Приложение N 2. Форма анкеты соискателя премии главы Администрации города Екатеринбурга молодым горожанам

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Екатеринбурга от 6 мая 2016 г. N 938 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2
к Положению
(с изменениями от 6 мая 2016 г.)

                              Форма анкеты 

                  соискателя премии главы Администрации

                  города Екатеринбурга молодым горожанам

                                 АНКЕТА

               соискателя премии главы Администрации города

                       Екатеринбурга молодым горожанам

Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Место учебы (работы, службы) на момент участия в конкурсе (с указанием факультета, курса для студентов, класса)
Должность
Домашний адрес (с указанием почтового индекса)
Контактный телефон
E-mail