Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 30 декабря 2011 г. N 1609-п "Об установлении медико-экономических стандартов по оказанию медицинской помощи детям с гепатитом, циррозом и фиброзом печени" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение N 1. Медико-экономический стандарт оказания медицинской помощи больным с циррозом печени, фиброзом печени
Приложение N 1. Медико-экономический стандарт оказания медицинской помощи больным с циррозом печени, фиброзом печени
Приложение N 1
к Приказу
министра здравоохранения
Свердловской области
от 30 декабря 2011 г. N 1609-п
МЭС: 44341
Медико-экономический стандарт
оказания медицинской помощи больным с циррозом печени, фиброзом печени
С изменениями и дополнениями от:
28 апреля 2012 г.
Модель пациента:
Категория возрастная: дети.
Нозологическая форма: цирроз печени, фиброз печени, минимальная степень активности.
Код по МКБ-10: К 74; К 74.0; К 74.1; К 74.2; К 74.4; К 74.5; К 74.6.
Фаза: любая.
Стадия: любая.
Осложнения: без осложнений.
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь.
Условие оказания: стационарная помощь.
Средний срок лечения в круглосуточном стационаре: 18 дней.
1. Перечень диагностических услуг
|
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
|
А 01.14.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А 01.14.002 |
Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А 01.14.003 |
Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А 01.14.004 |
Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей |
1 |
1 |
|
А 01.31.012 |
Аускультация общетерапевтическая |
1 |
1 |
|
А 02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
1 |
|
А 02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
1 |
|
А 02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
1 |
|
А 02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
|
А 02.03.005 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
|
А 02.12.001 |
Измерение роста |
1 |
1 |
|
А 02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
1 |
|
А 11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
1 |
|
А 11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
|
А 08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
1 |
|
А 08.05.008 |
Исследование уровня ретикулоцитов в крови |
0,3 |
1 |
|
А 08.06.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
1 |
|
А 08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов крови |
1 |
1 |
|
А 08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
1 |
|
А 08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
1 |
|
А 12.05.001 |
Исследование оседания эритроцитов |
1 |
1 |
|
А 09.05.002 |
Оценка гематокрита |
0,3 |
1 |
|
А 09.28.022 |
Определение объема мочи |
1 |
1 |
|
А 09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
1 |
|
А 09.28.017 |
Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) |
1 |
1 |
|
А 09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
1 |
|
А 09.28.003 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
1 |
|
А 09.28.034 |
Исследование уровня билирубина в моче |
0,5 |
1 |
|
А 09.19.007 |
Исследование физических свойств каловых масс |
1 |
1 |
|
А 09.19.008 |
Исследование концентрации водородных ионов в кале (pH) |
1 |
1 |
|
А 09.19.003 |
Исследование кала на гельминты |
1 |
1 |
|
А 09.19.012 |
Исследование кала на простейшие |
1 |
1 |
|
А 09.19.005 |
Исследование уровня стеркобилина в кале |
0,5 |
1 |
|
А 09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.014 |
Исследование уровня глобулиновых фракций в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.045 |
Исследование уровня амилазы в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.046 |
Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.026 |
Исследование уровня холестерина в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.017 |
Исследование уровня мочевины в крови |
1 |
1 |
|
А 09.05.007 |
Исследование уровня железа в сыворотке крови |
0,5 |
1 |
|
А 09.05.020 |
Исследование уровня креатинина в крови |
0,5 |
1 |
|
А 09.05.033 |
Исследование уровня аммиака в крови |
0,2 |
1 |
|
А 09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,5 |
1 |
|
А 09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,5 |
1 |
|
А 09.05.037 |
Исследование pH крови |
0,5 |
1 |
|
А 12.05.026 |
Исследование уровня кислорода крови |
0,5 |
1 |
|
А 12.05.033 |
Исследование уровня углекислого газа крови |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.036 |
Определение антигена HBS Ag Hepatitis B virus |
1 |
1 |
|
А 26.06.038 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HbeAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.039 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.043 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) Hepatitis D virus |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 |
1 |
|
А 26.06.022 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Cytomegalovirus |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.028 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Epstein-Barr virus |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.029 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к вирусному капсульному антигену Epstein-Barr virus (VCA) |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.030 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к раннему антигену Epstein-Barr virus (E A) |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.031 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к ядерному антигену Epstein-Barr virus (N A) |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.045 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 |
0,3 |
1 |
|
А 26.06.046 |
Определение низкоавидных антител класса G (IgG) к Herpes simplex virus 1, 2 |
0,3 |
1 |
|
А 26.06.081 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Toxoplasma gondii |
0,3 |
1 |
|
А 26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
0,5 |
1 |
|
А 26.06.049 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 |
0,5 |
1 |
|
А 04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
|
А 04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
|
А 04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
|
А 04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
|
А 04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
|
А 04.31.004 |
Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости |
1 |
1 |
|
А 03.16.001 |
Эзофагогастродуоденоскопия |
0,8 |
1 |
|
А 03.19.002 |
Ректороманоскопия |
0,8 |
1 |
|
А 05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
А 05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
А 06.31.001 |
Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза |
0,2 |
1 |
|
А 06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,2 |
1 |
|
А 12.05.005 |
Определение основных групп крови (A, B, 0) |
0,8 |
1 |
|
А 12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
0,8 |
1 |
Информация об изменениях:
Приказом Министерства здравоохранения Свердловской области от 28 апреля 2012 г. N 484-п в пункт 2 настоящего приложения внесены изменения
2. Перечень лечебно-диагностических услуг, лекарственных средств и питательных смесей из расчета 18-дневного пребывания в круглосуточном стационаре
3. Лекарственная терапия
|
Фармако-терапевтические группы |
АТХ группа <*> |
Международное непатентованное название |
Частота назначения |
ОДД <**> |
ЭКД <***> |
Форма выпуска |
|
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему |
0,9 |
|
|
|
||
|
|
Глюкокортикоиды |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Преднизолон |
0,1 |
30 мг |
300 мг |
амп. |
|
|
|
Преднизолон |
0,9 |
30 мг |
540 мг |
табл. |
|
Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства |
0,2 |
|
|
|
||
|
|
Цитостатические средства |
0,9 |
|
|
|
|
|
|
|
Азатиоприн |
1 |
100 мг |
1400 мг |
табл. |
|
|
Иммунодепрессивные средства |
0,1 |
|
|
|
|
|
|
|
циклоспорин |
1 |
150 мг |
2100 мг |
капс. |
|
Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта |
1 |
|
|
|
||
|
|
Гепатопротекторы, желчегонные средства |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Урсодезоксихолевая кислота |
0,8 |
500 мг |
9000 мг |
капс. |
|
|
|
Адеметионин |
0,2 |
400 мг |
2000 мг |
флак. |
|
|
Панкреатические энзимы |
0,3 |
|
|
|
|
|
|
|
Панкреатин |
1 |
750 мг |
10500 мг |
табл. |
|
|
Спазмолитические средства |
0,1 |
|
|
|
|
|
|
|
Мебеверин |
0,5 |
400 мг |
4000 мг |
капс. |
|
|
|
Дротаверин |
0,5 |
40 мг |
280 мг |
табл. |
|
|
Антациды и антисекреторные препараты |
0,9 |
|
|
|
|
|
|
|
Алгедрат + Магния гидроксид |
0,9 |
15 мл |
270 мл |
флак. |
|
|
|
Омепразол |
0,1 |
40 мг |
720 мг |
капс. |
|
Средства для лечения аллергических реакций |
0,1 |
|
|
|
||
|
|
Антигистаминные средства |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Клемастин |
0,5 |
2 мг |
14 мг |
табл. |
|
|
|
Хлоропирамин |
0,5 |
25 мг |
175 мг |
табл. |
|
Средства для профилактики и лечения инфекции |
0,3 |
|
|
|
||
|
|
Антибактериальные средства |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Цефазолин |
0,3 |
2 г |
14 г |
амп. |
|
|
|
Амоксициллин |
0,7 |
2 г |
14 г |
табл. |
|
|
Противопротозойные средства |
0,2 |
|
|
|
|
|
|
|
Метронидазол |
1 |
800 мг |
5600 мг |
табл. |
|
Средства для лечения печеночной энцефалопатии |
0,8 |
|
|
|
||
|
|
|
Лактулоза |
1 |
15 мл |
270 мл |
табл. |
|
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей |
0,6 |
|
|
|
||
|
|
Диуретики |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Фуросемид |
0,5 |
40 мг |
200 мг |
амп. |
|
|
|
Спиронолактон |
0,5 |
100 мг |
1400 мг |
табл. |
|
Витамины и минералы |
1 |
|
|
|
||
|
|
|
Аскорбиновая кислота |
1 |
75 мг |
1050 мг |
амп. |
|
Растворы, электролиты, средства кислотного равновесия, средства для парантерального питания |
1 |
|
|
|
||
|
|
Электролиты. Средства коррекции кислотного равновесия |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
Растворы электролитные поликомпонентные |
1 |
400 мл |
2800 мл |
|
|
|
|
Калия хлорид 4% |
0,5 |
40 мл |
160 мл |
амп. |
|
|
|
Кальция хлорид 10% |
0,5 |
10 мл |
50 мл |
амп. |
|
Средства, влияющие на кровь |
0,4 |
|
|
|
||
|
|
Препараты плазмы |
0,5 |
|
|
|
|
|
|
|
Альбумин Бюджет |
1 |
100 мл |
500 мл |
флак. |
|
|
Растворы и плазмозаменители |
0,5 |
|
|
|
|
|
|
|
Декстроза |
1 |
400 мл |
2000 мл |
флак. |
|
Консервированная кровь человека и ее компоненты |
0,1 |
|
|
|
||
|
|
|
Плазма свежезамороженная Бюджет |
0,9 |
1 доза |
2 дозы |
флак. |
|
|
|
Тромбоцитарная масса Бюджет |
0,1 |
1 доза |
2 дозы |
флак. |
<*> - Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> - Ориентировочная дневная доза.
<***> - Эквивалентная курсовая доза.
<ВК> - Врачебная комиссия + информированное согласие.
4. Критерии качества лечения
Улучшение общего самочувствия, исчезновение отечного синдрома, уменьшение или исчезновение синдрома цитолиза.
5. Стоимость медико-экономического стандарта
Стоимость медико-экономического стандарта по статьям расходов, финансируемых за счет средств обязательного медицинского страхования (5 статей) - 23422 рубля.