Приложение 1. Примерное положение о диспетчерско - методическом кабинете по оказанию помощи больным ОИМ

Приложение 1

К распоряжению

Комитета по здравоохранению

от 26 февраля 2009 г. N 113-р

Примерное положение
о диспетчерско-методическом кабинете по оказанию помощи больным ОИМ

1. Общие положения

Настоящее Положение регламентирует деятельность диспечерско-методического кабинета по оказанию помощи больным острым инфарктом миокарда (ОИМ) в соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 10.07.2007 N 798.

1.1. Кабинет является функциональным подразделением учреждения, работает в круглосуточном режиме. Научно-методическое руководство работой кабинета осуществляет ФГУ "Центр сердца, крови и эндокринологии им В.А. Алмазова" и СПб НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе.

1.2. Структура, штатное расписание и порядок работы кабинета утверждаются главным врачом учреждения.

1.3. Дежурства осуществляются врачами - консультантами кардиологами, имеющими первую и высшую квалификационную категорию, и опыт работы в составе специализированных выездных бригад скорой медицинской помощи.

1.4. Врачи-консультанты работают по скользящему графику в кабинете и в специализированных выездных бригадах.

1.5. Административно врачи-консультанты непосредственно подчиняются заведующему специализированной подстанцией, сотрудниками которой врачи-консультанты являются, а в оперативном отношении - старшему дежурному врачу.

1.6. Отчеты о работе врачей-консультантов составляет старший внештатный специалист и представляет ежемесячно в Городской организационно-методический отдел службы скорой медицинской помощи.

1.7. Контроль работы врача-консультанта осуществляется заместителем глазного врача по медицинской части.

1.8. В своей работе врачи-консультанты руководствуются:

1.8.1. Положением об учреждении

1.8.2. Должностными инструкциями сотрудников

1.8.3. Приказами и распоряжениями главного врача учреждения

1.8.4. Приказами и распоряжениями Комитета по здравоохранению

1.8.5. Настоящим положением.

1.8.6. Протоколами лечения больных ОИМ.

ГАРАНТ:

Нумерация разделов приводится в соответствии с источником

1. Цель и задачи деятельности кабинета

Кабинет создается с целью реализации целей и задач программы совершенствования помощи больным ОИМ на этапе скорой медицинской помощи, утвержденного постановлением правительства Санкт-Петербурга от 10.07.2007 N 798.

Основными задачами деятельности кабинета являются:

2.1. Получение информации о случаях ОИМ по установленным каналам связи от выездных бригад ОСМП и ГССМП. Оказание квалифицированной консультативной помощи находящимся у больного (пострадавшего) медицинским работникам СПб ГУЗ ГССМП, врачам отделений скорой медицинской помощи при поликлиниках, врачам поликлиник города, врачам стационаров, не имеющих специалистов соответствующего профиля.

2.2. Получение информации по установленной форме от центров высокотехнологичной медицинской помощи о состоянии их готовности для оказания экстренной медицинской помощи больным ОИМ в рамках установленных квот.

2.3. Информация стационара (ГБ N 1, 2, 16, НИИСП, ВМА, СПбГМУ, СПбГМА, ФЦСКиЭ) высокотехнологичных методов лечения о предстоящем поступлении больного ОИМ.

2.5. Принятие оперативных решений по результатам консультаций.

2.6. Ведение учетно-отчетной документации.

3. Функции кабинета

3.1. Врачи-консультанты по телефону дают консультации по диагностике, лечению и тактическим действиям медицинским работникам, обратившимся за консультацией при подозрении у пациента ОИМ. При этом врачи-консультанты принимают по необходимости при помощи специального оборудования и анализируют передаваемые с мест электрокардиограммы (ЭКГ) больных.

3.2. Окончательное решение о дальнейших мероприятиях принимает медицинский работник, непосредственно оказывающий помощь больному (пострадавшему).

3.3. По итогам консультаций принимается решение о необходимости направления на вызов специализированной либо линейной бригады ГССМП. В этом случае врач-консультант оформляет вызывную карточку АСОВ-03 и пересылает ее в отдел направления.

3.4. Все консультации регистрируются и имеют порядковый номер.

3.5. По окончании рабочей смены врач-консультант составляет отчет о проделанной работе по установленной форме и передает его старшему внештатному специалисту.

4. Организационная структура

4.1. С целью обеспечения работы кабинета создается рабочее место, которое укомплектовывается в соответствии с заявкой ГССМП.

4.2. Персонал, привлекаемый к работе в кабинете, проходит инструктаж в СПб НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе или в ГССМП.

Поводы для обязательного обращения за консультацией
в дистанционно-методический кабинет

Поводы для обращения за консультацией к кардиореаниматологу (тел. 595-80-21):

- Некупирующийся ангинозный приступ;

- Острый инфаркт миокарда, осложненный некупирующимся ангинозным приступом и (или) нестабильной гемодинамикой и (или) пароксизмом аритмии;

- Некупирующаяся острая левожелудочковая недостаточность;

- Тромбоэмболия легочной артерии;

- Острое нарушение сердечного ритма, сопровождающееся болевым приступом и (или) нарушением гемодинамики и (или) возникшее впервые;

- Острые, прогностически неблагоприятные нарушения сердечного ритма, в том числе не вызывающие на момент осмотра нарушений гемодинамики;

- Некупирующийся приступ бронхиальной астмы;

- Необходимость экстренной временной электрокардиостимуляции;

- Согласование профиля бригады для сопровождения больного при переводе из стационара в стационар - в зависимости от тяжести состояния.