Приложение N 2. Заявка на предоставление субсидий на реализацию отдельных мероприятий Программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности на рынке труда Санкт-Петербурга на 2010 год

Приложение N 2
к распоряжению Комитета по труду
и занятости населения Санкт-Петербурга
от 24 февраля 2010 года N 11

Форма заявки

	В Санкт-Петербургское государственное учреждение Центр занятости населения
			района Санкт-Петербурга
	от
	(указывается полное наименование юридического лица в соответствии с учредительными документами или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

Заявка
на предоставление субсидий на реализацию отдельных мероприятий
Программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности
на рынке труда Санкт-Петербурга на 2010 год

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 18.02.2010 N 162 "О Порядке предоставления субсидий на реализацию отдельных мероприятий Программы дополнительных мероприятий по снижению напряженности на рынке труда Санкт-Петербурга на 2010 год" просим предоставить субсидии на возмещение затрат по организации:

N п/п	Мероприятия	Заявляемый период участия с указанием начала и окончания мероприятия	Кол-во создаваемых (сохраненных, дооборудованных специальных) рабочих мест (шт.)	Расчетный объем субсидии (тыс.руб.)
1.	Опережающее профессиональное обучение:
1.1	с последующим трудоустройством работников на своем предприятии
1.2	с последующим трудоустройством работников на другом предприятии
2.	Стажировка выпускников
3.	Общественные работы
4.	Организация временных работ
4.1	- на своем предприятии
4.2	- на другом предприятии
5.	Содействие трудоустройству инвалидов

Приложение: документы в соответствии с п.2.1 приложения N 1 распоряжения Комитета от _____ N _____на ___ л.

2. Информируем о численности работников организации, находящихся под угрозой увольнения:

(человек)
2.1.	Численность работающих в режиме:
	- неполного рабочего дня
	- неполной рабочей недели
2.2.	Численность находящихся в простое
2.3.	Численность находящихся в отпусках без сохранения заработной платы
2.4.	Численность предупрежденных об увольнении в связи с сокращением или ликвидацией

В дополнение представляем следующую информацию:

ИНН/КПП:

Юридический адрес:

Местонахождение:

Контактный телефон/факс:

Контактное лицо:

Адрес электронной почты:

(указывается должность руководителя юридического лица в соответствии с учредительными документами или документами, подтверждающими правоспособность)

(Ф.И.О. руководителя юридического лица или индивидуального предпринимателя, подпись, печать)

М.П.

Главный бухгалтер

(Ф.И.О. главного бухгалтера, подпись, печать)

М.П.

"

"

20

года