Приложение. Форма заявления о подаче документов для заключения договора на организацию обслуживания населения таксомоторами индивидуального пользования

Приложение

к Положению

В Комитет по транспорту Санкт-Петербурга

196084, Санкт-Петербург, Московский пр., дом. 83

Заявление
о подаче документов для заключения договора на организацию
обслуживания населения таксомоторами индивидуального пользования

1.1. Полное наименование заявителя ______________________________________

1.2. Сокращенное наименование заявителя _________________________________

1.3. Адрес: _____________________________________________________________

1.4. Местонахождение офиса: _____________________________________________

                               (почтовый индекс, страна, область,

                                    город, улица, дом, офис)

1.5. Телефон: ___________________________________________________________

1.6. Телефакс ___________________________________________________________

1.7. Адрес электронной почты ____________________________________________

1.8. Сведения о государственной регистрации:

Регистрирующий орган _____________ Регистрационный номер _______________.

Дата регистрации _________________

1.9. Идентификационный номер налогоплательщика ._._._._._._._._._._.

1.10. Код ОКОНХ ______________________

1.11. Код ОКПО _______________________

1.12. Основной вид деятельности _________________________________________

1.13. Собственность:

1.13.1. Российская: ________%, в том числе: государственная ___________%;

муниципальная _____%, частная _____%, общественных организаций _________%

1.13.2. Иностранная ____%

1.14. Численность работников __________________________ чел., в том числе

в Санкт-Петербурге ___________чел.

1.15. Банковские реквизиты ______________________________________________

1.16. Настоящим сообщаем, что:

наше предприятие   имеет   трудовые   ресурсы,    финансовые    средства,

оборудование   и   другие   материальные   возможности,  необходимые  для

выполнения Договора;

имущество нашего  предприятия  не  находится под арестом,  предприятие не

имеет  ни  от  каких  государственных  органов  предписаний  (решений)  о

приостановлении  экономической  деятельности  и  о  признании предприятия

несостоятельным (банкротом) и не находится в процессе ликвидации.

1.17. Руководитель ______________________________________________________

                               (фамилия, имя, отчество)

     Мы обязуемся   представить  по  требованию  Комитета  по  транспорту

документы, подтверждающие достоверность данных сведений.

    Должность               подпись                 Фамилия, инициалы

    М.П. дата

Приложения:

- Копии учредительных документов: устав, учредительный договор (при наличии), заверенные нотариально;

- Копия свидетельства о государственной регистрации, заверенная нотариально;

- Сведения о постановке на налоговый учет;

- Копии лицензии на перевозку пассажиров и сертификатов (при наличии);

- Справка из Инспекции Министерства Российской Федерации по налогам и сборам об отсутствии задолженности по уплате налогов, пеней, штрафных санкций в бюджет и внебюджетные фонды;

- Схема организационной структуры предприятия, включая сведения об управлении организацией перевозок; о наличии диспетчерской службы выпуска подвижного состава, наличии оборудованного медицинского кабинета предрейсовых и послерейсовых осмотров водителей, наличии специального пункта технического контроля подвижного состава перед выездом на линию и по возвращении с линии (ОТК), наличии контрольно-диагностического оборудования (технического состояния и медицинского);

- Сведения о наличии производства, предназначенного для выполнения технического обслуживания и ремонта, находящегося у претендента на правах собственности, аренды, хозяйственного ведения (с обязательным приложением сертификата соответствия), либо копию договора на выполнение технического обслуживания и ремонта с предприятием, отвечающим данным требованиям, а также сведения, подтверждающие возможность обеспечить хранение автомобилей, прохождение ежедневного медицинского осмотра водителями, работающими на линии, либо копии соответствующих договоров;

- Справки об опыте работы на рынке пассажирских перевозок;

- Списки подвижного состава по формам 1 и 2:

                                                                  Форма 1

N п/п	Марка транс- портного средства	Регистра- ционный знак	Год выпуска	Собственный, в т.ч. находя- щийся в оперативном управ- лении, в частной собствен- ности или арендуемый	Дата прохождения последнего государственного технического осмотра

                                                                  Форма 2

N п/п	Марка транспортного средства	Количество транспортных средств

    Руководитель организации ________________________ ФИО

    М.П.