Приложение 2. Заявление

Информация об изменениях:

Постановлением Губернатора Ленинградской области от 6 июля 2017 г. N 47-пг в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2
к Положению...
(с изменениями и дополнениями
от 3 сентября 2015 г., 6 июля 2017 г.)

(Форма)

В комиссию по формированию и подготовке резерва управленческих кадров Ленинградской области

(фамилия, имя, отчество кандидата)

(наименование занимаемой должности

,

с указанием места работы (службы)

проживающего(ей) по адресу:

(почтовый индекс,

,

адрес фактического проживания)

номер мобильного телефона:

адрес электронной почты:

паспорт:

(номер, кем и когда выдан)

Заявление

Прошу включить меня в резерв управленческих кадров Ленинградской области на

(наименование группы резерва)

В соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных данных" даю согласие на обработку и проверку сообщенных мною персональных данных в целях, связанных с формированием, подготовкой и использованием резерва управленческих кадров Ленинградской области. Настоящее согласие на обработку и проверку персональных данных действует с даты написания настоящего заявления до даты исключения меня из резерва управленческих кадров Ленинградской области (либо даты принятия решения комиссией по формированию и подготовке резерва управленческих кадров Ленинградской области об отказе во включении меня в резерв управленческих кадров Ленинградской области) и может быть отозвано мною в письменном виде.

"

"

20

года

(подпись)

(фамилия, инициалы)