Приложение 2. Заявка-отчет на перечисление субсидий на перемещение и хранение задержанных транспортных средств за (месяц)

Приложение N 2

к Порядку предоставления в 2009 году

субсидий организациям на перемещение

и хранение задержанных транспортных средств

                                   Председателю Комитета по вопросам

                             законности, правопорядка и безопасности

                                 ___________________________________

                                                            (Ф.И.О.)

                          от _______________________________________

                                (наименование должности руководителя

                                                  юридического лица)

                           _________________________________________

                                    (наименование юридического лица)

                           _________________________________________

                             (Ф.И.О. руководителя юридического лица)

Заявка-отчет
на перечисление субсидий на перемещение и хранение
задержанных транспортных средств за_____(месяц)

 Настоящим прошу  перечислить____________________________________ (полное

 наименование юридического лица, ОГРН,  ИНН)  субсидию  на  перемещение и

 хранение нижеуказанных задержанных транспортных средств за _____ (месяц)

 200__ года из расчета  ____________  (количество)  транспортных средств,

 обеспечение  задержания  которых  осуществлено  за  указанный   период и

 _________  <*>  (количество)  транспортных  средств  в    соответствии с

 прогнозным планом на декабрь 200__ года.

N	Марка, модель, государственный регистрационный знак задержанного транспортного средства	Номер и дата составления протокола о задержании транспортного средства	Дата помещения задержанного транспортного средства на специализированную стоянку	Адрес специализирован- ной стоянки
1	2	3	4	5
1

"__" __________200___г.             ______________________________

                       М.П.              (подпись руководителя)

 <*> Заполняется в марте  (получателями  субсидий,  понесшими  затраты на

 обеспечение задержания транспортных средств в  декабре  2008  года сверх

 средств, перечисленных им на основании прогнозного плана на декабрь 2008

 года) и в декабре 2009 года.