Приложение 5. Заявление

Приложение 5

к приказу Комитета

от 9 февраля 2009 г. N 31

                                   Комитет по земельным ресурсам

                                   и землеустройству Санкт-Петербурга

 Зарегистрировано                  От ___________________________________

 "___"__________200___г.                      (ФИО заявителя,

 Дело по объекту недвижимости      ______________________________________

 N ____________                         либо наименование юр. лица)

                                   Адрес:________________________________

                                   (адрес места жительства физ. лица либо

                                   ______________________________________

 ____________________________            местонахождение юр. лица)

    (подпись, ФИО лица,            ______________________________________

   принявшего документы)                   (сведения о документе,

                                          удостоверяющем личность,

                                   ______________________________________

                                              ИНН для юр. лиц)

                                   Контактный телефон:___________________

                                   ______________________________________

                             Заявление

 Прошу  сформировать  адрес  земельного   участка   сельскохозяйственного

 использования, подготовить и выдать сведения, необходимые для подготовки

 графического   материала,   а  также  подготовить  проект  постановления

 Правительства   Санкт-Петербурга   об   утверждении   границ   и   схемы

 расположения земельного участка на основании (перечень документов):

 1.____________________________________________________