Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 12 мая 2012 г. N 527-п "О совершенствовании системы организации медицинского освидетельствования иностранных граждан и лиц без гражданства и подготовки документов по принятию решения о нежелательности пребывания (проживания) иностранного гражданина или лица без гражданства в Российской Федерации" (утратил силу)
- Приложение N 8. Отчетные формы
- Приложение N 8.2. Отчет по иностранным гражданам и лицам без гражданства, у которых в ходе медицинского освидетельствования выявлены инфекционные заболевания (подозрения), и сведения о дообследовании иностранных граждан и лиц без гражданства в специализированных учреждениях
Приложение N 8.2. Отчет по иностранным гражданам и лицам без гражданства, у которых в ходе медицинского освидетельствования выявлены инфекционные заболевания (подозрения), и сведения о дообследовании иностранных граждан и лиц без гражданства в специализированных учреждениях
Приложение N 8.2
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 12 мая 2012 г. N 527-п
|
Бланк учреждения
Отчет |
|
Ф.И.О. иностранного гражданина |
предварительный диагноз |
дата установления диагноза |
дата передачи предварительного экстренного извещения |
Эпид. номер |
дата направления на дообследование, N направления |
Результат дообследования |
Дата передачи окончательного экстренного извещения |
|
|
|
|
|
|
|
|
диагноз снят да/нет |
диагноз установлен (указать) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
<*> предоставляется к 1 числу следующего за отчетным месяца в адрес руководителей ГБУЗ СО "Противотуберкулезный диспансер", ГБУЗ СО "Свердловский областной кожно-венерологический диспансер".
|
Врач, ответственный за заполнение формы
|
____________________ (Ф.И.О.) |
___________ (подпись) |
|
Дата заполнения формы | ||