, выполняют мероприятия по своевременному выявлению, обследованию и организации лечения пациентов со злокачественными новообразованиями.

6. При обоснованном подозрении или выявлении опухолевого заболевания в медицинских организациях Свердловской области в результате проведенных диагностических и лечебных мероприятий согласно приложениям N 3, 4 к настоящему приказу пациент направляется в областной онкологический диспансер согласно приложению N 5 к приказу и в другие учреждения здравоохранения, оказывающие плановую специализированную онкологическую помощь, в соответствии с приложением N 7 к приказу, с уведомлением (направление "извещения о больном с впервые выявленным злокачественным новообразованием" в порядке и по форме, установленной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 19.04.1999 г. N 135 "О совершенствовании системы Государственного ракового регистра") направляющей медицинской организацией в организационно-методический отдел онкологического диспансера для постановки больного на учет.

В случае подтверждения в онкологическом диспансере или в учреждении здравоохранения в соответствии с приложением N 7 к настоящему приказу у пациента факта наличия злокачественного новообразования информация о диагнозе пациента направляется из организационно-методического отдела онкологического диспансера в первичный онкологический кабинет по месту жительства пациента для последующего диспансерного наблюдения.

7. Плановое обследование и специальное лечение больных с злокачественными новообразованиями осуществляется в онкологических диспансерах, а также в учреждениях здравоохранения согласно приложению N 7 к настоящему приказу.

При выявлении у больного в онкологическом диспансере и в учреждениях здравоохранения согласно приложению N 7 к настоящему приказу медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения высокотехнологичная помощь оказывается ему в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Больные злокачественными новообразованиями подлежат пожизненному диспансерному наблюдению в соответствующем онкологическом диспансере или в учреждениях здравоохранения согласно приложению N 7 к настоящему приказу:

- если течение заболевания не требует изменения тактики ведения пациента, диспансерные осмотры после проведенного лечения осуществляются:

- в течение первого года один раз в три месяца;

- в течение второго года - один раз в шесть месяцев,

- в дальнейшем один раз в год.

8. Паллиативная и симптоматическая помощь, в том числе химиотерапия, онкологическим больным оказывается в ЛПУ не онкологического профиля (на дому, в амбулаторно-поликлинических, стационарозамещающих подразделениях, в стационарах), или на койках паллиативной терапии.

9. Скорая медицинская помощь больным злокачественными новообразованиями оказывается станциями (подстанциями) скорой медицинской помощи и отделениями скорой медицинской помощи.

При подозрении или выявлении злокачественного новообразования в ходе оказания скорой медицинской помощи:

- пациентов, не нуждающихся в экстренной либо неотложной помощи, в плановом порядке после проведения в медицинском учреждении по месту жительства диагностических и лечебных мероприятий в соответствии с приложением N 4 к настоящему приказу направляют в онкологические диспансеры и в учреждения здравоохранения согласно приложению N 7, с учетом утвержденного территориального прикрепления, для определения тактики ведения и необходимости применения дополнительно других методов специализированного противоопухолевого лечения;

- при необходимости оказания экстренной или неотложной помощи пациент направляется в учреждение здравоохранения общей лечебной сети для оказания медицинской помощи по профилю заболевания.

10. Экстренная и неотложная помощь онкологическим больным оказывается в учреждениях здравоохранения общей лечебной сети.

11. Персональная ответственность за организацию оказания помощи больным со злокачественными новообразованиями в соответствии с действующими нормативными документами и настоящим порядком возлагается на главных врачей (руководителей) лечебно-профилактических учреждений.