Приложение 1. Рекомендации по использованию средств, полученных в рамках реализации Соглашения о предоставлении в 2010 году субсидии из федерального бюджета бюджету Санкт-Петербурга на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации

Приложение 1
к распоряжению Комитета
по здравоохранению Санкт-Петербурга
от 6 августа 2010 г. N 415-р
"О мерах по реализации Соглашения
о предоставлении в 2010 году субсидии
из федерального бюджета бюджету Санкт-Петербурга
на софинансирование государственного задания
на оказание высокотехнологичной медицинской помощи
гражданам Российской Федерации"

Рекомендации
по использованию средств, полученных в рамках реализации Соглашения
о предоставлении в 2010 году субсидии из федерального бюджета бюджету
Санкт-Петербурга на софинансирование государственного задания на оказание
высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации

Средства, полученные учреждениями здравоохранения в рамках реализации Соглашения о предоставлении в 2010 году субсидии из федерального бюджета бюджету Санкт-Петербурга (далее - Субсидия) на софинансирование государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации (далее - Соглашение), используются на цели, установленные Соглашением.

Государственные учреждения здравоохранения Санкт-Петербурга, принимающие участие в реализации Соглашения (далее - Учреждения), в установленном порядке разрабатывают и утверждают отдельные сметы по средствам, полученным за счет Субсидии и за счет средств бюджета Санкт-Петербурга.

Средства, полученные в рамках Соглашения, используются в соответствии с утвержденной сметой. Учреждение обеспечивает осуществление расходов по кодам операций сектора государственного управления: 211 "Заработная плата", 213 "Начисления на выплаты по оплате труда", 340 "Увеличение стоимости материальных запасов". Приоритетной статьей расходов являются медикаменты и расходные материалы.

В объеме средств, доводимых до Учреждений в соответствии с Соглашением, источником финансового обеспечения которых является Субсидия:

а) расходы на заработную плату работников, выполняющих государственное задание, и начисления на выплаты по оплате труда составляют не более 20% от финансовых затрат на лечение одного больного по соответствующему профилю высокотехнологичной медицинской помощи;

б) расходы на приобретение медикаментов и расходных материалов, включая оплату дорогостоящих расходных материалов (в том числе имплантов, имплантатов и других изделий медицинского назначения, вживляемых в организм человека), предусмотренных стандартами медицинской помощи, утверждаемыми Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации составляют не менее 80% от финансовых затрат на лечение одного больного по соответствующему профилю высокотехнологичной медицинской помощи.

В объеме средств, доводимых до Учреждений из средств бюджета Санкт-Петербурга, расходы на заработную плату работников, выполняющих государственное задание на условиях софинансирования из федерального бюджета, и начисления на выплаты по оплате труда составляют не более 53% от финансовых затрат на лечение одного больного по соответствующему профилю (без учета Субсидии).

Размер средств на оплату труда может дифференцироваться по отдельным видам операций на основе калькуляции.

Оплата труда за счет средств от суммы доходов, поступивших за оказание высокотехнологичной медицинской помощи, производится только работникам, принимающим непосредственное участие в оказании высокотехнологичных видов медицинской помощи (члены операционных бригад), а также, в случае необходимости - работникам отделений анестезиологи# и реанимации (палат интенсивной терапии) и других подразделений, осуществляющим исследования, послеоперационное наблюдение и уход за пациентами, оказание медицинской помощи которым осуществляется в рамках Соглашения.

Оплата труда членов операционных бригад осуществляется в соответствии с "Рекомендациями по распределению фонда дополнительной оплаты труда за операции между членами операционной бригады (в баллах) при выполнении операций для взрослых". Для видов операций, отсутствующих в указанных рекомендациях, Учреждения самостоятельно устанавливают распределение по баллам.

Баллы отражают интенсивность трудовых затрат в единицу времени и квалификационную сложность операции (в том числе требования наличия определенных квалификационных способностей у работников).

В состав операционной бригады, имеющей право на дополнительную оплату труда за выполнение высокотехнологичных операций, входят только те сотрудники, участие которых необходимо для выполнения операций данного вида и которые непосредственно принимали участие в выполнении операции.

Если в выполнении операции принимают участие несколько сотрудников одноименных должностей (например, несколько ассистентов), то каждый из них имеет право на баллы, соответствующие его роли в операции.

В случаях, когда это вызвано технологической необходимостью, возможно включение в состав операционных бригад других работников (например, участие врача-рентгенолога).

Не допускается выполнение операций бригадами, состав которых по численности и/или составу меньше, чем предусмотрено для операций данного вида.

Если в выполнении операции принимают участие руководители различного уровня, являющиеся специалистами соответствующего профиля, им присваиваются баллы соответственно их роли в операции в качестве врачей-специалистов. Увеличение оплаты (баллов) за руководство, наличие научных и почетных знаний и ученых степеней не предполагается, поскольку эти факторы нашли отражение в основной оплате работников.

Оплата труда за оказание высокотехнологичной медицинской помощи входит в расчет среднего заработка. Поэтому Учреждения здравоохранения должны запланировать средства на эти цели за счет доходов, полученных в рамках Соглашения за выполнение высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи.

Средства, выделяемые в рамках Соглашения не переходят на следующий финансовый год и подлежат расходованию в текущем финансовом году. Остатки средств, зарезервированных для включения в состав отпускных, могут быть использованы на дополнительную оплату труда работников, на которых распространяется действие данного распоряжения.

Не допускается взимание средств с населения за медикаменты и расходные материалы, необходимые для выполнения высокотехнологичных (дорогостоящих) видов медицинской помощи, предусмотренные калькуляцией расходов.