Приложение 1. Представление на спортсмена-кандидата для награждения премией Правительства Санкт-Петербурга для одаренных детей-спортсменов и тренеров-преподавателей спортивных школ Санкт-Петербурга, тренеров спортивных сборных команд

Приложение 1
к Перечню документов для представления
на премию Правительства Санкт-Петербурга
для одаренных детей-спортсменов
и тренеров-преподавателей спортивных школ
Санкт-Петербурга, тренеров спортивных сборных команд

Представление
на спортсмена-кандидата для награждения премией Правительства
Санкт-Петербурга для одаренных детей-спортсменов
и тренеров-преподавателей спортивных школ Санкт-Петербурга,
тренеров спортивных сборных команд

1. Фамилия, имя, отчество. 2. Дата рождения. 3. Спортивный разряд (звание). 4. Спортивная специализация. 5. Номинация (в соответствии с Положением о премиях Правительства Санкт-Петербурга для одаренных детей-спортсменов и тренеров-преподавателей спортивных школ Санкт-Петербурга, тренеров спортивных сборных команд, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.03.2006 N 314). 6. Возрастная категория (в соответствии с Положением о премиях Правительства Санкт-Петербурга для одаренных детей-спортсменов и тренеров-преподавателей спортивных школ Санкт-Петербурга, тренеров спортивных сборных команд, утвержденным постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 28.03.2006 N 314).

За результаты выступлений в 20

году

N п/п

Наименование официального спортивного соревнования

Дата проведения

Вид программы

Занятое место

1.

2.

3.

Руководитель учреждения

подпись печать учреждения

Ф.И.О.

Согласовано Руководитель федерации по виду спорта

подпись печать федерации

Ф.И.О.