Приложение N 11. Заявление

Приложение N 11
к Административному регламенту
Управления ветеринарии Санкт-Петербурга
по исполнению государственной функции
осуществления организации противоэпизоотических
и других ветеринарных мероприятий, включая
мероприятия по предупреждению и ликвидации
очагов болезней, общих для человека и животных,
мероприятия по охране территории Санкт-Петербурга
от заноса заразных болезней животных

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга

Заявление(1)

Разрешите

ввоз в РФ, Санкт-Петербург,

(указать сведения о заявителе(2))

в течение 20_года(3) в соответствии с постановлением(ями)

Правительства РФ от

N

(4) и лицензией(ями) Министерства экономического развития и торговли РФ по контракту(ам)

от

N

с

(указать наименование зарубежного партнера(5))

для хранения на

(указать сведения о предприятии по хранению(6))

с последующей

:

(указать: реализацией/переработкой(7))

N лицензии

Срок действия

Наименование продукции

Код ТН ВЭД (10 знаков)

Количество продукции, ед. измерения

Страна производства(8)

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(9))

и будет обеспечена необходимой

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

документацией госветслужб страны-экспортера и России.

Гарантируем выполнение ветеринарных требований при импорте в Российскую Федерацию данных видов продукции.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

(1) Заявление на ввоз продукции по лицензиям Минэкономразвития России.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) Указать в пределах текущего года.

(4) Указать в соответствии с пунктом лицензии.

(5) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(6) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение, и объем хранения.

(7) Указать либо реализацию, либо переработку.

(8) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(9) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга

Заявление(1)

Разрешите

(указать сведения о заявителе(2))

ввоз без лицензии(3) в РФ, Санкт-Петербург, в течение 20

года(4) в соответствии

с постановлением(ями) Правительства РФ

от

N

(5)

по контракту(ам)

от

N

с

(указать наименование зарубежного партнера(6))

для хранения на

(указать сведения о предприятии по хранению(7))

с последующей

:

(указать: реализацией/переработкой(8))

Наименование продукции

Код ТН ВЭД (4 знака)

Количество продукции, ед. измерения

Страна производства(9)

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(10))

и будет обеспечена необходимой

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

документацией госветслужб страны-экспортера и России.

Гарантируем выполнение ветеринарных требований при импорте в Российскую Федерацию данных видов продукции.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

(1) Заявление на ввоз продукции без лицензий Минэкономразвития России.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) "Без лицензии" указывается только при ввозе квотируемой продукции.

(4) Указать в пределах текущего года.

(5) Указать в соответствии с пунктом лицензии.

(6) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(7) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение, и объем хранения.

(8) Указать либо реализацию, либо переработку.

(9) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(10) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга

Заявление(1)

Разрешите

(указать сведения о заявителе(2))

ввоз в РФ, Санкт-Петербург, в течение 20 __ года(3) для хранения на

с последующей

:

(указать сведения о предприятии по хранению(4))

(указать: реализацией/переработкой(5))

1. Вид продукции (код ТН ВЭД, 4 знака) из (страна происхождения)(6) - общее количество, тонн, в том числе:

1.1) по контракту N ___ от_______ с (наименование организации-поставщика)(7), произведенной (наименование и местонахождение производителя) - количество, тонн;

2. Вид продукции (код ТН ВЭД, 4 знака) из (страна происхождения)(8) - общее количество, тонн, в том числе:

2.1) по контракту N ___ от ______ с (наименование организации-поставщика)(9), произведенной (наименование и местонахождение производителя) - количество, тонн;

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(10))

.

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

Гарантируем осуществлять ввоз продукции, произведенной

в

,

(указать наименование страны-экспортера)

и наличие соответствующих ветеринарных сопроводительных документов.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

0

г.

_______________

(1) Заявление на ввоз продукции из стран СНГ.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) Указать в пределах текущего года.

(4) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение, и объем хранения.

(5) Указать либо реализацию, либо переработку.

(6) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(7) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(8) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(9) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(10) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга
Заявление(1)
Разрешите
		(указать сведения о заявителе(2))
ввоз в РФ, Санкт-Петербург, в течение 20 __ года(3) по контракту от						N
с			для хранения на
(указать наименование зарубежного партнера(4))				(указать сведения о предприятии по хранению(5))
с последующей реализацией без ограничений

Наименование продукции(6), упаковка

Код ТН ВЭД (4 знака)

Количество продукции, ед. измерения(7)

Страна производства(8)

Наименование и номер предприятия страны производства(9) (7)

Место вылова (7)

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(10))

и будет обеспечена необходимой

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

документацией госветслужб страны-экспортера и России.

Продукция попадает/не попадает под действие СИТЕС(11).

Гарантируем выполнение ветеринарных требований при импорте в Российскую Федерацию данных видов продукции.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

(1) Заявление на ввоз водных биологических ресурсов для реализации.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) Указать в пределах текущего года.

(4) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(5) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение, и объем хранения.

(6) Указать отдельно каждый вид водных биологических ресурсов.

(7) Указать по каждому виду продукции и по каждому предприятию.

(8) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(9) Указать для каждого вида продукции.

(10) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.

(11) Если ввозимая продукция попадает под действие СИТЕС - прилагается копия разрешения СИТЕС.

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга
Заявление(1)
Разрешите
		(указать сведения о заявителе(2))
ввоз в РФ, Санкт-Петербург, в течение 20 __ года(3) по контракту от						N
с			для хранения и переработки на					:
(указать наименование зарубежного партнера(4))				(указать сведения о предприятии по хранению(5))

Наименование продукции(6), упаковка

Код ТН ВЭД (4 знака)

Количество продукции, ед. измерения(7)

Страна производства(8)

Наименование и номер предприятия страны производства(9) (7)

Место вылова (7)

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(10))

и будет обеспечена необходимой

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

документацией госветслужб страны-экспортера и России.

Продукция попадает/не попадает под действие СИТЕС(11).

Гарантируем выполнение ветеринарных требований при импорте в Российскую Федерацию данных видов продукции.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

(1) Заявление на ввоз водных биологических ресурсов для переработки.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) Указать в пределах текущего года.

(4) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(5) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение и переработка, объем хранения и мощность по переработке; конечный продукт переработки.

(6) Указать отдельно каждый вид водных биологических ресурсов.

(7) Указать по каждому виду продукции и по каждому предприятию.

(8) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(9) Указать для каждого вида продукции.

(10) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.

(11) Если ввозимая продукция попадает под действие СИТЕС - прилагается копия разрешения СИТЕС.

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга
Заявление(1)
Разрешите
		(указать сведения о заявителе(2))
ввоз в РФ, Санкт-Петербург, в течение 20 __ года(3) по контракту от									N
с				для хранения на
(указать наименование зарубежного партнера(4))						(указать сведения о предприятии по хранению(5))
с последующей реализацией

Наименование продукции(6), форма выпуска

Код ТН ВЭД (4 знака)

Количество продукции, ед. измерения(7)

Наименование производителя(7), номер предприятия(7), административно-территориальная единица(7) и страна производства(8)

Сведения о регистрации (9)

Производитель гарантирует отсутствие в корме компонентов животного происхождения (в том числе белков жвачных животных), компонентов растительного происхождения, генно-инженерно-модифицированных организмов. В случае обнаружения в корме при лабораторном исследовании белков жвачных животных, генно-инженерно-модифицированных организмов заявитель гарантирует уничтожение или возврат продавцу такого корма за свой счет(10). В корме присутствуют компоненты животного происхождения(11) (12). В корме присутствуют компоненты растительного происхождения(11). В корме присутствуют генно-инженерно-модифицированные организмы. Генетическая модификация организма, из которого получен корм: _____. Учетная серия, регистрационный номер и срок действия свидетельства о государственной регистрации корма: _____. Порядковый номер корма в Государственном реестре кормов, полученных из генно-инженерно-модифицированных организмов: _____(11).

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(13))

и будет обеспечена необходимой

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

документацией госветслужб страны-экспортера и России.

Гарантируем выполнение ветеринарных требований при импорте в Российскую Федерацию данных видов продукции.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

(1) Заявление на ввоз кормов и кормовых добавок для животных.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) Указать в пределах текущего года.

(4) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(5) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение, и объем хранения.

(6) Указать отдельно каждый вид кормов и кормовых добавок.

(7) Указать по каждому виду продукции.

(8) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(9) Указать для каждого вида продукции сведения о государственной регистрации в Российской Федерации (учетная серия, регистрационный номер, срок действия свидетельства о государственной регистрации), если продукция подлежит регистрации.

(10) Указать в случае отсутствия в продукции соответствующих компонентов.

(11) Указать в случае присутствия в продукции соответствующих компонентов.

(12) Указать видовую принадлежность компонентов животного происхождения.

(13) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.

Главному государственному ветеринарному инспектору Санкт-Петербурга
Заявление(1)
Разрешите
		(указать сведения о заявителе(2)
ввоз в РФ, Санкт-Петербург, в течение 20 __ года(3))
по контракту от						N
с				для хранения на
(указать наименование зарубежного партнера(4)							(указать сведения о предприятии по хранению(5))
с последующей реализацией

Наименование продукции(6), форма выпуска

Код ТН ВЭД (4 знака)

Количество продукции, ед. измерения(7)

Производитель (7) и страна производства(8)

Сведения о регистрации(9)

Продукция следует

транспортом через пункты пропуска:

(указать вид транспорта(10))

и будет обеспечена необходимой

(указать названия пунктов пропуска на Государственной границе России)

документацией госветслужб страны-экспортера и России.

Гарантируем выполнение ветеринарных требований при импорте в Российскую Федерацию данных видов продукции.

(должность руководителя организации)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П.

"

"

20

года

Согласовано: начальник ветеринарной станции

района Санкт-Петербурга

"

"

20

г.

(1) Заявление на ввоз лекарственных средств.

(2) Указать организационно-правовую форму, полное наименование юридического лица и его ИНН, или Ф.И.О. индивидуального предпринимателя и его статус и ИНН.

(3) Указать в пределах текущего года.

(4) Указать в точном соответствии с данными контракта.

(5) Указать наименование юридического лица, его ИНН, адрес, по которому осуществляется хранение, и объем хранения.

(6) Указать отдельно каждый вид лекарственных средств.

(7) Указать по каждому виду продукции.

(8) В одной заявке указывается только одна страна производства.

(9) Указать для каждого вида продукции сведения о государственной регистрации в Российской Федерации (учетная серия, регистрационный номер, срок действия свидетельства о государственной регистрации).

(10) Указать конкретный вид транспорта, которым будет завозиться груз: водный, воздушный, железнодорожный, автомобильный.