Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1
к распоряжению Комитета
по социальной политике Санкт-Петербурга
от 10.12.2010 N 224-р
|
|
|
В Санкт-Петербургское государственное учреждение "Комплексный центр социального обслуживания |
|||||||||||||
|
|
|
населения |
|
района" |
|||||||||||
|
|
|
от |
|
||||||||||||
|
|
|
|
фамилия |
||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
имя, отчество |
|||||||||||||
|
|
|
проживающего(ей) по адресу: |
|
||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
|
почтовый индекс, улица, дом, корпус, квартира |
|||||||||||||
|
|
|
Телефон |
|
||||||||||||
|
|
|
паспорт |
|
N |
|
||||||||||
|
|
|
|
серия |
|
номер |
||||||||||
|
|
|
выдан |
|
||||||||||||
|
|
|
|
кем, дата выдачи |
||||||||||||
|
Заявление | |||||||||||||||
|
Прошу предоставить мне (моей семье) материальную помощь в виде денежных средств, талонов на горячее питание, продуктов питания (продуктовые наборы), средств санитарии и гигиены, средств ухода за детьми, одежды, обуви и других предметов первой необходимости, | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
нужное подчеркнуть | |||||||||||||||
|
в связи с трудной жизненной ситуацией: | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
(указывается ситуация, объективно нарушающая жизнедеятельность гражданина (его семьи) | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
К заявлению прилагаю документы в количестве |
|
(л.), |
|||||||||||||
|
подтверждающие наличие трудной жизненной ситуации: |
|
||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
Несу ответственность за достоверность и полноту представленных сведений | |||||||||||||||
|
| |||||||||||||||
|
Дата: |
|
|
Подпись: |
|
|||||||||||