Приложение N 2. Информация об объекте культурного наследия, находящемся на территории Ленинградской области и включенном в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
Предоставление информации об объектах
культурного наследия, находящихся
на территории Ленинградской области
и включенных в единый государственный реестр
объектов культурного наследия
(памятников истории и культуры)
народов Российской Федерации

                                 ________________________________________

                               (Ф. И. О./наименование юридического лица)*

                                 ________________________________________

                                 Адрес проживания (фактический адрес) ___

                                 ________________________________________

                                 Почтовый адрес (юридический адрес) _____

                                 ________________________________________

                                 Контактный телефон _____________________

                             Информация

       об объекте культурного наследия, находящемся на территории

   Ленинградской области и включенном в единый государственный реестр

     объектов культурного наследия (памятников истории и культуры)

                    народов Российской Федерации

На основании запроса от ________ N__ в отношении объекта ________________

сообщаем следующие сведения:

1) о наименовании объекта;

2) о времени возникновения или дате создания объекта, дате основных

изменений (перстроек)# данного объекта и(или) дате связанного с ним

исторического события;

3) о местонахождении объекта;

4) о категории историко-культурного значения объекта;

5) о виде объекта;

6) описание особенностей объекта, послуживших основаниями для включения

его в реестр и подлежащих обязательному сохранению (далее - предмет охраны);

7) описания границ территории объекта;

8) об органе государственной власти, принявшем решение о включении объекта

культурного наследия в реестр;

9) номер и дата принятия решения органа государственной власти о включении

объекта культурного наследия в реестр;

10) фотографические изображения объекта прилагаются/не прилагаются.

-----------------

* При подаче заявления от имени юридического лица также указывается

ФИО и должность представителя.