Приложение 6. Форма заявки на участие в конкурсном отборе на право получения субсидий на проведение фестивалей и конкурсов

Приложение 6
к распоряжению
Комитета по образованию
от 11 мая 2010 года N 809-р

	В Комитет по образованию
	от
	(указывается полное наименование претендента на получение субсидии)

Форма заявки
на участие в конкурсном отборе на право получения субсидий
на проведение фестивалей и конкурсов

1. Претендент на получение субсидии - заявитель (полное наименование, ИНН) __________________________________________________________________________________

2. Адреса претендента на получение субсидии - заявителя: 2.1. Юридический адрес ___________________________________________________________ 2.2. Фактический адрес местонахождения ____________________________________________

3. Год создания организации-заявителя (государственной регистрации физического лица в качестве индивидуального предпринимателя) _________________________________________

4. Размер запрашиваемой субсидии _________________________________________________

5. Наименование фестиваля или конкурса, на проведение которого запрашивается субсидия (в соответствии с пунктами 9.3, 9.4, 9.5, 9.6 или 9.7 Плана мероприятий на 2010 год по реализации Концепции развития системы образования Санкт-Петербурга "Петербургская школа 2005-2010 гг.", утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 08.12.2009 N 1398)._____________________________________________________________________________

6. Общий объем затрат на подготовку и проведение фестивалей или конкурсов ______________

7. Творческая концепция фестиваля (конкурса) (с описанием и приложением необходимых эскизов и документов).

8. Сведения об организациях, индивидуальных предпринимателях и физических лицах, привлекаемых при подготовке и проведении мероприятия: ____________________________________________

Наименование организации, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя, физического лица	ИНН	Форма участия (предмет услуги)	Контактное лицо (должность)	Контактный телефон, факс, e-mail

9. Представители претендента на получение субсидии - заявителя:

	Должность	Ф.И.О.	Контактный телефон, факс, e-mail
	Руководитель
	Главный бухгалтер
	Ответственное лицо

10. Затраты на подготовку и проведение фестиваля (конкурса) (примерная сводная смета)

N п/п	Вид затрат	Сумма, тыс.руб.

Приложение - в соответствии с пунктом 3 Порядок проведения конкурсного отбора на право получения субсидий на проведение фестивалей и конкурсов, рассмотрения заявок и принятия решения о предоставлении субсидий на ___ л.

Дата заполнения заявки _____________________________________________________

Подпись руководителя организации-заявителя __________________________________

Подпись главного бухгалтера организации-заявителя ____________________________

М.П.

Дата и время представления заявки в Комитет по образованию ___ ___ ___

(проставляются в момент представления заявки в Комитет по образованию)