Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 3
к распоряжению Комитета
экономического развития,
промышленной политики и торговли
от 29 ноября 2010 года N 1618-р
|
В Комитет экономического развития, промышленной политики и торговли |
||||||||||||
|
от |
|
|||||||||||
|
(фамилия, имя, отчество) |
||||||||||||
|
|
||||||||||||
|
(регистрация) |
||||||||||||
|
|
||||||||||||
|
|
||||||||||||
|
(паспорт, когда, кем выдан) |
||||||||||||
Заявление | |||||||||||||
В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 01.11.2010 N 1463 "О финансировании расходов на погребение лиц, удостоенных звания "Почетный гражданин Санкт-Петербурга", и связанные с ним ритуальные услуги за счет средств бюджета Санкт-Петербурга" в целях финансирования расходов на погребение лица, удостоенного звания "Почетный гражданин Санкт-Петербурга", и связанные с ним ритуальные услуги за счет средств бюджета Санкт-Петербурга | |||||||||||||
|
, |
||||||||||||
(фамилия, имя, отчество умершего (погибшего) | |||||||||||||
|
, |
||||||||||||
(номер свидетельства о смерти) | |||||||||||||
|
, |
||||||||||||
(реквизиты документа, подтверждающего присвоение лицу звания "Почетный гражданин Санкт-Петербурга") | |||||||||||||
захороненного на |
|
, |
|||||||||||
|
(название кладбища) |
|
|||||||||||
в соответствии с Перечнем финансируемых за счет средств бюджета Санкт-Петербурга расходов на погребение лиц, удостоенных звания "Почетный гражданин Санкт-Петербурга", связанных с ним ритуальных услуг, утвержденного распоряжением Комитета от _______ N ____ "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга 01.11.2010 N 1463" (далее - Перечень), прошу предоставить компенсационную выплату для финансирования следующих расходов: | |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
(указываются расходы в соответствии с Перечнем и размер фактических расходов) | |||||||||||||
При этом представляю следующие документы: | |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
| |||||||||||||
(указываются документы в соответствии с пунктом 3 Порядка принятия решения о предоставлении компенсационной выплаты на погребение лиц, удостоенных звания "Почетный гражданин Санкт-Петербурга", и связанные с ним ритуальные услуги за счет средств бюджета Санкт-Петербурга (далее - компенсационная выплата), и порядок перечисления компенсационных выплат, утвержденного распоряжением Комитета экономического развития, промышленной политики и торговли от ___ N ___ "О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга 01.11.2010 N 1463") | |||||||||||||
Компенсационную выплату прошу перечислить: | |||||||||||||
| |||||||||||||
(сведения о счете получателя или сведения об организации Федеральной почтовой связи по месту постоянного проживания (регистрации) получателя компенсационной выплаты) | |||||||||||||
|
|
|
20 |
|
г. |
|
/ |
|
/ |
||||
|
|
(дата) |
|
|
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О) |
|
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.