Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Комитета по здравоохранению Ленинградской области и Ленинградского областного фонда обязательного медицинского страхования от 9 июля 2008 г. N 227/165 "О внесении изменений и дополнений в "Положение о вневедомственном контроле качества медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования Ленинградской области", утвержденное приказом Комитета по здравоохранению и ЛОФОМС от 12.01.2001 г. N 14/7" (в редакции приказов Комитета по здравоохранению Ленинградской области и ЛОФОМС от 28.03.2001 г. N 161/79; от 03.12.2002 г. N 567/382, от 31.07.2007 г. N 211/273) (прекратил действие)
- Приложение 4.4. Акт Экспертной оценки истории болезни при оказании стационарной (полустационарной) медицинской помощи с использованием медико-экономических стандартов (приложение к акту экспертного контроля качества медицинской помощи)
Приложение 4.4. Акт Экспертной оценки истории болезни при оказании стационарной (полустационарной) медицинской помощи с использованием медико-экономических стандартов (приложение к акту экспертного контроля качества медицинской помощи)
Приложение 4.4
к Положению
о вневедомственном контроле
качества медицинской помощи
в системе обязательного
медицинского страхования
Ленинградской области
Акт N ______
Экспертной оценки истории болезни
при оказании стационарной (полустационарной) медицинской помощи с
использованием медико-экономических стандартов
(приложение к акту экспертного контроля качества
медицинской помощи N ___)
1. Наименование медицинского учреждения ____________________________
____________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество пациента, возраст ________________________
____________________________________________________________________
3. Номер страхового полиса или место работы ________________________
____________________________________________________________________
4. Домашний адрес пациента _________________________________________
____________________________________________________________________
5. Номер истории болезни ___________________________________________
6. Номер медико-экономического стандарта ___________________________
7. Сроки пребывания ________________________________________________
8. Кем направлен ___________________________________________________
9. Диагноз при направлении _________________________________________
____________________________________________________________________
10. Первичный осмотр врачом (дата) _________________________________
11. Диагноз при поступлении ________________________________________
12. Осмотр заведующим отделением (в том числе первичный) ___________
____________________________________________________________________
13. Дата назначения первичного обследования и лечения ______________
14. Сроки начала обследования и начала лечения _____________________
____________________________________________________________________
15. Дата установления клинического диагноза ________________________
16. Наличие этапных эпикризов (при сроке лечения свыше 30 суток) ___
____________________________________________________________________
17. Диагноз при выписке ____________________________________________
____________________________________________________________________
18. Обоснованность госпитализации __________________________________
____________________________________________________________________
19. Состояние при выписке __________________________________________
20. Наличие рекомендаций ___________________________________________
____________________________________________________________________
21. Перечень обязательных для в