Приложение N 3. Заявление

Приложение N 3
к Положению о порядке
принятия решений о предоставлении
в аренду земельных участков, сведения о которых
в соответствии с правовыми актами Правительства
Санкт-Петербурга не подлежат опубликованию,
а также об изменении условий действующих
договоров аренды земельных участков в случаях,
предусмотренных правовыми актами
Правительства Санкт-Петербурга

                              Начальнику Управления (агентства)

                              недвижимого имущества

                              ___________________ района Санкт-Петербурга

                              ___________________________________________

                              от ________________________________________

                             (Ф.И.О (для Заявителей -

                              индивидуальных предпринимателей)

                              ___________________________________________

                              полное наименование (для Заявителей -

                              юридических лиц)

                              ___________________________________________

                             (место регистрации (для Заявителей -

                              индивидуальных предпринимателей),

                              ___________________________________________

                              место нахождения (для Заявителей -

                              юридических лиц)

                             Заявление

Прошу Вас внести изменения в договор аренды от ___.___.___ N ____________

(далее - Договор) земельного участка ___________________________________,

кадастровый номер ______________________________________________________,

расположенного по адресу: ______________________________________________,

площадью ___________________________________________________________кв.м,

                          площадь прописью

именуемого в дальнейшем "Участок", в части изменения ____________________

_________________________________________________________________________

 целей использования Участка, срока действия Договора, предмета Договора

Контактный телефон: ___.____.___.___

Приложение:

Документы,  представляемые  заявителем  согласно  перечню,  указанному  в

приложении 4 к Положению о  порядке  принятия  решений  о  предоставлении

в   аренду   земельных  участков,   сведения  о  которых  в  соответствии

с правовыми актами Правительства Санкт-Петербурга не подлежат опубликованию,

а также об изменении условий действующих договоров аренды земельных участков

в случаях, предусмотренных правовыми актами Правительства Санкт-Петербурга

(приложение  N  3  к  распоряжению  КУГИ от 17.11.2009 N 150-р "О порядке

принятия решений о предоставлении в аренду земельных участков под цели, не

связанные с возведением объектов недвижимости")

_________________________________________________________________

         (подпись, расшифровка подписи, дата, должность

              (для Заявителей - юридических лиц))

М.П.