Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Екатеринбурга от 2 июля 2012 г. N 2826 "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на ввод в эксплуатацию, внесение изменений в разрешения на ввод в эксплуатацию объектов капитального строительства" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача разрешений на ввод в эксплуатацию, внесение изменений в разрешения на ввод в эксплуатацию объектов капитального строительства"
- Приложение N 1. Форма заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Приложение N 1. Форма заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Информация об изменениях:
Постановлением Администрации города Екатеринбурга Свердловской области от 17 ноября 2016 г. N 2267 настоящее приложение изложено в новой редакции
Приложение N 1
к Административному регламенту
(с изменениями от 31 июля 2012 г.,
21 января 2013 г., 17 ноября 2016 г.)
Форма заявления о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
/-----------------------------------------------------------------------\
| Администрация города Екатеринбурга |
| Департамент архитектуры, |
| градостроительства и регулирования |
| земельных отношений |
| Фамилия, имя, отчество (при наличии)*(1)|
| ________________________________________|
| ________________________________________|
| ________________________________________|
| Адрес регистрации*(2) __________________|
| ________________________________________|
| Адрес проживания*(3) ___________________|
| ________________________________________|
| Адрес электронной почты: _______________|
| ________________________________________|
| Телефон: _______________________________|
| |
| ЗАЯВЛЕНИЕ |
| |
| Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию законченного|
|строительством/реконструкцией (ненужное зачеркнуть) одноквартирного|
|жилого дома на земельном участке по адресу: ___________________________|
| по справке или постановлению|
|______________________________________________________________________.|
| (строительный адрес в соответствии с разрешением на строительство) |
| Правоустанавливающем документом на земельный участок является |
|______________________________________________________________________.|
| (наименование и реквизиты документа) |
| Градостроительный план земельного участка |
| N _________________ утвержден ____________________________________|
| Разрешение на строительство _____________ от 66302000 ___________.|
| Строительство объекта выполнено __________________________________|
|______________________________________________________________________.|
| (наименование организации - генерального подрядчика, |
| местонахождение, телефон*(4) |
| Технический план объекта выполнен ________________________________|
|_______________________________________________________________________|
| (фамилия, имя, отчество кадастрового инженера, реквизиты |
| квалификационного аттестата, дата внесения сведений о кадастровом |
| инженере в государственный реестр, телефон) |
| |
| Сведения о документах, находящихся б органах государственной |
|власти, органах местного самоуправления, либо о подведомственных|
|государственным органам или органам местного самоуправления|
|организациях, и не прилагаемых к настоящему заявлению: |
| |
|/---------------------------------------------------------------------\|
|| N | Наименование и | Наименование органа (организации), ||
||п/п|реквизиты документа| подготовившего документ и (или) в котором ||
|| | | находится документ ||
||---+-------------------+---------------------------------------------||
|| | | ||
||---+-------------------+---------------------------------------------||
|| | | ||
||---+-------------------+---------------------------------------------||
|| | | ||
||---+-------------------+---------------------------------------------||
|| | | ||
|\---------------------------------------------------------------------/|
| |
| Прошу проинформировать меня о результатах оказания услуги|
| /-\ |
|посредством (нужное отметить|v|): |
| \-/ |
| /-\ |
| почтовой связи \-/ |
| /-\ |
| электронной почты \-/ |
| /-\ |
| телефонной связи \-/ |
| |
| Приложение: |
| 1. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 2. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 3. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 4. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 5. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 6. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 7. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| 8. _________________________________ на ______ л.в. 1 экз|
| |
|______________________________________ _________ ______________________|
| наименование должности руководителя) (подпись} расшифровка подписи |
| МП |
|_________________________________ |
| |
| |
| *(1). Застройщики - юридические лица указывают полное наименование|
|организации. |
| *(2). Застройщики - юридические лица указывают юридический адрес. |
| *(3). Застройщики - юридические лица указывают почтовый адрес. |
| *(4). При отсутствии договора подряда указывается "хозяйственным|
|способом". |
| *(5). Для застройщики - юридических лип. |
\-----------------------------------------------------------------------/