Приложение 5 к Административному регламенту. Извещение об окончании строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства

Приложение 5
к Административному регламенту

Образец

                            Извещение N________

               об окончании строительства, реконструкции,

                капитального ремонта объекта капитального

                            строительства

_______________________________________________________________________

                    (номер дела, присвоенный органом государственного

                                   строительного надзора)

____________________                                 "____"_________200_г.

(место составления)

1. Застройщик или заказчик________________________________________________

                                           (наименование,

_________________________________________________________________________

номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

_________________________________________________________________________

        почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

              фамилия, имя, отчество, паспортные данные,

_________________________________________________________________________

            место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

_________________________________________________________________________

2. Объект капитального строительства______________________________________

                                     (наименование объекта капитального

                                                      строительства,

_________________________________________________________________________

                             основные характеристики

_________________________________________________________________________

                            объекта капитального строительства)

3. Адрес объекта капитального строительства_______________________________

                                                    (почтовый

_________________________________________________________________________

                           или строительный)

4. Разрешение на строительство, реконструкцию, капитальный ремонт

_________________________________________________________________________

                            (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                          кем выдано, срок действия)

5. Заключение государственной экспертизы проектной документации

_________________________________________________________________________

                          (номер и дата выдачи,

_________________________________________________________________________

                                кем выдано)

6. Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта

                                                    _____________________

                                                      (дата начала работ)

7. Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта___________

                                                          (дата окончания

                                                                работ)

    Настоящее извещение подтверждает фактическое окончание строительства,

реконструкции, капитального ремонта объектов капитального строительства,

устранение всех нарушений соответствия выполненных работ требованиям

технических регламентов (норм и правил), иных нормативных правовых актов

и проектной документации, оформление документации, связанной с выполнением

всех работ по строительству, реконструкции, капитальному ремонту, а также

применением строительных материалов (изделий) .

_________  ____________________  ________________________________________

(подпись) (расшифровка подписи)            (должность лица - для

                                        застройщика или заказчика,

                                        являющегося юридическим лицом)

     М.П.

(для застройщика

 или заказчика,

  являющегося

  юридическим

     лицом)

Отметка о получении

(заполняется должностным лицом органа государственного строительного надзора)