Приложение N 5. Разрешение на установку рекламной конструкции в Санкт-Петербурге (для заявителя - физического лица или физического лица, зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)

Приложение N 5

к постановлению

Правительства Санкт-Петербурга

от 12 декабря 2007 г. N 1621

Разрешение на установку рекламной конструкции в Санкт-Петербурге
(для заявителя - физического лица или физического лица,
зарегистрированного в качестве индивидуального предпринимателя)
от_______________ N ______________

Комитет по печати и взаимодействию со средствами массовой информации, действующий на основании Федерального закона "О рекламе" и постановления Правительства Санкт-Петербурга от 25.07.2006 N 904 "О выдаче разрешений на установку рекламных конструкций в Санкт-Петербурге", на основании заявления от ________ N _________ разрешает __________________________________________________________________________ (Ф.И.О., ИНН, паспортные данные физического лица _____________________________________________________________________ или основной государственный регистрационный номер) установить рекламную конструкцию __________________________________ (Тип рекламной конструкции) С площадью информационного поля: __________ По адресу: ______________________________________________________________ Владелец рекламной конструкции: _________________________ (Ф.И.О., паспортные данные ____________________________________________________________________ или основной государственный регистрационный номер физического лица, наименование, ИНН, основной государственный регистрационный номер юридического лица) Собственник недвижимого имущества, к которому присоединена рекламная конструкция: ____________________________________________________________________ (Ф.И.О., паспортные данные или основной государственный регистрационный номер физического лица, наименование, ИНН, основной государственный регистрационный номер юридического лица) Разрешение действительно с даты его выдачи и до окончания действия договора на установку и эксплуатацию рекламной конструкции, но не более чем 5 лет. Рекламной конструкции присвоен регистрационный N ____________ Приложение: схема размещения, фотографии места установки и эскиз рекламной конструкции на ___ листах.

Председатель Комитета по печати и взаимодействию со средствами массовой информации

___________ (Подпись)

____________ (Расшифровка подписи)

М.П.