Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Решение Межведомственной (согласительной) комиссии в обязательном медицинском страховании на территории Ленинградской области от 29 апреля 2008 г. N 4 О тарифах на медицинские услуги по лечению заболеваний, включенных в Территориальную программу обязательного медицинского страхования Ленинградкой области на 2008 год
- Приложение 3. Механизм работы в системе ОМС Ленинградской области в связи с осуществлением доплаты за период с 01.02.2008 г. по 31.05.2008 г. и индексацией тарифов с 01.06.2008 г. по 31.12.2008 г.
Приложение 3. Механизм работы в системе ОМС Ленинградской области в связи с осуществлением доплаты за период с 01.02.2008 г. по 31.05.2008 г. и индексацией тарифов с 01.06.2008 г. по 31.12.2008 г.
Приложение 3
к решению МВК
Механизм работы в системе ОМС Ленинградской области
в связи с осуществлением доплаты за период с 01.02.2008 г.
по 31.05.2008 г. и индексацией тарифов с 01.06.2008 г.
по 31.12.2008 г.
1. Предоставление сводных счетов и реестров за медицинские услуги, оказанные медицинскими учреждениями Ленинградской области (в том числе областными медицинскими учреждениями) застрахованным в системе ОМС Ленинградской области, начиная с 1 февраля 2008 г. по 31 мая 2008 г. (по дате окончания лечения), в установленном порядке до 05.06.2008 г.
Выставление сводных счетов за медицинские услуги, оказанные с 01.06.2008 г. (по дате окончания лечения), после получения и установки новой версии программы "Учет пациентов".
Ответственные: главные врачи.
2. Внесение изменений в программный продукт "Учет пациентов", развоз и установка новой версии программы по ЛПУ Ленинградской области.
Срок до 09.06.2008 г.
Ответственный: ЛОФОМС.
3. Формирование реестров сводных счетов за медицинские услуги, оказанные, начиная с 01.02.2008 г. по 31.05.2008 г. (по дате окончания лечения) по условиям оказания медицинской помощи, подлежащим перерасчету, с суммой доплаты по каждому сводному счету.
Подготовка актов сверки главным врачам по согласованию суммы доплаты по сводным счетам, включенным в реестр.
Срок до 01.09.2008 г.
Ответственный: ЛОФОМС.
4.Согласование суммы доплаты главными врачами ЛПУ.
Срок до 05.09.2008 г.
Ответственные: главные врачи ЛПУ.
5. Проведение окончательного расчета сумм доплаты по сводным счетам за медицинские услуги, оказанные застрахованным в системе ОМС Ленинградской области, начиная с 01.02.08 г. по 31.05.08 г. (по дате окончания лечения) с учетом дополнительного авансирования. Подготовка уведомлений о суммах доплаты.
Срок до 15.09.2008 г.
Ответственный: ЛОФОМС.
6. Формирование и предоставление реестров счетов по оплате оказанной медицинской помощи и счетов по оплате 25 процентов суммы счетов по оказанной стационарной медицинской помощи (пилотный проект) с учетом перерасчета по счетам за апрель, май 2008 г. (включенным в расчеты на оплату, начиная с 25.04.08 г).
Согласование с ФФОМС порядка оплаты 25% суммы счетов по оказанной медицинской помощи с учетом перерасчета за февраль, март 2008 г.
Ответственный: ЛОФОМС.
7. Осуществление дополнительного авансирования (к перечисленному авансу) медицинских учреждений, работающих в системе ОМС Ленинградской области и доплаты по подушевому нормативу ЛПУ-фондодержателю для выплаты увеличенной заработной платы с 01.02.08 г. в соответствии с утвержденными коэффициентами роста стоимости единицы объема до 11% от плановых объемов Территориальной программы ОМС за февраль-май 2008 г. (с учетом статистики выставленных счетов).
Срок до 06.05.2008 г.
Ответственный: ЛОФОМС.