Приложение N 1. Перечень и характеристика объектов, в которых лицензиат будет осуществлять заготовку, переработку и реализацию лома черных (цветных) металлов (в случае обращения лицензиата с заявлением о переоформлении лицензии на заготовку, переработку и реализацию лома черных (цветных) металлов в связи с изменением адресов мест осуществления лицензируемого вида деятельности)

Приложение N 1
к заявлению о переоформлении
документа, подтверждающего наличие
лицензии на заготовку, переработку
и реализацию лома черных (цветных) металлов

Перечень и характеристика
объектов, в которых лицензиат будет осуществлять заготовку, переработку
и реализацию лома черных (цветных) металлов (в случае обращения
лицензиата с заявлением о переоформлении лицензии на заготовку,
переработку и реализацию лома черных (цветных) металлов в связи
с изменением адресов мест осуществления
лицензируемого вида деятельности)

N п/п	Адрес объекта осуществления лицензируемой деятельности	Район	Документ, подтверждающий право собственности (пользования) земельным участком, помещением (свидетельство о государственной регистрации права, договор аренды, субаренды и др.) с приложением копий				Срок действия договора, на основании которого осуществляется пользование
Единоличный исполнительный орган юридического лица (генеральный
директор, президент и т.д.) либо
индивидуальный предприниматель
				(подпись)		(Ф.И.О.)
М.П.