Приложение 1. Извещение о начале строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства

Приложение 1

к Административному регламенту

исполнения комитетом государственного

строительного надзора и государственной

экспертизы Ленинградской области

государственной функции по осуществлению

государственного строительного надзора

Извещение
о начале строительства, реконструкции, капитального ремонта объекта капитального строительства

 ________________________                            "___" ___________ 200__ г.

   (место составления)

 1. Застройщик/заказчик _______________________________________________________

                               (наименование застройщика или заказчика,

 ______________________________________________________________________________

  номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН,

 ______________________________________________________________________________

             почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

 ______________________________________________________________________________

    фамилия, имя, отчество застройщика, паспортные данные, место проживания,

 ______________________________________________________________________________

                       телефон/факс - для физических лиц)

 ______________________________________________________________________________

 2. Объект капитального строительства _________________________________________

                                         (наименование объекта капитального

 ______________________________________________________________________________

                 строительства, краткие проектные характеристики

 ______________________________________________________________________________

                       объекта капитального строительства)

 3. Адрес объекта капитального строительства: _________________________________

                                                         (почтовый

 ______________________________________________________________________________

                              или строительный)

 4. Земельный участок закреплен за ____________________________________________

                                     (наименование застройщика: юридического

                                               или физического лица)

 на праве _________________________________________________, что подтверждается

                  (собственность, аренда и т.д.)

 ______________________________________________________________________________

              (наименование документа, кем выдан, номер и дата)

 ______________________________________________________________________________

 6. Начало строительства, реконструкции, капитального ремонта _________________

                                                            (дата начала работ)

 7. Окончание строительства, реконструкции, капитального ремонта ______________

                                                         (дата окончания работ)

 8. К настоящему извещению прилагаются: _______________________________________

 ______________________________________________________________________________

           (перечень документов, прилагаемых к извещению в соответствии

      с частью 5 статьи 52 Градостроительного кодекса Российской Федерации)

 8.1. Разрешение на строительство объекта капитального строительства: _________

 ______________________________________________________________________________

              (номер и дата выдачи, кем выдано, срок действия)

 ______________________________________________________________________________

 8.2. Заключение государственной экспертизы проектной документации: ___________

 ______________________________________________________________________________

                      (номер и дата выдачи, кем выдано)

 8.3. Проектная документация в составе следующих разделов:

     - пояснительная записка

     - генплан

     - сводный план сетей с обозначением мест подключения

     - схемы, отображающие архитектурные решения, фасады

 а) разработанная _____________________________________________________________

                            (наименование организации, тел./факс)

 ______________________________________________________________________________

 б) авторский надзор будет осуществлять _________________________________, тел.

                                      (наименование организации, тел./факс)

 _________________________________________________________, тел. ______________

 (должность, Ф.И.О. работника, осуществляющего надзор, тел./факс)

 8.4. Копия документа о вынесении на местность линий отступа от красных линий

 N ________________________ от ________________________________________________

 ______________________________________________________________________________

            (наименование органа, выдавшего документ, тел./факс)

 8.5. Общий и специальный журналы, в которых ведется учет выполнения работ

 ______________________________________________________________________________

                             (перечень журналов)

 ______________________________________________________________________________

 Одновременно ставлю в известность, что:

 Выполнение функций заказчика будет осуществлять ______________________________

                                          (наименование организации, тел./факс)

 __________________________________________________, тел. _____________________

 Строительный контроль (технический

 надзор) будет осуществлять: __________________________________________________

                                  (наименование организации, тел./факс)

 __________________________________________________, тел. _____________________

 __________________________________________________, тел. _____________________

  (Должность, ФИО работника, осуществляющего строительный контроль, тел./факс)

 Работы будут производиться подрядным способом: ______________________________,

                                          (наименование организации, тел./факс)

 тел. __________________________________________, производителем работ назначен

 __________________________________________________, тел. _____________________

            (Ф.И.О. работника, тел./факс)

 Источник финансирования: _____________________________________________________

                               (федеральный бюджет, региональный бюджет,

 ______________________________________________________________________________

      местный бюджет, собственные средства, средства долевого участия)

 Сроки выполнения этапов работ:

                              при строительстве

 /----------------------------------------------------------------------------\

 |Этап работ                          |Планируемая дата выполнения согласно   |

 |                                    | календарному графику работ            |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Подготовка земельного участка и     |                                       |

 |выполнение земляных работ           |                                       |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Работы по монтажу фундаментов       |                                       |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Монтаж конструкций подземной и      |                                       |

 |надземной частей                    |                                       |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Монтаж внутренних сетей             |                                       |

 |инженерно-технического обеспечения  |                                       |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Монтаж наружных сетей               |                                       |

 |инженерно-технического обеспечения  |                                       |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Монтаж инженерных систем и          |                                       |

 |оборудования                        |                                       |

 \----------------------------------------------------------------------------/

                              при реконструкции

 /----------------------------------------------------------------------------\

 |Этап работ                          |Планируемая дата окончания работ       |

 |                                    |согласно календарному графику          |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Работы по подготовке объекта для    |                                       |

 |реконструкции                       |                                       |

 |------------------------------------+---------------------------------------|

 |Работы по усилению и(или) монтажу   |                                       |

 |фундамента                          |                                       |

 |----------------------------------