Приложение N 5. Акт о целевом использовании субсидий

Приложение N 5
к Договору о предоставлении субсидии
от ______ N ______

                                         Акт

                           о целевом использовании субсидий

 Санкт-Петербург                                      "     "           20    г.

                                                       ----- -----------   ---

 Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли,

 именуемый в дальнейшем Комитет, в лице                                         ,

                                                   -----------------------------

 действующего на основании                                                      ,

                                      ------------------------------------------

 с одной стороны, и                             , именуемый в дальнейшем Получатель

                            --------------------

 субсидий, в лице                                         , действующего на основании

                    --------------------------------------

                                              , составили настоящий акт о

                                              нижеследующем.

----------------------------------------------

 Получатель субсидий выполнил свои обязательства по пунктам 2.1.4 и 2.1.5 договора о

 предоставлении субсидий от _______ N ___, заключенному между Комитетом и Получателем

 субсидии по целевому использованию субсидий в размере

                                        (                ) рублей.

---------------------------------------- ----------------

                    Комитет:                              Получатель субсидий:

 Комитет экономического развития, промышленной

 политики и торговли, 190000, Санкт-Петербург,

 Вознесенский пр., д.16

 ИНН 7826095584, л.сч. в Управлении

 казначейства Комитета финансов

 Санкт-Петербурга N 0720000

 КПП 783801001,

 ОКВЭД 75.11.21,

 ОКПО 56309413

 Должность                                          Должность

                                  (Ф.И.О)                                 (Ф.И.О)

----------------------------------                 -----------------------

                      М.П.                                        М.П.