Приложение 1 к Положению. Свидетельство о предоставлении дополнительной социальной выплаты на строительство (приобретение) жилья в случае рождения (усыновления) детей

Приложение 1
к Положению...

   (Форма)

_________________________________________________________________________

                  (наименование уполномоченного органа)

                           Свидетельство N___                            

     о предоставлении дополнительной социальной выплаты на строительство 

       (приобретение) жилья в случае рождения (усыновления) детей        

Настоящим свидетельством удостоверяется, что ___________________________

                                              (фамилия, имя, отчество,

_________________________________________________________________________

               наименование, серия и номер документа,

_________________________________________________________________________

              удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

является в рамках долгосрочной целевой программы "О поддержке граждан,

нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного

кредитования в Ленинградской области на 2009-2012 годы" получателем

дополнительной социальной выплаты, предоставляемой в связи с рождением

(усыновлением) детей:____________________________________________________

_________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, степень родства)

_________________________________________________________________________

             (фамилия, имя, отчество, степень родства)

Дополнительная социальная выплата предоставляется в размере _____________

__________________________________________________________________ рублей

                      (цифрами и прописью)

на ______________________________________________________________________

(приобретение жилого помещения, строительство индивидуального жилого дома,

_________________________________________________________________________

участие в долевом строительстве многоквартирного дома, погашение основной

_________________________________________________________________________

суммы долга и уплата процентов по ипотечным жилищным кредитам (займам)

_________________________________________________________________________

       на строительство (приобретение) жилья, - нужное указать)

в ______________________________________________________________________.

            (наименование муниципального образования)

   Свидетельство дает право участнику мероприятия на открытие банковского

счета в кредитной организации на территории Ленинградской области.

Свидетельство действительно до "___"____________20___года (включительно).

Дата оформления свидетельства "___"___________20____года.

Особые отметки _________________________________________________________.

                  (номер и дата оформления замененного свидетельства)

_________________________ _____________ _________________________________

      (должность)           (подпись)          (расшифровка подписи)

               (оборотная сторона свидетельства)

                      Отметка об оплате

             (заполняется кредитной организацией)

Дата оплаты:_____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

            _____________________________________________________________

Реквизиты договора, на основании которого произведена оплата:

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

Сумма по договору:

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

Получатель перечислений:

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

 Сумма перечислений:

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

         ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                  (фамилия, имя, отчество, подпись

_________________________________________________________________________

            ответственного работника кредитной организации)

   Место печати