Приложение N 1. Форма запроса о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению муниципальной преференции в виде установления льготной арендной платы за пользование муниципальным имуществом

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации города Екатеринбурга Свердловской области от 30 мая 2017 г. N 910 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 26 июля 2013 г., 30 мая 2017 г.)

                               Форма запроса 

           о предоставлении муниципальной услуги по предоставлению 

             муниципальной преференции в виде установления льготной

           арендной платы за пользование муниципальным имуществом

                                                Департамент по управлению

                                                муниципальным имуществом

                                 ЗАПРОС

Организационно-правовая форма, наименование организации или фамилия, имя, отчество (при наличии последнего) физического лица (в том числе индивидуального предпринимателя)
Юридический адрес*
Фактический адрес*
Почтовый адрес
Номера контактных телефонов
Адрес электронной почты (при наличии)

     Прошу    предоставить    муниципальную    услугу  по  предоставлению

муниципальной  преференции в виде установления льготной арендной платы за

пользование муниципальным имуществом: ___________________________________

________________________________________________________________________,

                   (зданием, сооружением, нежилым помещением)

расположенным по адресу: ________________________________________________

____________________________________________________, площадью ___ кв. м.

           (населенный пункт, улица, номер дома,

                  литера, номера помещений)

     Цели    предоставления   муниципальной  преференции  (указываются  в

соответствии  со статьей 19 Федерального закона от 26.07.2006 N 135-ФЗ "О

защите конкуренции"): ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

Срок предоставления муниципальной преференции - _________________________

________________________________________________________________________.

Вид деятельности, для осуществления которого запрашивается имущество ____

_________________________________________________________________________

                      (указывается некоммерческой организацией)

_________________________________________________________________________

Приложение: 1.________________________________ на ______ л. в ______ экз.

                    (наименование документа)

            2.________________________________ на ______ л. в ______ экз.

                  (наименование документа)

________________________  __________________  ____________________________

      (наименование          (подпись)             (инициалы, фамилия)

     должности*)

                                                     ____________________

                                                           (дата)

-----------------------------------------

* Указать при подаче запроса от имени юридического лица.