Приложение 2. Медико-экономический стандарт медицинской помощи больным бронхиальной астмой

Информация об изменениях:

Приказом Комитета по здравоохранению Ленинградской области от 24 июня 2009 г. N 139 в настоящее приложение внесены изменения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение 2

к приказу комитета

по здравоохранению

от 18 марта 2008 г. N 95

Медико-экономический стандарт медицинской помощи
больным бронхиальной астмой

С изменениями и дополнениями от:

24 июня 2009 г.

1. Модель пациента

Категория возрастная: взрослые

Нозологическая форма: Бронхиальная астма

Код по МКБ-10: J 45

Фаза: обострение легкое, средне-тяжелое, тяжелое

ступень)

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условие оказания: стационарная помощь - уровень центральных районных больниц и городского округа

Коды медицинских услуг		Наименование медицинских услуг	Частота предоставления	Среднее количество	Итого стоимость	в том числе по статьям расходов (руб.)
					Всего (9 + 10 + 11 + 12 + 13 + 14) * 3 * 4	Зар/плата	Начисления на зар/плату	Медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы	Износ мягкого инвентаря	Износ оборудования	Накладные расходы
1		2	3	4	7,00	9,00	10,00	11,00	12,00	13,00	14,00
		1. Диагностика
А	01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	1	14,80	9,39	2,46	1,20	0,03	0,00	1,72
А	01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	1	11,84	7,51	1,97	0,96	0,03	0,00	1,37
А	01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	1	11,84	7,51	1,97	0,96	0,03	0,00	1,37
А	01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	1	11,84	7,51	1,97	0,96	0,03	0,00	1,37
А	01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	1	14,80	9,39	2,46	1,20	0,03	0,00	1,72
А	02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	1	5,91	3,75	0,98	0,48	0,01	0,00	0,69
А	02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	1	6,18	4,04	1,06	0,32	0,02	0,00	0,74
А	02.12.001	Исследование пульса	1	1	5,91	3,75	0,98	0,48	0,01	0,00	0,69
А	11.05.001	Взятие крови из пальца	1	1	15,44	9,95	2,61	0,97	0,09	0,00	1,82
А	18.05.004	Исследование уровня лейкоцитов в крови	1	1	23,09	15,58	4,08	0,59	0,00	0,00	2,84
А	09.05.003	Исследование уровня гемоглобина крови	1	1	15,40	10,39	2,72	0,39	0,00	0,00	1,90
А	08.05.006	Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)	1	1	42,35	28,57	7,48	1,08	0,01	0,00	5,21
А	08.05.003	Исследование уровня эритроцитов в крови	1	1	34,65	23,37	6,12	0,88	0,01	0,00	4,27
А	12.09.001	Исследование функции внешнего дыхания	1	1	187,20	127,92	33,48	2,46	0,00	0,00	23,34
А	05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	1	93,60	63,96	16,74	1,23	0,00	0,00	11,67
А	05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	1	62,40	42,64	11,16	0,82	0,00	0,00	7,78
В	01.002.01	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный	0,3	1	26,62	16,89	4,43	2,15	0,06	0,00	3,09
В	01.037.01	Прием (осмотр, консультация) врача-пульмонолога первичный	1	1	88,73	56,31	14,76	7,17	0,20	0,00	10,29
А	11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	1	15,44	9,95	2,61	0,97	0,09	0,00	1,82
А	09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	32,17	20,79	5,45	2,13	0,01	0,00	3,79
А	09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	28,14	18,19	4,77	1,86	0,00	0,00	3,32
А	09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	24,12	15,59	4,09	1,60	0,00	0,00	2,84
А	09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	16,08	10,40	2,72	1,06	0,00	0,00	1,90
А	09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	12,06	7,80	2,04	0,80	0,00	0,00	1,42
А	09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1	8,04	5,20	1,36	0,53	0,00	0,00	0,95
А	09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	1	16,08	10,40	2,72	1,06	0,00	0,00	1,90
А	09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	24,12	15,59	4,09	1,60	0,00	0,00	2,84
А	09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1	40,21	25,99	6,81	2,66	0,01	0,00	4,74
А	09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	1	28,14	18,19	4,77	1,86	0,00	0,00	3,32
А	03.09.001	Бронхоскопия	0,01	1	4,67	3,00	0,78	0,34	0,00	0,00	0,55
					0,00
		Итого			921,87	609,52	159,64	40,77	0,67	0,00	111,27
		2. Лечение из расчета среднего срока		14 дней
А	01.09.001	Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов	1	2	29,58	18,77	4,92	2,39	0,07	0,00	3,43
А	01.09.002	Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов	1	10	118,30	75,08	19,68	9,56	0,26	0,00	13,72
А	01.09.003	Пальпация при болезнях легких и бронхов	1	10	118,30	75,08	19,68	9,56	0,26	0,00	13,72
А	01.09.004	Перкуссия при болезнях легких и бронхов	1	10	118,30	75,08	19,68	9,56	0,26	0,00	13,72
А	01.09.005	Аускультация при болезнях легких и бронхов	1	10	147,88	93,85	24,60	11,95	0,33	0,00	17,15
А	05.10.001	Регистрация электрокардиограммы	1	2	187,20	127,92	33,48	2,46	0,00	0,00	23,34
А	05.10.007	Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных	1	2	124,80	85,28	22,32	1,64	0,00	0,00	15,56
А	02.09.001	Измерения частоты дыхания	1	10	59,15	37,54	9,84	4,78	0,13	0,00	6,86
А	02.10.002	Измерение частоты сердцебиения	1	10	61,87	40,44	10,60	3,24	0,21	0,00	7,38
А	02.12.001	Исследование пульса	1	12	70,99	45,05	11,81	5,74	0,16	0,00	8,23
А	12.09.001	Исследование функции внешнего дыхания	1	2	374,40	255,84	66,96	4,92	0,00	0,00	46,68
А	25.09.001	Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	14	199,95	130,34	34,16	10,57	1,08	0,00	23,80
А	25.09.002	Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	14	199,95	130,34	34,16	10,57	1,08	0,00	23,80
А	25.09.003	Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани	1	14	124,21	78,83	20,66	10,04	0,27	0,00	14,41
В	01.002.01	Прием (осмотр, консультация) врача-аллерголога первичный	0,3	1	26,62	16,89	4,43	2,15	0,06	0,00	3,09
А	11.12.009	Взятие крови из периферической вены	1	2	30,85	19,90	5,21	1,94	0,17	0,00	3,63
А	12.05.026	Исследование уровня кислорода крови	0,2	2	4,83	3,12	0,82	0,32	0,00	0,00	0,57
А	09.05.020	Исследование уровня креатинина в крови	1	1	32,17	20,79	5,45	2,13	0,01	0,00	3,79
А	09.05.021	Исследование уровня общего билирубина в крови	1	1	28,14	18,19	4,77	1,86	0,00	0,00	3,32
А	09.05.017	Исследование уровня мочевины в крови	1	1	24,12	15,59	4,09	1,60	0,00	0,00	2,84
А	09.05.030	Исследование уровня натрия в крови	1	1	16,08	10,40	2,72	1,06	0,00	0,00	1,90
А	09.05.031	Исследование уровня калия в крови	1	1	12,06	7,80	2,04	0,80	0,00	0,00	1,42
А	09.05.009	Исследование уровня С-реактивного белка в крови	1	1	8,04	5,20	1,36	0,53	0,00	0,00	0,95
А	09.05.041	Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови	1	1	16,08	10,40	2,72	1,06	0,00	0,00	1,90
А	09.05.042	Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови	1	1	24,12	15,59	4,09	1,60	0,00	0,00	2,84
А	09.05.023	Исследование уровня глюкозы в крови	1	1	40,21	25,99	6,81	2,66	0,01	0,00	4,74
А	09.05.050	Исследование уровня фибриногена в крови	1	1	28,14	18,19	4,77	1,86	0,00	0,00	3,32
А	03.09.001	Бронхоскопия	0,25	1	116,79	74,89	19,63	8,50	0,06	0,00	13,71
А	20.09.002	Оксигенотерапия (гипер-, нормо- или гипобарическая) при болезнях легких	0,3	10	58,05	38,37	10,06	1,32	0,34	0,00	7,96
					0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
		Итого			2401,18	1570,75	411,52	126,37	4,76	0,00	287,78
		Всего			3323,05	2180,27	571,16	167,14	5,43	0,00	399,05

	3. Стоимость медикаментов, используемых в профильном отделении,		2120,82
	4. Стоимость имплантантов протезных материалов и пр.
	5. Стоимость питания	14 к/дней х 49 руб. =	686,00

Стоимость лечения больного*) **)

		Полный тариф
	Койко-дней	14
	2. Стоимость медицинских услуг при лечении больного	2401,18	руб.
	3. Стоимость медикаментов, используемых для лечения больного в профильном отделении	2120,82	руб.
	4. Стоимость имплантантов, протезных материалов и пр.	0,00	руб.
	5. Стоимость питания	686,00	руб.
	Всего	5208,00	руб.
		372,00	руб.

*) При лечении детей стоимость увеличивается на 10%.

**) При лечении больных, отягощенных вирусными гепатитами, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), стоимость увеличивается на 20%.