Приложение 3. Заявка об отмене регистрации государственной информационной системы Санкт-Петербурга в Реестре государственных информационных систем Санкт-Петербурга

Приложение 3
к Административному регламенту
Комитета по информатизации
и связи по исполнению государственной
функции по обеспечению ведения
Реестра государственных информационных
систем Санкт-Петербурга

                                 Заявка

          об отмене регистрации государственной информационной

           системы Санкт-Петербурга в Реестре государственных

              информационных систем Санкт-Петербурга

_____________________________________________________________________

    (указывается полное наименование оператора государственной

_____________________________________________________________________

                      информационной системы)

просит отменить регистрацию в Реестре государственных информационных

систем Санкт-Петербурга следующей государственной информационной

системы:

_____________________________________________________________________

(указывается полное наименование государственной информационной

_____________________________________________________________________

системы в соответствии с решением о создании государственной

_____________________________________________________________________

информационной системы и номер Свидетельства о регистрации

_____________________________________________________________________

государственной информационной системы)

Основанием для отмены регистрации является решение о прекращении

эксплуатации государственной информационной системы, прилагаемое

к настоящей заявке.

Приложение: на ___ л.

___________________________________   _______________________________

___________________________________   _______________________________

    (фамилия, имя, отчество                (должность лица,

    лица, подписавшего заявку             подписавшего заявку,

         на актуализацию)                 и дата подписания)

___________________________________   _______________________________

  (наименование удостоверяющего          (адрес (место нахождения)

   центра, электронной цифровой            удостоверяющего центра,

        подписи оператора               электронной цифровой подписи

 государственной информационной          оператора государственной

             системы)                      информационной системы)