Приложение N 1. Заявка на возмещение затра т в виде субсидии

Приложение N 1
к Положению о порядке отбора юридических
лиц в Арамильском городском округе
с целью предоставления субсидий
для проведения мероприятий по оснащению
многоквартирных домов и зданий (строений,
сооружений) приборами учета потребления
энергетических ресурсов в 2012 году

	Главе Арамильского городского округа __________________________________ (от кого) Адрес:_____________________________ Телефон___________________________ "__" ______________20__ года
Заявка на возмещение затрат в виде субсидии Прошу рассмотреть возможность возмещения затрат в виде субсидий в сумме ______________________________________________ рублей (сумма цифрами и прописью) для проведения мероприятий (составление и разработка ПСД и проведение монтажных и пусконаладочных работ) по оснащению приборами учета потребления энергетических ресурсов следующих объектов:

N п/п	Адрес объекта	Виды работ	Стоимость работ
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Итого:

Руководитель _________________(_________________) (Ф.И.О.) (Подпись) М.П.