Приложение. Акт полевого обследования территории

Приложение

к Порядку проведения в 2009 году

обследования объектов зеленых

насаждений общего пользования

Акт
полевого обследования территории

"____" _________ 200____ г.                                    N ________

Сведения об объекте: ____________________________________________________

                    (в соответствии с пунктом  2.6  Порядка  проведения в

_________________________________________________________________________

  2009 году обследования объектов зеленых насаждений общего пользования)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Фактическое состояние Объекта: __________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Дополнительные сведения и  примечания: __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Предложения: ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Члены Рабочей группы:

Председатель          ________________________               Ф.И.О

                             (подпись)

Члены Рабочей группы:

Должность             ________________________               Ф.И.О

                             (подпись)

Должность             ________________________               Ф.И.О

                             (подпись)

Должность             ________________________               Ф.И.О

                             (подпись)

Должность             ________________________               Ф.И.О

                             (подпись)