Приложение N 1. Ежемесячная отчетная форма "Сведения о выявленных инфекционных заболеваниях, представляющих опасность для окружающих, в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) у въехавших в Российскую Федерацию иностранных граждан и лиц без гражданства"

Приложение N 1

к постановлению

распоряжению

Комитета по здравоохранению

от 18 января 2008 г. N 16-р

Ежемесячная отчетная форма
"Сведения о выявленных инфекционных заболеваниях,
представляющих опасность для окружающих,
в том числе заболеваний, вызванных вирусом иммунодефицита
человека (ВИЧ-инфекции) у въехавших в Российскую Федерацию
иностранных граждан и лиц без гражданства"

Количество иностранных граждан, прошедших мед. освидетельствование

Всего: _________________________________________

Выявлено заболеваний на "25 " ___________ 2008г.

(месяц)

Наименование заболевания	Выявлено случаев (абс.чис.)	из них
		госпитализировано	сообщено о количестве случаев в Управление федеральной миграционной службы по городу Санкт-Петербургу и Ленинградской области
Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекция)
Лепра (болезнь Гансена)
Туберкулез
Инфекции, предающиеся преимущественно половым путем (сифилис, хламидийная лимфогранулема (венерическая), шанкроид)
Указывать другие инфекционные заболевания по нозологиям в случае выявления: Наркомания			X

Примечание: срок представления информации Комитетом по здравоохранению в Управление Роспотребнадзора - 25 числа каждого месяца.