Приложение N 1. Заявка на получение в 2011 г. субсидий на возмещение затрат по оказанию услуг банного хозяйства

Приложение N 1
к Порядку предоставления и рассмотрения
заявок на получение в 2011 году субсидий
на возмещение затрат по оказанию
услуг банного хозяйства и принятия решения
о предоставлении в 2011 году субсидий
на возмещение затрат по оказанию
услуг банного хозяйства

В администрацию Пушкинского района Санкт-Петербурга

от

(указывается полное наименование организации в соответствии с учредительными документами)

Заявка на получение в 2011 году субсидий на возмещение затрат по оказанию услуг банного хозяйства

В соответствии с постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 21.02.2011 N 221 "О Порядке предоставления в 2011 году субсидий на возмещение затрат по оказанию услуг банного хозяйства" просим предоставить субсидии на возмещение затрат по оказанию услуг банного

хозяйства в размере (

) рублей.

При этом представляем следующие документы:

(указываются документы в соответствии с пунктом 3 настоящего Порядка)

В дополнение представляем следующую информацию:

1. ИНН

2. Юридический адрес

3. Местонахождение

4. Контактный телефон, факс

5. Контактное лицо

6. Адрес электронной почты

(указывается должность руководителя организации в соответствии с учредительными документами)

(Ф.И.О. руководителя организации, подпись, печать)

Главный бухгалтер

(Ф.И.О. главного бухгалтера, подпись, печать)

"

"

2011 г.