Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к Порядку проведения медицинского
освидетельствования несовершеннолетнего
на наличие или отсутствие у него заболевания,
препятствующего его содержанию и обучению
в специальном учебно-воспитательном
учреждении закрытого типа
Журнал
| |
Начат "___" ____________ 20__ г. |
Окончен "___" ____________ 20__ г. |
N п/п |
Номер медицинского заключения |
Дата выдачи мед. заключ. |
Ф.И.О. несовершеннолетнего |
Дата рождения несовершеннолетнего |
Ф.И.О., должность лица или наименование учреждения, выдавшего направление на мед. освид. |
Сведения о проведенном мед. освид. |
Заключение врачебной комиссии о результатах мед. освид. |
Сведения о необходимых дополнительных исследованиях |
Состав врачебной комиссии |
Подпись ответственного лица |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.