Приложение. Информация по Государственному докладу "О санитарно-эпидемиологической обстановке и защите прав потребителей в городе Нижний Тагил в 2011 году"

Приложение
к постановлению
Администрации города
от 23 мая 2012 г. N 1055

Информация
по Государственному докладу "О санитарно-эпидемиологической обстановке и защите прав потребителей в городе Нижний Тагил в 2011 году"

По данным Государственного доклада "О санитарно-эпидемиологической обстановке и защите прав потребителей в городе Нижний Тагил в 2011 году", в результате реализации комплекса мер по управлению риском для здоровья, направленных на решение задач и основных социальных приоритетов Концепции улучшения демографической ситуации в городе Нижний Тагил до 2015 года ("Тагильская семья"), "Комплексного плана обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Нижний Тагил на 2010-2012 годы", "Плана основных мероприятий, направленных на оздоровление окружающей среды и реабилитацию населения города Нижний Тагил на период до 2013 года", санитарно-эпидемиологическая обстановка в городе Нижний Тагил в 2011 году продолжала оставаться стабильной и сохранилась тенденция к улучшению медико-демографической ситуации, которая характеризуется следующими показателями:

- стабилизация показателя рождаемости в последние годы;

- снижение младенческой смертности на 49,74% по сравнению с 2010 годом и на 58,2% от среднего многолетнего уровня (СМУ);

- снижение мертворождаемости на 11,52% по сравнению с 2010 годом, и на 19,68% от СМУ;

- снижение перинатальной смертности на 27,35% к 2010 году и на 35,48% к СМУ;

- снижение общей детской смертности на 42,0% от уровня 2010 года и на 50,68% от СМУ;

- стабилизация смертности трудоспособного населения (показатель 6,12 на 1000 трудоспособного населения.

В 2011 году снизились показатели смертности от болезней крови и кроветворных органов, болезней нервной системы, болезней органов кровообращения, болезней перинатального периода, врожденных пороков развития.

Основными причинами смерти населения города являются: болезни органов кровообращения (54,58%), на втором месте - злокачественные новообразования (17,14%), третье место занимают травмы и отравления (10,68%), четвертое место - болезни органов пищеварения (5,07%), пятое место - болезни органов дыхания (4,44%).

Показатель смертности вырос по отдельным заболеваниям, в том числе от болезней кожи и подкожной клетчатки, болезней органов дыхания, болезней костно-мышечной системы, болезней мочеполовой системы и инфаркта миокарда. Зарегистрировано 2 случая материнской смертности, связанной с осложнениями беременности и родами.

Благодаря проведению профилактических противоэпидемических мероприятий, наиболее эффективными из которых является вакцинопрофилактика, на протяжении 15 последних лет удается поддерживать стабильный уровень инфекционной заболеваемости. Активное проведение иммунизации населения и поддержание высокого уровня охвата профилактическими прививками в рамках Национального календаря профилактических прививок позволили вытеснить с территории города такие инфекции, как столбняк, полиомиелит, корь, дифтерия, паротит, коклюш, краснуха. До единичных случаев снижена заболеваемость гепатитом В.

Реализуемые в 2006-2011 годах приоритетные Национальные проекты "Здоровье" по дополнительной иммунизации против кори, гепатита В, сезонного гриппа, полиомиелита обеспечили:

- предотвращение случаев заболевания вакцинно-ассоциированным полиомиелитом и предупреждение распространения завозных случаев полиомиелита, вызванного диким полиовирусом на территории города;

- снижение до единичных случаев заболеваемости сезонным гриппом;

- увеличение в 2 раза охвата профилактическими прививками против гепатита В в возрасте 1-55 лет и позволили приблизиться к решению проблемы ликвидации кори на территории Российской Федерации.

За 5 лет реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" по дополнительной иммунизации против гепатита В было привито 125662 жителя города. Двукратное увеличение привитости населения позволило снизить заболеваемость острым гепатитом В среди взрослого населения города Нижний Тагил в 3 раза, частоту вновь выявленного носительства вирусов гепатита В - на 31%, предупредить заболевания гепатитом В и первичным раком печени у детей. Осуществление массовой вакцинации против гепатита В, проводимой в рамках программы "Здоровье", позволило предотвратить снижение средней продолжительности жизни населения в среднем на 0,35 года.

Активное проведение прививок против сезонного гриппа осенью 2011 года позволило снизить эпидемическую нагрузку на население за счет сезонного гриппа и предотвратить случаи заболевания тяжелыми формами высокопатогенного гриппа и летальные исходы от него у привитых жителей города.

Эффективная вакцинация против клещевого энцефалита позволяет предупредить летальные исходы, случаи инвалидности от заболевания. По Свердловской области благодаря эффективной программе иммунизации клещевого энцефалита, в том числе за счет средств муниципального образования город Нижний Тагил, предупредили 6622 заболевания, 368 смертей, 662 случая инвалидности. Средняя продолжительность жизни населения Свердловской области увеличена на 0,35 года.

Заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом в 2011 году по городу Нижний Тагил выросла в 2,0 раза. Среди детей до 17 лет зарегистрировано 6 случаев, в 2010 году случаи не регистрировались. Отсутствие эффективной муниципальной программы профилактики клещевых инфекций (недостаточное финансирование иммунизации клещевого энцефалита, противоклещевых обработок территории города, отсутствие должного учета, планирования и организации прививок в ЛПУ, обслуживающих взрослое население города, недостаточная работа по информированию населения об эффективности вакцинации) приводит к увеличению численности пострадавших от укусов клеща (2500-5000 ежегодно), ежегодной регистрации более 30 переболевших клещевым энцефалитом и около 100 случаев заболевания лайм-боррелиозом, до 3 случаев летальных исходов от клещевого энцефалита. В 2011 году среди жителей города зарегистрировано 36 случаев клещевого вирусного энцефалита (все заболевшие не имели прививок), 1 случай клещевого вирусного энцефалита закончился летально, 1 человек остался инвалидом.

По итогам 2011 года показатели привитости населения города Нижний Тагил в 1,5 раза ниже, чем в среднем по Свердловской области. Около 150000 жителей города остаются не защищенными от клещевого энцефалита.

По-прежнему актуальными проблемами на территории города Нижний Тагил являются:

- ухудшение показателей репродуктивного здоровья женщин;

- рост общей заболеваемости новорожденных и детей первого года жизни;

- высокий уровень заболеваемости злокачественными новообразованиями;

- превышение среднеобластных показателей травматизма и острых отравлений среди детей и взрослых;

- рост уровня заболеваемости инфекционными и паразитарными болезнями, включая социальнозначимые заболевания;

- рост острой заболеваемости в детских образовательных учреждениях;

- рост числа профессиональных заболеваний;

- высокий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности среди занятого трудоспособного населения;

- рост первичной инвалидности среди детей и трудоспособного населения.

В 2011 г. показатель общей онкологической заболеваемости вырос на 6% к 2010 году и на 17,6% к СМУ. Злокачественные новообразования в 2011 году у 23,8% трудоспособного населения стали причиной инвалидности. Показатель выявляемости при проведении профилактических осмотров снизился на 33,8% к 2010 году и на 32,25% к СМУ.

На распространенность заболеваемости злокачественными новообразованиями преимущественно оказывают влияние факторы, определяющие условия труда, комплексная химическая нагрузка, радиационная нагрузка, существенную роль играет уровень оказания медицинской помощи, в частности низкая обеспеченность медицинским персоналом, онкологами.

В городе Нижний Тагил 11151 человек подвержены действию профессиональных канцерогенных факторов риска на 38 канцерогенноопасных предприятиях (на 20 предприятиях составлены паспорта канцерогеноопасного производства). Основными канцерогенами на этих предприятиях являются: минеральные нефтяные масла, формальдегид, бенз(а)пирен, диоксид кремния, соединения никеля, оксид шестивалентного хрома, бензол, асбест, соединения кадмия, эпихлор-гидрин.

Велико влияние индивидуальных факторов риска, например риск развития рака легких возрастает при курении, особенно с увеличением количества выкуриваемых сигарет и стажа курения, при алкоголизации, частых рентгеновских обследованиях, загрязнении жилья продуктами горения газа, низкая гигиеническая грамотность населения.

Одной из приоритетных проблем в городе Нижний Тагил является травматизм. Сохраняется высокий уровень распространенности травм среди взрослого населения в городе Нижний Тагил, показатель в 2011 году составил 181,45 случая на 1000 населения, превысив уровень 2010 года на 5,52%. Более половины всех травм - бытовые (67%). Факторами риска травматизма являются: низкий уровень благоустройства территорий, некачественная обработка дорожных покрытий и тротуаров во время гололеда, нарушение техники безопасности на производстве и устаревшее оборудование, нарушение правил дорожного движения.

Сохраняется высокий уровень распространенности травм у детей в городе Нижний Тагил, показатель в 2011 году составил 73,6 случая на 1000 детей и подростков в возрасте до 15 лет. Более половины всех травм - бытовые. Факторами риска являются: некачественная обработка дорожных покрытий и тротуаров во время гололеда; низкий уровень благоустройства придомовых территорий и техническое состояние спортивного оборудования на придомовых территориях; низкий уровень благоустройства территорий и спортивных площадок в образовательных учреждениях; неполный охват детей организованными формами отдыха и оздоровления во время каникул; неудовлетворительная организация прогулок, экскурсий и походов; нарушение правил техники безопасности при проведении занятий по физкультуре. Наибольшую озабоченность вызывает группа риска травм и отравлений среди школьников (89,6 на 1000 детей).

Сохраняется социальная значимость проблем гибели населения от "неестественных" причин, таких, как отравления в быту, самоубийства, убийства, употребление наркотиков.

Несмотря на снижение острых отравлений в быту среди населения города, показатель в 2011 году составил 184,2 случая на 100 тыс. жителей (в 2010 году - 190,1). Наблюдается рост отравлений алкоголем и его суррогатами. Отмечен рост суицидальных отравлений со смертельным исходом в 5 раз по сравнению с предыдущим годом. Вовлечение в патологический процесс детей до 14 лет и подростков, особенно отравлениями алкоголем, наркотиками и лекарствами. В структуре отравлений преобладают отравления лекарственными препаратами (39%), отравления алкоголем (29%), отравления товарами бытовой химии (16,4%). Смертность от острых отравлений в быту продолжает оставаться высокой - 35,5 случая на 100 тыс. человек, что на 82% выше среднеобластного показателя.

Несмотря на сохранение стабильной ситуации по инфекционным заболеваниям в результате реализации программы "Вакцинопрофилактика" и национального проекта в сфере здравоохранения, в части дополнительной иммунизации населения Свердловской области, решение проблем социально значимой патологии требует постоянного внимания. Ежегодно в городе Нижний Тагил умирает от инфекционных и паразитарных болезней более 200 человек. Экономический ущерб только от 18 нозологических форм инфекционных болезней по городу Нижний Тагил в 2011 году составил 203232 тыс. рублей.

Несмотря на стабилизацию заболеваемости пневмонией населения города Нижний Тагил на уровне, превышающем среднеобластные показатели, в 2011 году смертность от пневмонии превышает количество летальных исходов от всех остальных инфекционных заболеваний в 4,7 раза. В 2011 году в городе Нижний Тагил умерло от пневмонии 118 жителей. От всех остальных инфекционных заболеваний, включая ВИЧ и туберкулез, - 25 жителей. Причиной высокой смертности населения от пневмонии является низкое качество лабораторной диагностики случаев заболевания пневмонией (применение в основном бактериологических методов исследования). Высокие показатели смертности также обусловлены: неудовлетворительной организацией оказания медицинской помощи больным пневмонией (низкий процент лабораторной диагностики, недостаточная оснащенность реанимационных отделений аппаратурой для вентиляции легких). Муниципальные учреждения здравоохранения не проводят информирование населения о возможности профилактики пневмонии средствами иммунопрофилактики.

Продолжается рост заболеваемости социальнозначимыми инфекциями: ВИЧ-инфекцией (в том числе среди детей), хроническими гепатитами В, С; отмечается превышение среднеобластного уровня заболеваемости по вышеперечисленным инфекциям. Ежегодно увеличивается число ВИЧ-инфицированных жителей города - больных туберкулезом, растет число детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, больных СПИД жителей города, нуждающихся в дорогостоящей антиретровирусной терапии. Отмечены высокие показатели смертности населения от социальнозначимых инфекций.

В текущем году отмечен рост уровня хронических заболеваний среди детей и подростков образовательных учреждений в целом на 6,9% по отношению к 2010 году, при этом в учреждениях начального профессионального образования отмечен рост на 47,4%.

На уровень заболеваемости детей оказывают влияние следующие факторы: качество и выполнение норм питания, обеспеченность медицинской помощью, врачами, особенно узкими специалистами, комплексная химическая нагрузка. Под воздействием высокой учебной нагрузки находится 21,6% учащихся города. В условиях неблагополучного микроклимата (температура в холодное время ниже 16 градусов или влажность менее 40% или выше 60%) находилось 4,6% школьников. В условиях неудовлетворительной освещенности занимается 3,1% детей и подростков образовательных учреждений. Число школьников, занимающихся во вторую смену, увеличилось в 2011 году (9,1%) на 16,7% по сравнению с 2010 годом (7,8%). Требует дальнейшего улучшения оздоровительная и профилактическая работа, вопросы организации и качества закаливания, физического воспитания, оздоровления детей.

По городу Нижний Тагил в 2011 году зарегистрировано 162 случая профзаболеваний (у 152 человек), из них 38 случаев - у женщин. Показатель профессиональной заболеваемости повысился на 47% (показатель на 100000 населения города Нижний Тагил в 2011 году составил 6,86 случая). Основными причинами, вызывающими профессиональную патологию, продолжают оставаться: несовершенство технологических процессов, изношенность и конструктивные недостатки оборудования, неэффективная работа (либо отсутствие) систем аспирации, несовершенство средств индивидуальной защиты. Около 95 процентов профессиональных заболеваний регистрируются при стаже работы в условиях воздействия неблагоприятных производственных факторов более 10 лет.

Основными факторами, вызывающими хронические профессиональные заболевания, являются: аэрозоли фиброгенного действия, токсические вещества, физическое перенапряжение, вибрация, шум. Промышленные объекты ОАО "ЕВРАЗ НТМК", ОАО "НПК "Уралвагонзавод", ОАО "ЕВРАЗ ВГОК" постоянно формируют 72-90% профессиональных заболеваний по городу Нижний Тагил.

В 2011 году периодические медицинские осмотры работающих во вредных условиях труда организованы на 255 предприятиях и организациях города. Медосмотры прошли 50961 человек. Охват периодическими медосмотрами работников от запланированного количества составил 97,3%. В то же время остается низким процент охвата профосмотрами занятого трудоспособного населения - всего 25,2% от подлежащих осмотру.

Первичная инвалидность имеет тенденцию к омоложению как среди мужчин, так и женщин. У мужчин и женщин в возрастной группе до 20 лет показатель в 2011 году превышает уровень 2010 года в 2,7 раза.

В структуре причин общей детской и подростковой инвалидности первое место занимают врожденные пороки развития - 28,6%, второе место - болезни нервной системы (28,20%), третье место - болезни эндокринной системы (10,1%), четвертое место - болезни уха (7,2%), пятое место - болезни глаза (6,5%).

По результатам социально-гигиенического мониторинга проведен факторно-типологический анализ по установлению влияния факторов среды обитания на состояние здоровья населения. По степени влияния на уровень популяционного здоровья, подверженного неблагоприятному воздействию, санитарно-гигиенические факторы риска ранжируются в следующем порядке приоритетности.

По-прежнему первое место среди санитарно-гигиенических факторов формирования здоровья населения занимает комплексная химическая нагрузка, которую определяет качество питьевой воды и атмосферного воздуха, продуктов питания.

Второе место по-прежнему занимает шумовая нагрузка, далее - радиационная и биологическая нагрузка.

Комплексная санитарно-гигиеническая нагрузка влияет на уровень популяционного здоровья населения, на распространенность болезней органов пищеварения, болезней костно-мышечной системы, травм и отравлений, злокачественных новообразований, врожденных аномалий у детей, заболеваемость беременных, рождаемость, общую смертность населения и смертность трудоспособного населения.

По-прежнему актуальными проблемами в сфере обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия остаются:

- рост влияния на здоровье факторов риска, связанных с образом жизни и условиями проживания;

- воздействие вредных производственных факторов;

- неудовлетворительное качество питьевой воды;

- высокий уровень бактериального и химического загрязнения продуктов питания;

- неблагоприятные условия воспитания и обучения детей и подростков;

- загрязнение атмосферного воздуха и почвы.

По данным гигиенической диагностики основными источниками загрязнения атмосферного воздуха являются промышленные предприятия в городе Нижний Тагил, наиболее значимые из них: ОАО "ЕВРАЗ НТМК" (59,8%) и ОАО "ЕВРАЗ ВГОК" (31,75%); вклад в общий уровень загрязнения остальных предприятий составляет от 0,8% до 6,4%.

В 2011 году общий валовый выброс загрязняющих веществ в атмосферу составил 111 тыс. т/год. В 2011 году отмечались превышения предельнодопустимых концентраций в атмосферном воздухе по взвешенным веществам, азоту, диоксиду, формальдегиду, бензапирену.

Не решена проблема обоснования и обустройства санитарно-защитных зон у 68 промышленных предприятий, объектов и сооружений, включая отселение жителей. Почти треть населения города Нижний Тагил проживает на территории санитарно-защитных зон города, которая подвержена негативному воздействию загрязнения атмосферного воздуха.

Для выполнения целевой задачи по выводу населения из санитарно-защитных зон необходима активизация работы по следующим направлениям:

- разработка предприятиями проектов санитарно-защитных зон с установлением размеров СЗЗ и планом мероприятий по ее организации;

- реализация стратегии Генерального плана города Нижний Тагил в части развития жилищного строительства за пределами санитарно-защитных зон и сокращения существующего жилья в этих зонах.

Остается высокой роль почвы как источника вторичного загрязнения приземного слоя атмосферного воздуха. Почвенно-пылевой путь поступления загрязняющих веществ, особенно в организм детей, является приоритетным. В 2011 году всего по территории муниципального образования город Нижний Тагил было отобрано 195 проб на санитарно-химические показатели, превышение концентраций тяжелых металлов отмечается в 11% проб, из них высокий уровень загрязнения выявлен в 3 пробах, средний уровень - в 9 пробах.

Приоритетными веществами, загрязняющими питьевую воду, являются железо, марганец, хлороформ. Причины неудовлетворительного качества питьевой воды в городе Нижний Тагил:

1. Отсутствие водоочистных сооружений на Верхне-Выйском гидроузле.

2. Загрязнение Черноисточинского водоема в результате техногенного и антропогенного воздействия - попадание в водоем наноса и ливневых стоков с территории пос. Черноисточинск и дорог.

3. Неудовлетворительное состояние водопроводных сетей и сетей канализации, в результате возрастает эпидемиологическая значимость вторичного загрязнения питьевой водопроводной воды.

Остается высоким процент неудовлетворительных проб по химическим показателям в разводящей сети из Верхне-Выйского гидроузла.

Возрастает эпидемиологическая значимость вторичного загрязнения питьевой водопроводной воды. Риск возникновения инфекционных заболеваний при проживании в домах, в которых в течение более 20 лет не производилась замена водопроводных труб, возрастает до 3,6 раза.

По-прежнему, проблемой остается нецентрализованное водоснабжение сельских населенных пунктов, входящих в состав муниципального образования город Нижний Тагил. Источники нецентрализованного водоснабжения не закреплены за хозяйствующими субъектами, ответственными за их содержание и эксплуатацию, за проведение контроля качества воды источников, за проведение мероприятий, направленных на улучшение качества воды. Качество воды нецентрализованных источников водоснабжения не соответствует требованиям санитарных правил в 57,7% проб по санитарно-химическим показателям и в 36,7% - по микробиологическим показателям.

При анализе показателей качества продуктов питания по видам продукции выявлены наиболее проблемные. Стабильно на высоком уровне по микробиологическим показателям находятся следующие виды продуктов питания, хотя отмечено снижение темпов роста:

- салатная продукция - за период 2009-2011 гг. отмечено снижение в 1,4 раза;

- кондитерская продукция - за период 2009-2011 гг. отмечено снижение в 1,3 раза, но в сравнении с 2010 г. отмечен рост в 1,2 раза;

- рыбная продукция - за период 2009-2011 гг. отмечено снижение в 1,1 раза;

- мясная продукция - за период 2009-2011 гг. отмечено снижение в 1,3 раза;

- молочная продукция - за период 2009-2011 гг. отмечено снижение.

Нестабильное качество продовольственного сырья, готовой продукции, не соответствующих гигиеническим нормативам по микробиологическим показателям, обусловлено:

- несоблюдением юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями требований санитарного законодательства при транспортировке, приемке, хранении, реализации продовольственного сырья;

- отсутствие квалифицированных кадров на предприятиях, занимающихся хранением, транспортировкой, реализацией скоропортящейся продукцией.

Недостаточно реализуются системные меры по формированию здорового образа жизни, мотивации населения на укрепление и восстановление здоровья, снижению риска для здоровья в результате воздействия поведенческих факторов.

Одним из элементов управления санитарно-эпидемиологической обстановкой является разработка и реализация целевых программ. В 2011 году в городе финансировалось 16 программ из 16 утвержденных.

Финансирование мероприятий по управлению риском путем программно-целевого планирования (федеральные, региональные и муниципальные целевые программы) в 2011 году составило 12667 рублей на одного жителя (в 2010 году - 38882 рубля, в 2009 году - 827 рублей).

В 2011 году снизилось количество обращений граждан по нарушениям прав потребителей на 26,2% , в том числе в сфере торговли - на 18,7%, в сфере услуг - на 36,2%.

Предотвращен ущерб на 4381 тыс. рублей, что выше запланированного и на 39,4% ниже по сравнению с прошлым годом.

С 01.07.2009 года вступил в силу Федеральный закон N 294 "О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля", в котором введены ограничения для органов контроля при проведении проверок.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Номер названного Федерального закона следует читать как "294-ФЗ"

В результате количество проверок юридических лиц и индивидуальных предпринимателей Нижнетагильским отделом Управления Роспотребнадзора сократилось в 5,7 раза (с 6330 проверок в 2007 году до 1105 проверок в 2011 году), в том числе проверок малого и среднего бизнеса - с 3148 в 2007 году до 549 в 2011 году).

Отмечается рост числа выявленных нарушений на 1 проверенный объект (2008 г. - 5,4; в 2011 г. - 6,8), в том числе нет тенденции к снижению количества выявленных нарушений на 1 проверенный объект МиСБ (2007 г. - 4,6; 2011 г. - 4,7).

По сравнению с 2007 годом выросло количество пунктов предписаний, не выполненных юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями (с 118 предписаний в 2007 году до 426 предписаний в 2011 году, в том числе по субъектам МиСБ - с 56 предписаний в 2007 году до 95 предписаний в 2011 году).

Нижнетагильским отделом Роспотребнадзора по Свердловской области в 2011 году проведено свыше 100 проверок в отношении хозяйствующих субъектов, оказывающих жилищно-коммунальные услуги населению, а также по обращениям граждан на оказание населению коммунальных услуг ненадлежащего качества, снижение оплаты за предоставление услуг ненадлежащего качества.

Установлены нарушения прав потребителей в 43 хозяйствующих субъектах.

В сфере жилищно-коммунального хозяйства Нижнетагильским отделом Роспотребнадзора по Свердловской области составлено 53 протокола за нарушение прав потребителей, наложены штрафы на общую сумму 583500 рублей.

Наиболее часто встречающиеся нарушения:

- не предоставляется потребителям вся необходимая и достоверная информация об исполнителе коммунальных услуг и услуг по содержанию и управлению многоквартирным домом;

- не предоставляются в установленные законодательством сроки ответы потребителям по письменным запросам о порядке и правильности начисления платы за коммунальные услуги, а также платы за услуги по содержанию многоквартирного дома;

- незаконное отключение, ограничение предоставления коммунальных услуг без предварительного за один месяц и за трое суток письменного уведомления;

- не предоставляется информация о перечнях, объемах, качестве и периодичности оказанных услуг, о телефонах аварийных служб, а также сведения о максимально допустимой мощности приборов, оборудования и бытовых машин, которые может использовать потребитель для удовлетворения бытовых нужд;

- включение в договор условий, ущемляющих установленные законом права потребителей;

- обман потребителей при начислении платы за коммунальные услуги (начисление за общедомовое потребление электрической энергии при отсутствии общедомового прибора учета, начисление платы по нормативу, в то время, как у собственника установлен индивидуальный прибор учета);

- предоставление потребителям коммунальных услуг ненадлежащего качества;

- ненадлежащее содержание общего имущества;

- нарушение требований санитарного законодательства и другие.

Количество обращений граждан по услугам жилищно-коммунального хозяйства в 2011 году превысило 1600 обращений, в том числе 347 письменных обращений.

Нижнетагильским отделом за 2011 год проведено 7 контрольно-надзорных мероприятий за соблюдением законодательства в сфере защиты прав потребителей и санитарного законодательства в отношении организаций, осуществляющих предоставление услуг в сфере туристской деятельности в городе Нижний Тагил.

Установлены нарушения прав потребителей в 6 хозяйствующих субъектах: "ООО Лав Трэвэл", ИП Геваргян, "ООО Ева Тур", ООО "Каприз-2000 НТ", ИП Боровых.

За выявленные нарушения в сфере оказания туристских услуг Нижнетагильским отделом Роспотребнадзора по Свердловской области составлено 5 протоколов за нарушение прав потребителей, наложены штрафы на общую сумму 31500 рублей.

Наиболее часто встречающиеся нарушения:

- непредоставление потребителям всей необходимой и достоверной информации об исполнителе услуг (1 протокол);

- включение в договор условий, ущемляющих установленные законом права потребителей (4 протокола);

- нарушение требований санитарного законодательства.

За 2011 год было проведено 8 проверок соблюдения законодательства в сфере защиты прав потребителей в отношении хозяйствующих субъектов частной формы собственности, оказывающих платные медицинские услуги:

- ООО "VIP-Стоматология";

- ООО "Вита-Дент";

- ООО "НАиС";

- ЗАО "Екатеринбургский центр МНТК "Микрохирургия глаза";

- ООО "Нита-Дент"

- ООО "VIP-Эстетика-НТ";

- ООО "Никомед-Дентал";

- ООО "Медицинская компания "Клиника здоровья и красоты".

В ходе проверок проверялось соблюдение законодательства о защите прав потребителей при оказании платных медицинских услуг и выявлены нарушения законодательства о защите прав потребителей, а именно:

- нарушения прав потребителей на получение необходимой и достоверной информации об услуге - 5;

- включение в договор на оказание услуг условий, ущемляющих права потребителей

- 4.

Составлено 9 протоколов об административных правонарушениях.

За 2011 год было проведено 5 проверок соблюдения законодательства в сфере защиты прав потребителей в отношении хозяйствующих субъектов государственной и муниципальной форм собственности, оказывающих платные образовательные услуги:

- ГОУ СПО СО "Нижнетагильский техникум металлообрабатывающих производств и сервиса";

- МДОУ ДС N 164 комбинированного вида;

- МДОУ Детский сад N 167;

- ГОУ НПО СО "Высокогорский многопрофильный техникум";

- ФГОУ СПО "Нижнетагильский торгово-экономический колледж".

Проверки проводились по соблюдению законодательства о защите прав потребителей при оказании платных образовательных услуг, при начислении платы за проживание в общежитии и при формировании цен на продукцию общественного питания.

В ходе проверок выявлены следующие нарушения:

- нарушение прав потребителей на получение необходимой и достоверной информации при оформлении меню, а именно: в меню до сведения потребителей не доводится информация о пищевой ценности продукции общественного питания (калорийности, содержании белков, жиров, углеводов) и о весе (объеме) некоторых готовых блюд;

- информация об исполнителе на вывеске не отвечает требованиям Гражданского кодекса и Закона "О защите прав потребителей";

- в договор на оказание платных образовательных услуг включены условия, ущемляющие права потребителей.

Оценка приоритетных факторов (освещенность, микроклимат, шум и ЭМИ в компьютерном классе, контроль за качеством и показателями безопасности воды питьевой, используемой через кулеры) не проводилась;

- в договоре о предоставлении во временное пользование жилой площади в студенческом общежитии отсутствует существенное условие договора - права проживающих, а также информация о фактической стоимости проживания в общежитии;

- не доводилась до сведения потребителей в наглядной и доступной форме следующая необходимая информация: информация о правилах оказания услуг, адрес и телефон Федеральной службы по надзору в сфере образования и науки, выдавшей лицензию на право ведения образовательной деятельности и свидетельство о государственной аккредитации; перечень образовательных услуг, стоимость которых включена в основную плату по договору, и перечень дополнительных образовательных услуг, оказываемых с согласия потребителя, порядок их предоставления; стоимость образовательных услуг, порядок их оплаты.

Всего за 2011 год применены меры административного воздействия к трем юридическим лицам, оказывающим платные образовательные услуги, составлено 6 протоколов.

В 2011 году наложено 1727 штрафов на сумму 5,559 млн. рублей.

Для контроля качества факторов окружающей среды и состояния здоровья человека Нижнетагильским филиалом "ЦГиЭ в Свердловской области" в 2011 году выполнено 560606 исследований, включая санитарно-химические, бактериологические, вирусологические, паразитологические, физические и радиологические, что на 1294 исследования меньше, чем в 2010 году. Испытания проводят по передовым технологиям с использованием высокотехнологичного оборудования: ISP - MS, ПЦР.

Количество выступлений в средствах массовой информации, в которых приняли участие должностные лица Нижнетагильского отдела Управления Роспотребнадзора по Свердловской области и Нижнетагильского Филиала ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Свердловской области", составило 1066 шт. (2010 год - 943 шт.; 2009 год - 706 шт.), из них по телевидению - 154 шт. (2010 год - 127 шт.; 2009 год - 156 шт.), по радио - 220 шт. (2010 год - 217 шт., 2009 год - 261 шт.), публикаций в прессе - 221 (2010 год - 202, 2009 год - 168), на сайте была размещена 471 информация (2010 год - 375, 2009 год - 101).

Основными темами 2011 года при работе со СМИ были:

- о профилактике инфекционных заболеваний - 37,1%;

- по результатам надзорных мероприятий - 23,8%;

- по защите прав потребителей - 12,0%;

- по деятельности службы - 5,6%;

- профилактика здорового образа жизни - 4,6%;

- о состоянии окружающей среды - 3,9%;

- по профилактике заболеваний работающего населения и условия труда - 3,9%;

- радиационная безопасность - 3,6%;

- условия воспитания и обучения - 3,3%;

- по вопросам рационального питания - 2,6%.

В 2011 году на постоянно действовавшую "горячую линию" обратилось по различным темам 5283 человека (2010 г. - 1623 чел.), в том числе по вопросам:

- нарушения прав потребителей при приобретении товаров - 66,9% (2010 год - 65,2%);

- нарушения прав потребителей при оказании услуг - 26,7% (2010 год - 28,6%);

- нарушения в сфере санитарного законодательства - 0,4% (2010 год - 0,5%);

- о порядке прохождения периодических медицинских осмотров - 0,5% (2010 год - 0,4%);

- о порядке выдачи санитарно-эпидемиологических заключений - 0,3% (2010 год - 0,2%);

- о порядке лицензирования - 0,1% (2010 год - 0,2%).

Для выполнения мероприятий "По управлению риском для здоровья населения и обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения в 2011 году по муниципальному образованию город Нижний Тагил" в 2011 году по всем направлениям было выделено 4551197,0 тыс. рублей, в том числе: из федерального бюджета - 9,4%; областного бюджета - 16,4%; местного бюджета - 23,8%; средства предприятий - 49,1% и ФСС-1,97%.

Наибольшая сумма средств направлялась на решение задач, связанных с улучшением качества атмосферного воздуха, почвы, питьевого водоснабжения, решение вопросов профилактики заболеваний работающего населения и улучшение условий воспитания и обучения детей и подростков. На решение этих задач в 2011 году израсходовано более 4172452 тыс. рублей (около 91,7 процента общих затрат), что отражает в целом приоритеты обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения города Нижний Тагил на среднесрочный период, однако недостаточно учитываются увеличивающиеся в последние годы угрозы для здоровья, связанные с профилактикой инфекционных и паразитарных заболеваний (37,1 рубля на одного жителя) и питанием населения (206,3 рубля на одного жителя).

Неудовлетворительно решались вопросы организации финансирования мер, связанных со снижением влияния на здоровье населения физических факторов риска, прежде всего шума (менее, чем 280 рублей на одного жителя), и профилактикой травм и отравлений среди населения, прежде всего детей (около 390,6 рубля на одного жителя).

При принятии управленческих решений на муниципальном уровне и уровне организаций, осуществляющих свою деятельность на территории города Нижний Тагил, необходимо учитывать результаты реализации межведомственной государственной системы социально-гигиенического мониторинга, внедрение методологии управления риском с использованием экономических методов оценки, прогноза социально-экономических и экологических последствий принятия управленческих решений.