Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к Административному регламенту
Государственной инспекции Санкт-Петербурга
по надзору за техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники по исполнению
государственной функции выдачи учебным
учреждениям обязательных свидетельств о
соответствии требованиям оборудования и
оснащенности образовательного процесса
для рассмотрения вопроса соответствующими
органами об аккредитации указанных учреждений
и выдаче указанным учреждениям лицензий на право
подготовки трактористов и машинистов самоходных
машин, а также взимания государственной
пошлины, установленной законодательством

Начальнику Гостехнадзора Санкт-Петербурга

(учредитель(ли)

М.П.

"

"

20

г.

Заявление

Прошу провести обследование

(тип, вид образовательного учреждения,

наименование в соответствии с Уставом, юридический и фактический адрес,

телефон, Р/С)

Для получения

лицензии, государственной аккредитации

(ненужное зачеркнуть)

на ведение образовательной деятельности по следующим профессиям (указать профессию, сроки подготовки, формы обучения, общий контингент обучающихся за год):

Приложение (перечислить название всех прилагаемых документов):

Учредитель(ли) или руководитель образовательного учреждения

подпись (фамилия, инициалы)

"

"

20

г.