Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
(Приложение 4)
Аттестационный лист
| ||||||||||||||||||||
1. Фамилия, имя, отчество |
|
|||||||||||||||||||
2. Год, число и месяц рождения |
|
|||||||||||||||||||
3. Занимаемая должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
4. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание) | ||||||||||||||||||||
5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения | ||||||||||||||||||||
аттестации |
|
|||||||||||||||||||
6. Стаж педагогической работы (работы по специальности) |
|
|||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
7. Общий трудовой стаж |
|
|||||||||||||||||||
8. Краткая оценка деятельности педагогического работника | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
9. Рекомендации аттестационной комиссии |
|
|||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
10. Решение аттестационной комиссии: | ||||||||||||||||||||
уровень квалификации по должности |
|
|||||||||||||||||||
|
(указывается должность педагогического работника) |
|||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
(соответствует или не соответствует требованиям, предъявляемым к первой (высшей) квалификационной категории) | ||||||||||||||||||||
11. Количественный состав аттестационной комиссии |
|
|||||||||||||||||||
На заседании присутствовало |
|
членов аттестационной комиссии |
||||||||||||||||||
Количество голосов за |
|
, против |
|
|||||||||||||||||
12. Примечания | ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
Председатель аттестационной комиссии |
|
|
|
|||||||||||||||||
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||
Секретарь аттестационной комиссии |
|
|
|
|||||||||||||||||
|
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
|||||||||||||||||
Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссией | ||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||
Установлена |
|
квалификационная категория сроком на 5 лет |
||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||
(дата и номер распорядительного акта органа исполнительной власти субъекта РФ, осуществляющего управление в сфере образования) | ||||||||||||||||||||
М.П. | ||||||||||||||||||||
С аттестационным листом ознакомлен (а) |
|
|||||||||||||||||||
|
(подпись педагогического работника, дата) |
|||||||||||||||||||
С решением аттестационной комиссии |
|
|||||||||||||||||||
|
согласен или не согласен (согласна или не согласна) |
|||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||
(подпись) |
|
(расшифровка подписи) |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.