Приложение N 5 к Административному регламенту. Сведения о педагогических кадрах и укомплектованности штатов

Приложение N 5
к Административному регламенту
Государственной инспекции Санкт-Петербурга

по надзору за техническим состоянием самоходных
машин и других видов техники по исполнению
государственной функции выдачи учебным учреждениям
обязательных свидетельств о соответствии требованиям
оборудования и оснащенности образовательного процесса
для рассмотрения вопроса соответствующими органами
об аккредитации указанных учреждений и выдаче
указанным учреждениям лицензий на право подготовки
трактористов и машинистов самоходных машин,
а также взимания государственной пошлины,
установленной законодательством

Сведения о педагогических кадрах и укомплектованности штатов
Наименование образовательного учреждения в соответствии с уставом (по состоянию
на	"		"		20		г.)

N п/п	Должность по штатному расписанию	Ф.И.О.	Год рождения	Образование (ВУЗ, ССУЗ, год окончания, специальность по диплому)	Преподаваемый предмет, дисциплина	Стаж работы по специальности всего, в том числе по преподаваемой дисциплине	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8

Учредитель(ли) или руководитель образовательного учреждения
(подпись - фамилия, инициалы)
"		"		20		г.	М.П.