Приложение 1. Методические рекомендации по определению штатной численности медицинского и иного персонала наркологических учреждений и наркологических подразделений в составе других лечебно - профилактических учреждений

Приложение 1

к распоряжению

Комитета по здравоохранению

от 29 мая 2008 г. N 289-р

Методические рекомендации
по определению штатной численности медицинского и
иного персонала наркологических учреждений и
наркологических подразделений в составе других
лечебно - профилактических учреждений

С изменениями и дополнениями от:

19 сентября 2008 г.

1. Определение штатной численности медицинского и
иного персонала наркологических учреждений.

1.1. Врачебный персонал

1.1.1. Должности врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 600 взрослых наркологических больных, состоящих под наблюдением амбулаторного наркологического подразделения, но не более 1 должности на 40 тысяч взрослого населения;

- 1 должность на 90 детей - наркологических больных, состоящих под наблюдением амбулаторного наркологического подразделения, но не более 1 должности на 15 тысяч детского населения.

1.1.2. Для работы в специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз - из расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в амбулаторном подразделении одного из наркологических учреждений Санкт - Петербурга.

1.1.3. Должности врачей - психиатров - наркологов для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения устанавливаются из расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи освидетельствований в год.

1.1.4. Должности врачей - психиатров - наркологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 40 коек для лечения больных алкоголизмом;

- 1 должность на 20 коек для лечения больных наркоманией;

- 1 должность на 12 коек для лечения детей;

- 1 круглосуточный пост на 20 коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи (вместо должностей врачей - психиатров - наркологов допускается введение должностей врачей - анестезиологов - реаниматологов).

1.1.5. Должности врачей - психиатров - наркологов в дневных наркологических стационарах устанавливаются из расчета:

- 1 должность на 35 мест для больных алкоголизмом;

- 1 должность на 20 мест для больных наркоманией;

- 1 должность на 10 мест для детей.

Должность заведующего отделением дневного наркологического стационара (заведующего дневным наркологическим стационаром) устанавливается в каждом отделении (дневном наркологическом стационаре) вместо 0,5 должности врача -психиатра - нарколога.

1.1.6. Должности врачей - психотерапевтов устанавливаются:

1.1.6.1. В амбулаторных подразделениях для больных, находящихся на диспансерном или профилактическом наблюдении

- 1 должность на 800 взрослых наркологических больных, состоящих под наблюдением амбулаторного наркологического подразделения, но не более 1 должности на 85 тысяч взрослого населения;

- 1 должность на 90 детей - наркологических больных, состоящих под наблюдением амбулаторного наркологического подразделения, но не более 1 должности на 15 тысяч детского населения.

1.1.6.2. В стационарных подразделениях - из расчета 1 должность на 45, 30 и 20 коек в отделениях для лечения больных алкоголизмом, наркоманией, детей соответственно (кроме коек для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами и отделений неотложной наркологической помощи);

1.1.6.3. В дневных наркологических стационарах - из расчета 1 должность на каждое отделение дневного наркологического стационара.

1.1.7. Должности врача - терапевта и врача - невролога в амбулаторных подразделениях для участия в работе специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз устанавливаются из расчета 1 должность каждого из указанных специалистов на 500 экспертиз в 1 год, но не менее 1 должности в одном из наркологических учреждений Санкт - Петербурга.

1.1.8. Должности врачей-терапевтов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек. В наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1 должность врача-терапевта устанавливается на 25 коек.

1.1.9. Должности врачей - инфекционистов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 200 коек.

1.1.10. Должности врачей-неврологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек, но не менее 1 должности на стационарное подразделение на 100 и более коек. В наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией 1 должность врача-невролога устанавливается на 50 коек.

1.1.11. Должности врачей клинической лабораторной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются исходя из объема работ и норм нагрузки в соответствии с приказами федеральных органов исполнительной власти, осуществляющим функции по нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения (далее - приказы федеральных органов исполнительной власти).

1.1.12. Должности врачей стоматологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек

1.1.13. Должности врачей физиотерапевтов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 300 коек

1.1.14. Должности врачей рентгенологов в стационарных подразделениях устанавливаются исходя из объема работ и норм нагрузки в соответствии с приказами федеральных органов исполнительной власти или из расчета 1 должность на 500 коек.

1.1.15. Должности врачей акушеров-гинекологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 500 коек, используемых для госпитализации женщин.

1.1.16. Должности врачей урологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,25 должности на 500 коек.

1.1.17. Должности врачей педиатров в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 100 коек для детей до 18 лет включительно.

1.1.18. Должности врачей функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются исходя из объема работ и норм нагрузки в соответствии с приказами федеральных органов исполнительной власти или из расчета 0,5 должности на 500 коек.

1.1.19 Должности врачей ультразвуковой диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются исходя из объема работ и норм нагрузки в соответствии с приказами федеральных органов исполнительной власти или из расчета 1 должность на 500 коек.

1.1.20 Должности врачей эпидемиологов устанавливаются:

- в стационарных подразделениях 1 должность от 300 до 1000 коек;

- в амбулаторных подразделениях устанавливается 1 должность от 300 до 700 посещений в смену.

1.1.21. Должности врачей дерматовенерологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,25 должности на 500 коек.

1.1.22. Должности врачей хирургов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,25 должности на 500 коек.

1.1.23. Должности врачей офтальмологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,25 должности на 500 коек.

1.1.24. Должности врачей клинических фармакологов устанавливаются:

- в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 500 коек,

- для амбулаторных подразделений диспансера из расчета 1 должность на 500 посещений в смену.

1.1.25. Должности врачей диетологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,5 должности на 500 коек.

1.1.26. Должности врачей по лечебной физкультуре в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,5 должности на 500 коек.

1.1.27. Должности врачей отоларингологов в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 0,25 должности на 500 коек.

1.1.28. Круглосуточный пост врача психиатра-нарколога приемного отделения устанавливается в медицинских учреждениях, имеющих стационарные наркологические подразделения с круглосуточным режимом работы на каждые 300 коек или на каждые 150 коек, включающих в свой состав не менее 25 коек для оказания неотложной наркологической помощи (для лечения больных с алкогольными или интоксикационными психозами, больных с тяжелой сочетанной патологией).

1.1.29. Должности врачей-статистиков устанавливаются из расчета - 1 должность на учреждение.

1.1.30. Должности заведующих устанавливаются:

1.1.30.1. В стационарных наркологических отделениях:

- в отделениях для лечения больных алкоголизмом из расчета: до 40 коек - вместо 0,5 должности врача, на 40 и более коек - сверх должности врачей;

- в отделениях для лечения больных наркоманией из расчета: до 20 коек - вместо 0 5 должности врача, на 20 и более коек - сверх должности врачей;

- в отделениях для лечения детей из расчета: до 12 коек - вместо 0,5 должности врача на 12 и более коек - сверх должности врачей;

- в отделениях неотложной наркологической помощи и лечения больных алкогольными и интоксикационными психозами из расчета: до 25 коек в отделении -вместо 0,5 должности врача, на 25 и более коек - сверх должностей врачей.

1.1.30.2. В диспансерном отделении наркологической больницы - 1 должность при наличии 5 и более ставок врачей - психиатров-наркологов для амбулаторного приема,

1.1.30.3. В амбулаторном наркологическом отделении - при наличии до 3 ставок врачей-психиатров-наркологов амбулаторного приема вместо 1 ставки врача-психиатра-нарколога амбулаторного приема; при наличии от 3 до 5 ставок врачей психиатров-наркологов амбулаторного приема вместо 0,5 должности врача-психиатра-нарколога амбулаторного приема, от 5 и более ставок врачей-психиатров-наркологов амбулаторного приема - 1 ставка сверх должностей врачей-психиатров-наркологов амбулаторного приема.

1.1.31. Должности заведующего лабораторией, рентгеновским кабинетом (отделением), физиотерапевтическим кабинетом (отделением), отделением (кабинетом) функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются соответственно вместо 0,5 должности врача клинической лабораторной диагностики, врача - рентгенолога, врача - физиотерапевта, врача функциональной диагностики.

В случаях, когда для указанных подразделений предусматривается менее одной врачебной должности, должность заведующего не вводится.

1.1.32. В штате одного из наркологических учреждений Санкт- Петербурга в состав которого входят экспертный отдел и химико-токсикологическая лаборатория устанавливаются:

1.1.32.1. Должность заместителя главного врача по экспертной работе - при наличии в штате не менее 20 должностей врачей - психиатров - наркологов, выполняющих врачебно - наркологические экспертизы и медицинские освидетельствования на состояние опьянения.

1.1.32.2. Должность заведующего экспертным отделом (отделением наркологических экспертиз) устанавливается при наличии в штате наркологического учреждения не менее 7 должностей врачей - психиатров - наркологов, выполняющих экспертную работу (медицинское освидетельствование на состояние опьянения; судебно-наркологическая экспертиза; освидетельствование больных алкоголизмом и наркоманией, находящихся в ремиссии 3 года и более на предмет допуска их к управлению транспортом или к владению огнестрельным оружием и другим видам деятельности, противопоказаниями для которых является наличие наркологического заболевания) вместо 0,5 должности врача.

1.1.32.3. Должность заведующего химико-токсикологической лабораторией при наличии 3 и более должностей врачей клинической лабораторной диагностики, проводящих химико-токсикологические исследования вместо одной из них.

1.1.32.4. Должности врачей клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораториях из расчета 1 должность на 118 полных анализов в год в соответствии с количеством полных анализов, проведенных за предыдущий год. При оснащении лаборатории хромато-масспектрометром - 1 должность на 236 полных анализов.

1.1.33. В штате каждого наркологического учреждения Санкт-Петербурга:

1.1.33.1. Должности врача-психиатра-нарколога или врача-методиста в организационно-методическом консультативном отделе устанавливается из расчета 1 должность на 300 тысяч населения, но не менее 2 должностей на отдел.

1.1.33.2. 1 должность заместителя главного врача по организационно -методической консультативной работе, осуществляющим руководство организационно-методическим консультативным отделом.

1.1.33.3. 1 должность заместителя главного врача по детской наркологии.

1.1.34. В штате организационно-методического консультативного отдела одного из наркологических учреждений устанавливаются должности врача психиатра-нарколога (медицинского психолога, специалиста по социальной работе, медицинского статистика) по профилактике наркомании в количестве не более 5 должностей суммарно.

1.1.35. Должность заместителя главного врача по медицинской части устанавливается:

- в штате наркологического учреждения, не имеющего стационара или имеющего стационар мощностью менее 100 коек, при наличии не менее 30 врачебных должностей, включая должность главного врача;

- в штате наркологического учреждения, имеющего амбулаторное подразделение и стационар на 100 коек и более, при наличии не менее 20 врачебных должностей.

1.1.36. Должность заместителя главного врача по контролю качества медицинской помощи устанавливается:

- в штате наркологического учреждения, не имеющего стационара или имеющего стационар мощностью менее 100 коек, при наличии не менее 50 врачебных должностей, включая должность главного врача;

- в штате наркологического учреждения, имеющего амбулаторное подразделение и стационар на 100 коек и более, при наличии не менее 20 врачебных должностей.

1.1.37. Должность заместителя главного врача по реабилитационной работе устанавливается:

- в штате наркологических учреждений Санкт-Петербурга, в состав которых входят стационарные и/или амбулаторные реабилитационные подразделения при наличии в их штате не менее 20 врачебных должностей.

1.2. Средний медицинский персонал

1.2.1. Должности медицинских сестер для амбулаторного приема устанавливаются соответственно должностям врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема.

1.2.2. Должности медицинских сестер врачебных кабинетов в амбулаторных подразделениях устанавливаются соответственно должностям врачей, полагающихся в соответствии с п. 1.1.6.

1.2.3. Должности медицинских сестер кабинетов врачей - специалистов в стационарных подразделениях (кроме физиотерапевтического, рентгеновского кабинетов и кабинета статистики) устанавливаются соответственно должностям врачей - специалистов.

1.2.4. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз (с выполнением машинописных работ) устанавливаются из расчета 1 должность на 500 экспертиз в год, но не менее 1 должности в одном из наркологических учреждений Санкт -Петербурга.

1.2.5. Должности медицинских сестер процедурных в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность в смену.

1.2.6. Должности медицинских сестер (палатных) в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 круглосуточный пост на 25 коек для больных алкоголизмом;

- 1 круглосуточный пост на 15 коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами, в отделениях неотложной наркологической помощи и в наркологических отделениях для больных с тяжелой сочетанной патологией.

1.2.7. Должности медицинских сестер процедурных в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 2 должности медицинских сестер процедурных на 25 коек для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи;

- 1 должность медицинской сестры процедурной на отделение для больных алкоголизмом и наркоманией.

1.2.8. Должности медицинских сестер в дневном наркологическом стационаре устанавливаются:

1.2.8.1. 1 должность медицинской сестры (палатной) на 30 мест, 15 мест и 10 мест соответственно для больных алкоголизмом, наркоманией, детей;

1.2.8.2. 1 должность медицинской сестры процедурной - на 30 мест.

1.2.9. Должности медицинских сестер по физиотерапии в стационарных и амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 15 тыс. условных процедурных единиц в год.

1.2.10. Должности медицинской сестры кабинета функциональной диагностики в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 150 коек или исходя из объема работ и норм нагрузки в соответствии с приказами федеральных органов исполнительной власти.

1.2.11. Должности фельдшеров - лаборантов (лаборантов) устанавливаются:

1.2.11.1. В стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 100 коек или исходя из объема работ и норм нагрузки в соответствии с приказами федеральных органов исполнительной власти;

1.2.11.2. Для работы в химико-токсикологических лабораториях - соответственно должностям врачей клинической лабораторной диагностики для работы в химико-токсикологических лабораторий, включая должность заведующего.

1.2.12. Должности фельдшеров (медицинских сестер) для работы в кабинетах медицинского освидетельствования на состояние опьянения из расчета 1 круглосуточный пост на 3 тысячи освидетельствований в год, но не менее 1-го круглосуточного поста на кабинет.

1.2.13. Должности рентгенолаборантов устанавливаются соответственно должностям врачей - рентгенологов, включая должность заведующего рентгеновским кабинетом (отделением).

1.2.14. Должность медицинской сестры диетической в стационарных подразделениях устанавливается из расчета 1 должность на 300 коек, но не менее одной должности и не более трех должностей на учреждение.

1.2.15. Должности медицинских сестер приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета:

- от 100 до 150 коек - 0,5 должности;

- от 151 до 300 коек - 1 должность;

- от 301 до 500 коек - 2 должности;

- более 501 койки - 1 круглосуточный пост.

- на 300 и более коек и при наличии в составе стационарного подразделения не менее 25 коек с круглосуточным режимом работы для оказания неотложной наркологической помощи или для лечения больных с алкогольными и интоксикационными психозами - 1 круглосуточный пост;

1.2.16. Должности медицинских регистраторов устанавливаются из расчета:

1.2.16.1. 1 должность на 5 должностей врачей - психиатров - наркологов для амбулаторного приема, но не менее 1 должности на амбулаторное подразделение в смену,

1.2.16.2. От 100 до 150 коек - 0,5 должности; от 151 до 300 коек - 1 должность; от 301 и более коек - 2 должности.

1.2.16.3. Для работы в справочном бюро в учреждении на 500 коек, но не менее 1 должности в учреждении со стационаром на 250 и более коек;

1.2.16.4. Для работы в архиве в учреждении на 500 коек.

1.2.17. Должности медицинских статистиков устанавливаются из расчета:

- в амбулаторных подразделениях - при числе должностей врачей психиатров-наркологов для амбулаторного приема от 5 до 10 - 1 должность, свыше 10-2 должности;

- в стационарных подразделениях - 1 должность на 500 коек, но не более 3 должностей на стационарное подразделение;

- в организационно - методическом консультативном отделе - 1 должность.

1.2.18. Должности помощника врача-эпидемиолога устанавливаются из расчета:

- в больницах свыше 1000 коек - 1 должность;

- в диспансерах свыше 700 посещений в смену -1 должность.

1.2.19. Должности медицинских дезинфекторов устанавливаются в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на 400 коек, но не менее одной должности на стационарное подразделение.

1.2.20. Должности старших медицинских сестер устанавливаются:

- в отделениях стационарных подразделений, в диспансерном отделении наркологической больницы, в дневных наркологических стационарах - соответственно должностям заведующих этими подразделениями;

- в наркологическом учреждении без стационара - в каждом амбулаторном наркологическом отделении соответственно должностям заведующих этих отделений.

- в физиотерапевтическом кабинете (отделении) - при наличии в штате наркологического учреждения не менее 4 должностей медицинских сестер по физиотерапии вместо одной из них;

- в экспертном отделе (отделении наркологических экспертиз) - вместо 0,5 должности фельдшера (медицинской сестры) для обеспечения работы специальных медицинских комиссий по проведению наркологических экспертиз и работы кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения.

1.2.21. Должность главной медицинской сестры устанавливается:

- в наркологическом учреждении со стационаром - в каждом учреждении;

- в наркологическом учреждении без стационара, имеющем 40 и более должностей медицинского персонала.

1.3. Младший медицинский персонал

1.3.1. Должность сестры - хозяйки устанавливается:

- в амбулаторных подразделениях - при наличии 5 и более должностей врачей -психиатров - наркологов для амбулаторного приема - 1 должность, при наличии менее 5 должностей - 0,5 должности;

- в стационарных подразделениях из расчета 1 должность на одно отделение;

- в дневных наркологических стационарах из расчета 1 должность на дневной наркологический стационар.

1.3.2. Должности санитарок врачебных кабинетов и кабинетов специалистов в амбулаторных подразделениях устанавливаются из расчета:

- 1 должность на каждые 3 должности врачей или специалистов (медицинского психолога, специалиста по социальной работе), полагающихся в соответствии с настоящими Методическими рекомендациями;

- 2 должности на кабинет медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

- 1 должность на кабинет специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз;

- 1 должность на каждый процедурный кабинет.

1.3.3. Должности младшего медицинского персонала стационарных подразделений устанавливаются из расчета:

- 1 круглосуточный пост санитарок палатных на 30 коек для больных алкоголизмом;

- 1 круглосуточный пост санитарок палатных на 15 коек для больных наркоманией, для детей, для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи;

- 1 должность санитарки для наблюдения за больными и их сопровождения на 25 коек в отделениях для больных наркоманией, отделениях для детей, отделениях для больных с алкогольными и интоксикационными психозами и в отделениях неотложной наркологической помощи.

- 1 должность санитарки - буфетчицы на 25 коек.

1.3.4. Должности младшего медицинского персонала дневных наркологических стационаров устанавливаются из расчета:

- 1 должность санитарки - буфетчицы на 45 мест;

- 1 должность санитарки палатной на 20 мест.

1.3.5. Должности санитарок лаборатории, в том числе химико-токсикологической лаборатории, устанавливаются соответственно должностям врачей клинической лабораторной диагностики, включая должность заведующего лабораторией.

1.3.6. Должность санитарок рентгеновского кабинета (отделения) в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на кабинет.

1.3.7. Должности санитарок физиотерапевтического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета 1 должность на 2 должности медицинских сестер по физиотерапии.

1.3.8. Должности санитарок стоматологического кабинета в стационарных подразделениях устанавливаются соответственно должностям врачей - стоматологов (зубных врачей), но не менее 1 должности на учреждение.

1.3.9. Должности санитарок приемного отделения в стационарных подразделениях устанавливаются из расчета

- 100-150 коек - 0,5 должности;

- от 151 до 300 коек - 1 должность;

- от 301 и более коек - 1 круглосуточный пост на приемное отделение.

1.4. Прочий персонал.

1.4.1. Должности информационно - технических подразделений наркологических учреждений устанавливаются из расчета 1 должность программиста или системного администратора на учреждение, 1 должность инженера по обслуживанию персональных компьютеров и оргтехники на 70 единиц персональных компьютеров и оргтехники.

5. Заключительные положения

5.1. Руководитель учреждения, исходя из производственной необходимости, имеет право усиливать отдельные структурные подразделения или вводить должности не предусмотренные для них действующими нормативными актами, в том числе настоящими Методическими рекомендациями по определению штатной численности, за счет должностей других структурных подразделений в пределах установленного учреждению фонда заработной платы.

Введение дополнительных должностей сверх действующих Методических рекомендаций допускается только при наличии должностной инструкции о функциональных обязанностях работника, дополнительно вводимого в штат учреждения, и экономического обоснования целесообразности введения указанной должности.

При этом наименование должностей врачей, среднего медицинского и иного персонала должны соответствовать их наименованиям, предусмотренным Номенклатурой должностей медицинского и фармацевтического персонала и специалистов с высшим профессиональным образованием в учреждениях здравоохранения.

Наименования должностей служащих и профессий рабочих должны соответствовать их наименованиям, предусмотренным в действующих Методических рекомендациях по определению штатной численности и Тарифно-квалификационных характеристиках по общеотраслевым должностям служащих и профессиям рабочих, утверждаемых Минтрудом России. Наименования профессий рабочих, не предусмотренные Тарифно-квалификационными характеристиками по общеотраслевым профессиям рабочих, устанавливаются в соответствии с наименованиями, содержащимися в Едином тарифно - квалификационном справочнике работ и профессий рабочих (ЕТКС).

5.2. Экспертный отдел (отделение наркологических экспертиз) может быть организован в одном из наркологических учреждений Санкт - Петербурга. В его штаты, кроме врачей - психиатров - наркологов, включается весь необходимый для проведения экспертиз и положенный в соответствии с настоящими Методическими рекомендациями по определению штатной численности медицинский персонал.

При наличии в структуре наркологического учреждения не менее трех кабинетов медицинского освидетельствования на состояние опьянения с круглосуточным режимом работы возможна организация отделения медицинского освидетельствования на состояние опьянения с установлением должностей заведующего отделением и старшей медицинской сестры отделения. В таком случае экспертный отдел (отделение наркологических экспертиз) может быть организован при наличии в штатах наркологического учреждения 3 и более врачей - психиатров - наркологов для работы в специальной медицинской комиссии по проведению наркологических экспертиз; при этом должность заведующего экспертным отделом (отделением наркологических экспертиз) - председателя специальной медицинской комиссии для проведения наркологических экспертиз устанавливается вместо 0,5 должности врача психиатра -нарколога.

5.3. Для оформления медицинской документации с применением ЭВМ, персональных компьютеров и другой оргтехники (магнитофонов, диктофонов, сканеров и т.д.) могут устанавливаться должности медицинских регистраторов (с выполнением функций пользователей ЭВМ) из расчета 1 должность на 10 ставок врачей, ведущих амбулаторный прием, или на 75 стационарных коек.

Указанные должности устанавливаются в пределах общей численности медицинского персонала наркологического учреждения.

5.4. При создании выездных наркологических бригад с круглосуточным режимом работы в штаты учреждения дополнительно вводятся по 1 круглосуточному посту врачей - психиатров - наркологов, фельдшеров, санитаров.

5.5. В штатах наркологических учреждений (подразделений) может устанавливаться должность врача - сексолога в зависимости от объема работы.

5.6. Должности юрисконсультов, а также работников кухонь, персонала аптек, инженеров, операторов ЭВМ и других служащих и рабочих устанавливаются в соответствии с действующими Методическими рекомендациями, а при отсутствии регулирования данного вопроса в Методических рекомендациях - на основе штатных нормативов, утвержденных федеральным органом исполнительной власти.

5.7. При создании выездных наркологических бригад с круглосуточным режимом работы в штат наркологического учреждения дополнительно вводятся по 1 круглосуточному посту врачей - психиатров - наркологов, фельдшеров санитаров.

5.8. При расчете штатных должностей больные токсикоманией учитываются как больные наркоманией.

5.9. В штатные расписания могут вводиться целые 0,25, 0,5 и 0,75 должности (единицы), при их расчете итоговые цифры менее 0,13 отбрасываются, цифры 0,13-0,37 округляются до 0,25, цифры 0,38-0,62 округляются до 0,5, цифры 0,63-0,87 округляются до 0,75, а свыше 0,87 - до единицы. Если по нескольким наименованиям образуется по 0,25, 0,5 или 0,75 должности (единицы), допускаются их объединение по категориям персонала (служащие, рабочие) по одному из объединяемых наименований с выполнением функций по всем объединяемым должностям (профессиям).