Приложение 5. Отчет о поступлении и расходовании средств на осуществление денежных выплат медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов, врачам, фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи учреждений здравоохранения, находящихся в ведении исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга

Приложение 5

к распоряжению

Комитета по здравоохранению

от 13 апреля 2009 г. N 219-р

Отчет
о поступлении и расходовании средств на осуществление денежных выплат
медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов, врачам,
фельдшерам и медицинским сестрам скорой медицинской помощи учреждений
здравоохранения, находящихся в ведении исполнительных органов
государственной власти Санкт-Петербурга

      Периодичность: ежемесячно, до 15 числа

      Единица измерения: в рублях

Наименова- ние категории медицинских работников

Данные о численно- сти медицинс- ких работни- ков, имеющих выплаты

Остаток неиспользованных субсидий

Поступило субсидий из федерального бюджета бюджету Санкт-Петербу- рга

Перечислено средств из бюджета Санкт-Петербу- рга администрациям районов Санкт-Петербу- рга и Комитету по здравоохране- нию

Остаток неиспользован- ных субсидий

Перечислено средств учреждениям здравоохране- ния

Произведено расходов учреждениями здравоохране- ния на осуществление денежных выплат

на начало отчетно- го периода

на начало отчет- ного года

за отчет- ный период

с начала года

за отчет- ный период

с начала года

на конец отчет- ного периода

с начала года

за отчет- ный период

с нача- ла года

за отчет- ный период

с начала года

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

Фельдшеры фельдшерс- ко-акушерс- ких пунктов, включая заведующих

Акушерки фельдшерс- ко-акушерс- ких пунктов, включая заведующих

Медицинские сестры фельдшерс- ко-акушерс- ких пунктов, включая заведующих, патронажных медицинских сестер

Итого (по фельдшерс- ко-акушерс- ким пунктам)

Врачи скорой медицинской помощи

Фельдшеры скорой медицинской помощи

Акушерки скорой медицинской помощи

Медицинские сестры скорой медицинской помощи

Итого (по скорой медицинской помощи)

Всего:

 Руководитель ____________ ______________________

                (подпись)  (расшифровка подписи)

 Главный бухгалтер ___________ _____________________

                    (подпись) (расшифровка подписи)

 Исполнитель ___________ __________ ______________________ __________

             (должность) (подпись)  (расшифровка подписи)   (телефон)

 "___" ______________ 200_ г.

   (дата составления)