Раздел 1. Характеристика проблемы и необходимость её решения программно-целевым методом

Раздел 1. Характеристика проблемы и необходимость ее решения программно-целевым методом

Муниципальное учреждение здравоохранения "Нижнетагильская городская станция скорой медицинской помощи" (далее - МУЗ "НТГССМП") обеспечивает оказание скорой медицинской помощи жителям города Нижний Тагил (379800 человек, в том числе детское население - 62962), радиус территории обслуживания составляет 50 км. На станции работают 452 человека, в том числе: 16 врачей, 239 фельдшеров, 59 водителей. Бригады базируются на территории города на центральной станции по улице Октябрьской революции 60 и на подстанции N 2 по улице Коминтерна, 76.

Обеспеченность населения города бригадами скорой медицинской помощи (далее - СМП) составляет 0,6 на 10000 населения (по Свердловской области - 0,8). В соответствии с приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 15.04.2009 N 399-п "О введении в действие показателей эффективности деятельности станций и отделений скорой медицинской помощи" расчетные показатели необходимой обеспеченности бригадами СМП для города Нижний Тагил 0,7-0,9 на 10000 населения, это 27-34 бригады.

Фактически работают 18-22 бригады, в том числе: 2 интенсивной терапии (врачебные), 2 бригады интенсивной терапии (фельдшерские), 1 общеврачебная, остальные фельдшерские бригады (все состоят из двух фельдшеров).

На центральной станции организовано 2 диспетчерских поста в круглосуточном режиме. Вызовы от населения принимают диспетчеры со средним медицинским образованием. С 2007 года в диспетчерской введена в действие и работает система АДИС. Обеспеченность медикаментами, перевязочными средствами в текущем режиме удовлетворительная, но резерв медикаментов имеется не более чем на неделю.

Показатели работы МУЗ "Нижнетагильская городская станция скорой медицинской помощи" в динамике:

Показатель	2008	2009	2010 (на 01.06.2010)
Всего выполнено вызовов	107 579	119 658	45 432
Количество бригад в суточном исчислении	23,17	22	20,55
Среднесуточная нагрузка на 1 бригаду	13	14,9	16,7
Выезд до 4-х минут	93%	80%	60%
Среднее время ожидания обслуживания вызова (мин.)	15	19	28

Бригады МУЗ "НТГССМП" базируются в двух зданиях. Капитальный ремонт в помещениях не проводился, косметический ремонт проводился в 2004 году. Комната отдыха для медицинского персонала и водителей не соответствуют нормативам.

Автомобильный парк МУЗ "МУЗ "НТССМП" состоит из 35 санитарных машин. В 2006-2007 годах получено 18 автомобилей в рамках Приоритетного национального проекта "Здоровье", В настоящее время подлежат списанию 19 автомобилей, имеющих 100% амортизацию. Регулярно случаются простои машин по причине поломок, что негативно сказывается на своевременности оказании скорой медицинской помощи населению. Резервных автомобилей на станции нет. Нет ни одного автомобиля класса "С", что не позволяет пролицензировать реанимационную бригаду. Обеспеченность санитарными машинами в городе на 35% ниже норматива, регламентируемого действующим приказом Министерства здравоохранения СССР от 25.03.1976 N 300 "О нормах оснащения учреждений здравоохранения санитарным автотранспортом и о режиме работы санитарного автотранспорта". Норматив для станций и отделений скорой и неотложной медицинской помощи - 1 санитарный автомобиль с носилками на каждые 10000 человек городского и сельского населения, что для города Нижний Тагил составляет 38 машин.

В течение 2008-2010 годов в связи с отсутствием необходимого финансирования медицинское оборудование не приобреталось, сотрудники не обеспечивались спецодеждой.

Для реализации мероприятий по приведению организации деятельности МУЗ "НТГССМП" в соответствие с действующими требованиями Министерства здравоохранения Свердловской области и по обеспечению населения города Нижний Тагил своевременной качественной скорой медицинской помощью необходимо использовать программно-целевой метод.