Приложение

Приложение

к заявлению...

(Форма)

1. Информация о соискателе по состоянию на "___" ________ 200__ года Полное наименование Муниципальное образование (поселение, городской округ) Телефон Факс E-mail Почтовый адрес Юридический адрес ИНН/КПП ОГРН/ОГРНИП Расчетный счет Наименование банка БИК Корреспондентский счет Сфера хозяйственной деятельности Вид деятельности по ОКВЭД Средняя численность работников Средняя месячная заработная плата Доля участия Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, общественных и религиозных организаций (объединений), благотворительных и иных фондов, юридических лиц, не являющихся субъектами малого предпринимательства, в уставном капитале предприятия (процентов) 2. Информация о сертификате Наименование Назначение Наименование организации, выдавшей сертификат Сумма затрат, связанных с получением сертификата 3. Показатели хозяйственной деятельности соискателя ___________________________________________________________ (наименование организации/индивидуального предпринимателя) по состоянию на "___" _______ 200__ года Показатели хозяйственная деятельность налоговые и неналоговые платежи наименование данные за последний отчетный квартал, тыс. руб. наименование данные за последний отчетный квартал, тыс. руб. 1 2 3 4 Оборот налог на прибыль Доходы налог на доходы физических лиц (13 процентов), за исключением индивидуальных предпринимателей Расходы налог на доходы физических лиц (13 процентов), зарегистрированных в качестве индивидуальных предпринимателей Доходы минус расходы налог на добавленную стоимость Средняя списочная численность работающих налог на имущество организаций Средняя месячная заработная плата работников налог на имущество физических лиц (индивидуальных предпринимателей) Минимальная заработная плата работников единый социальный налог, за исключением взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации взносы в Пенсионный фонд Российской Федерации земельный налог транспортный налог единый налог, взимаемый в связи с применением упрощенной системы налогообложения Инвестиции в основной капитал за счет: единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности собственных средств единый сельскохозяйственный налог заемных средств арендные платежи за земельные участки